上颌骨巨大牙骨质化纤维瘤1例

患者,男,12岁。右侧面部渐进性无痛性膨隆2个月,于2003年12月28日入院。无头痛、面部外伤史、面部麻木、复视、张口困难、鼻塞及鼻出血等症状。体检:一般情况好,右侧面部隆起明显,触之质硬,无压痛,鼻腔检查无异常,上腭无下塌,上颌尖牙至第2磨牙处齿槽沟饱满隆起明显,各牙齿无松动、移位及缺失。血、尿常规及肝、肾功能均未见异常。鼻窦CT示右侧上颌窦腔闭塞(图1),上颌骨内见膨胀性高密度灶,其内密度不均匀,见分隔,中央见更高密度区,大小4.5cm×3.6cm×4.5cm,向上累及眶下壁,向下累及牙槽突,邻近软组织尚可。于全身麻醉下采用唇龈沟进路行右…     

基层医院老年呼吸道感染临床分析

为了解基层医院老年呼吸道感染病原菌及耐药情况,对我科2004年1月～2005年4月间122例呼吸道感染患者进行回顾性总结,现报告如下:1对象及方法1.1对象年龄60～91岁,其中男78例,女44例,为本科住院患者。经询问病史、体格检查、X线及痰细菌学检查诊断,其中肺炎49例,支气管炎73例。患者入院时或晨起时反复用温开水漱口后用力咳出深部痰液,吐入无菌瓶内,立即送检。有气管插管或气管切开者用一次性吸痰管取痰,送培养。1.2122例标本中,有致病菌生长89例。细菌分离株进行鉴定后按WHO推荐的K-B纸片扩散法测定菌株对常用抗生素的敏感性,结果制定参照…     

基层医院腹腔镜胆囊切除术1 696例的治疗体会

目的:探讨腹腔镜在基层医院普及开展的可行性和主要并发症的预防.方法:回顾分析1999年6月至2006年5月我院1 696例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床资料.结果:1 696例LC成功 1 635例,中转开腹61例,中转率3.6%,发生并发症17例,其中胆管损伤1例,腹腔内出血2例,胆漏2例,腹腔感染1例,胆管残石3例,遗漏腹腔内病变6例,上消化道出血2例.结论:LC在基层医院的开展日益成熟,成为治疗胆囊良性疾患的"金标准".术前注意鉴别诊断,术中操作轻柔,辨明胆囊三角结构,能避免严重并发症的发生.     

二维血流显像技术与彩色多普勒在颈动脉疾病诊断中的应用比较

目的比较二维血流显像技术（B-Flow）与彩色多普勒血流显像（CDFI）和能量多普勒（PDI）在颈动脉疾病诊断中的应用价值。方法对160例颈动脉疾病患者分别进行CDFI、PDI及B-Flow技术检查,对比分析。其中41例患者进行了数字减影血管造影（DSA）检查。结果B-Flow技术是一种新型血管疾病影像学检查方法,具有更高帧频、高分辨率和全景显像功能,能同时显示血流和背景组织结构,B-Flow与CDFI、PDI结合使用,可提高异常图像显示率;对于颈动脉狭窄和闭塞的判断与DSA结果比较,B-Flow技术与DSA相关性明显高于后两者。结论B-Flow显像技术较CDFI及PDI显像在颈动脉疾病中的应用范围更广,可以弥补CDFI、PDI显像上的不足。     

鼓索神经对听骨链重建术中纯音听阈测试结果的比较

目的：论证鼓索神经对听骨链重建的作用。方法：141例（154耳）患者分成3组：①鼓索神经弹压组（索弹组）35例（41耳）。鼓膜穿孔,鼓索尚存,臼柱即PORP或枪柱即TORP都在听骨外侧横行磨一细槽,嵌入鼓索神经,使鼓索神经能稳定弹压听骨,不使其移位。②残余鼓膜弹压组（膜弹组）67例（72耳）。用鼓膜弹压听骨。③无弹压组（无弹组）39例（41耳）。3组分别进行术前、术后气骨导差（ABG）自身配对S-t检验,并作术后ABG差值的两两对比和S-t检验。结果：显效、有效、无效率索弹组分别为：29．3％,51．2％,19．5％;膜弹组分别为：22．2％,50．0％,27．8％;无弹组分别为：19．5％,36．6％,43．9％;与无弹组比较,均P〈0．01。索弹组和膜弹组的术前、后ABG差值分别与无弹组比较,均P〈0．05。索弹组1耳术后有暂时味觉减退,1耳有迟发性轻度面瘫,均2周内自愈。结论：索弹听骨能使听骨稳定,获得良好的听力改善,不必二期手术;也不产生味觉及面神经功能障碍。     

