牙科着色氧化锆陶瓷饰瓷前后的力学性能及断裂模式分析

目的:本研究对牙科氧化锆陶瓷着色及构筑饰面瓷前后的力学性能及断裂模式进行分析.方法:球磨混合一定组分的着色剂(氧化铁及氧化铈)和3Y-TZP(钇稳定氧化锆)粉体制备着色氧化锆陶瓷.根据ISO6872牙科陶瓷标准,制备着色和未着色氧化锆陶瓷的三点弯曲强度样品和构筑饰面瓷后的双层瓷样品,核心瓷与饰面瓷的厚度比为1:1.对所获得样品进行三点弯曲强度、断裂韧性和维氏硬度测试.采用X射线衍射(XRD)分析物相结构,扫描电镜(SEM)观察样品的断裂模式.结果:白色氧化锆陶瓷与着色氧化锆陶瓷的三点弯曲强度分别为1301 MPa和1203:MPa,统计学结果显示二者间没有明显差异,构筑饰面瓷后的三点弯曲强度分别为817 MPa和803 MPa,统计学结果显示二者间没有明显差异,但构筑饰面瓷后比单一材料样品强度降低,二者间有显著差异.在所有的双层瓷样品中,断裂模式的应力位移曲线显示为单峰断裂模式,断裂起始于核心瓷的张应力面中心区域同时发生饰面瓷的破碎和瓷层剥脱.结论:对氧化锆粉体的适当着色并没有明显影响材料的机械性能,着色和未着色氧化锆材料与饰面瓷具有良好的物理匹配性.     

锁定板、DCS和PFN固定治疗股骨粗隆下骨折的疗效对比分析

目的比较锁定板、DCS和PFN内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效差异,为股骨粗隆下骨折科学治疗提供依据.方法 回顾分析90例股骨粗隆下骨折的患者完整资料,按1:1:1方式分为锁定板组、DCS组、PFN髓内钉固定组,每组各30例,分别进行相应的治疗,比较术中手术时间、平均出血量和平均切口长度;比较术后引流量、并发症、髋关节功能评分、骨折愈合时间、完全负重时间,综合评价三组不同内固定方式的临床效果,采用SPSS19.0进行统计分析.结果 ①髓内钉组平均出血量、切口长度、术后引流量及骨折端平均愈合时间明显低于锁定板与DCS组;锁定板、髓内钉手术时间明显低于DCS组,差异具有统计学意义,P<0.05;②髓内钉组髋关节功能恢复优良率明显高于锁定板组,术后髋内翻、内固定松动的比例也较锁定板明显降低,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 锁定板组具有术中出血量少,手术时间短的优点,但骨折愈合时间较长,且有较高髋内翻发生率,DCS组疗效好,但手术创伤较大,髓内钉组各项指标均具有明显优势,生物力学特性更优,是一种较理想的股骨粗隆下骨折固定治疗方法,适合治疗股骨粗隆下骨折,尤其适用骨质疏松、手术耐受性差的老年患者或者内侧皮质复位不佳者.     

肛周急性坏死性筋膜炎1例

肛周急性坏死性筋膜炎是一种临床上较少见的严重外科感染性疾病,以肛周及会阴部筋膜组织迅速广泛坏死而不侵及肌肉组织为主要病理特点,常伴毒血症及中毒性休克等严重并发症,病死率高达30%。     