Apofix椎板夹治疗寰枢椎骨折、脱位

目的探讨应用Apofix椎板夹治疗寰枢椎骨折、脱位的方法及疗效。方法对8例寰枢椎骨折、脱位患者采用Apofix椎板夹固定。结果随访5~24个月,脱位纠正,颈部活动基本恢复正常,颈部不稳感消失,按照JOA评分法,术前平均为8.3分,术后平均为14.6分。结论Apofix椎板夹治疗寰枢椎骨折、脱位,术后无需坚强的外固定,具有操作技术难度小、手术风险低、安全、实用的特点。     

茶多酚对肺癌SPC-A1细胞体外增殖及细胞周期的影响

目的探讨茶多酚对人肺癌SPC-A1细胞增殖和细胞周期的影响。方法体外培养人肺腺癌SPC-A1细胞,以50~300 mg/L茶多酚作用12小时、24小时和36小时后,用MTT法测定细胞的增殖活性,透射电镜检测细胞凋亡情况,流式细胞仪测定细胞周期的阻滞作用。结果MTT法显示茶多酚可抑制肺癌细胞的增殖活性,其抑制作用随时间的延长而增强,以36小时抑制作用最强。在浓度50~150 mg/L范围内,抑制作用随浓度增高而增强;当浓度大于150 mg/L时,抑制作用随浓度增高反而减弱。透射电镜可见凋亡细胞的形态学改变,线粒体空泡化、核凝聚、核固缩。流式细胞术发现茶多酚可使肺癌细胞阻滞于G1期,以24小时、150 mg/L阻滞作用最强。结论茶多酚可诱导人肺癌SPC-A1细胞的凋亡,并使细胞周期阻滞于G1期。     

丙型肝炎病毒5'utr分型和C区基因分型结果的比较

目的比较丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）不同基因分型方法的一致性。方法采用5’非编码区（NCR）型特异性引物分型法和核心区型特异性引物分型法分别对95例和其中的31例HCV RNA阳性患者的血清样本进行基因分型,分析不同分型方法的灵敏度和稳定性异同。结果两种分型方法的一致性达到93．5％,对于混合感染的发现能力C区分型较强．稳定性无差异。结论C区分型方法更加精确。     

壳聚糖/海藻酸钠微胶囊包埋大鼠胰岛异种腹腔移植的实验研究

目的 探讨用壳聚糖代替聚赖氨酸,制备包埋大鼠胰岛的壳聚糖/海藻酸钠(ACA)微胶囊进行异种胰岛移植的可行性.方法 SD大鼠胰腺原位消化法分离纯化胰岛,气流吹喷制作海藻酸钠/壳聚糖/海藻酸钠(ACA)微囊化大鼠胰岛,比较微囊化与未微囊化胰岛的胰岛素释放情况、在异种受体腹腔内存活情况及糖尿病小鼠模型血糖逆转情况.结果 实验组与对照组的胰岛素释放试验差异无显著性(P＞0.05);实验组糖尿病小鼠模型血糖正常持续时间为23～65 d(平均48 d),对照组为3～6 d(平均5 d),两组差异有显著性(P＜0.05);小鼠腹腔灌洗分离ACA微囊化大鼠胰岛,发现微囊膜完整,囊壁无纤维化,胰岛存活良好.结论 ACA微胶囊具有良好的免疫隔离作用,胰岛素释放正常并可使异种胰岛移植物存活时间明显延长.     

骨巨细胞瘤复发并肺转移4例报告

目的 探讨骨巨细胞瘤复发并肺转移病例复发情况和治疗方法.方法 运用文献资料法、临床分析法,搜集和整理有关我院收治的骨巨细胞瘤复发并肺转移临床病例资料.结果 采用通常的刮除法复发率甚高,少数病例可出现局部恶变或肺转移.结论 骨巨细胞瘤复发并肺转移的病程较慢,即使不切除,或部分切除,患者也可能生存很长甚至痊愈.对肺转移如有可能应争取手术治疗,否则应行放疗,大多数肺转移采用病灶切除疗效良好.