MxA启动子和elF-2a调节区2基因多态性对HBV感染自然转归的影响

目的探讨干扰素诱导的黏病毒抗性蛋白A(MxA)和真核细胞起始因子2a调节区2(elF-2a-reg2)基因的单核苷酸多态性(SNP)对乙型肝炎病毒(HBV)感染自然转归的影响。方法收集湖北地区160例HBV自限感染者和243例慢性HBV感染者的外周血标本,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析方法,检测MxA启动子-88、-123位点及elF-2a-reg2基因型。结果 MxA启动子-88G/T位点基因型和等位基因在慢性HBV感染者和自限性感染者中的分布差异有统计学意义(P<0.05)。HBV自限性感染者MxA启动子-88位点GG基因型和G等位基因频率分别为41.3%、62.8%,均较慢性感染者频率52.7%、74.9%低(P=0.025和P=0.001),而TT基因型和T等位基因频率分别为15.6%、37.2%,均较慢性感染者频率2.9%、25.1%高(P=0.000和P=0.001),比值比为6.24,95%可信限2.63～14.81。然而,MxA启动子-123位点、elF-2a-reg2基因的不同基因型和等位基因在HBV自限性感染组和慢性感染组间的分布频率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MxA启动子-88G/T位点多态性与HBV感染后的结局有关,其中TT基因型或T等位基因的存在可能有利于HBV感染后的清除。     

苯那普利对冠心病左心功能的治疗作用

目的：探讨口服苯那普利治疗冠心病左心功能不全的效果。方法：选取符合１９７８年ＷＨＯ诊断标准的冠心病并左心功能衰竭患２８例口服苯那普利１个月,采用ｘ线及多普勒血流显像仪测定给药前、后心功能指标：左室射血分数（ＬＶＥＦ）,每搏量、心排血指数、心胸比。结果：口服苯那普利５～１０ｍｇ／ｄ后心功能级别平均改善１．４５级,有效率８９．２７％。治疗过程中未出现低血压反应。结论：苯那普利是治疗冠心病左心功能不全     

护肝宁片治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

[目的]观察护肝宁片治疗非酒精性脂肪肝(NASH)的疗效.[方法]将165例NASH患者随机分为治疗组(110例)和对照组(55例),分别应用护肝宁片和硫普罗宁片治疗.观察两组患者治疗前及治疗6、12周时,肝功能及血脂指标的变化.[结果]两组患者治疗后的肝功能及血脂指标与治疗前比较均得到明显改善(P＜0.05);在治疗后6周及12周时,治疗组与对照组肝功能指标的比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后12周时,三酰甘油(TG)降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]护肝宁片治疗NASH疗效明显,显著改善患者肝功能;且降低TG的疗效及安全性优于硫普罗宁片,值得临床上推广应用.     

改良硝酸甘油法介入^99mTc—MIBI心肌显像检测存活心肌的观察

目的：研究49例心肌梗塞患者PTCA术前及术后2－3个月进行药物介入核素心肌显像,研究改良硝酸甘油法（简称改良硝甘法）介入^99mTc-甲氧基异丁基异腈心肌显像对存活心肌的检测。方法：分别对33例改良组及16例普通组的心肌梗塞患者进行了静息－改良硝甘法和静息－普通硝甘法介入心肌显像,并于术后2－3个月重复显像。结果：改良组静息显像异常节段97个,改良硝甘法介入后有62个节段再填充,再填充率63．9％;普通组静息显像异常节段51个,普通硝甘法介入后有24个节段再填充,再填充率47．1％;两组差异有显著意义（P＜0．01）。经皮血管再通术后复查静息心肌显像,与术前硝甘法显像比较,灌注改善的预测准确率为90．7％和70．6％。结论：改良硝甘法介入可明显提高对存活心肌检测的灵敏度和特异性,且副作用少。     

心理护理干预对骨科恶性肿瘤病人术前应激反应的影响

[目的]探讨心理护理干预对改善骨科恶性肿瘤手术病人术前应激反应的效果。[方法]将40例手术病人分为实验组20例,对照组20例。实验组在接受日常健康教育的基础上给予个体化的护理干预,对照组仅接受日常的健康教育,对两组病人在干预前、干预后分别给予应激状态的评价。[结果]干预前实验组和对照组在焦虑、抑郁、心率、血压的测评结果差异无统计学意义（P〉0.05）。护理干预后,实验组的心理应激状态下降幅度显著高于对照组,测评结果显著低于对照组（P〈0.01）。[结论]心理护理干预可以显著降低骨科恶性肿瘤病人术前的心理应激状态。     

经食管调搏诱发左侧旁道并房室结加速传导心动过速

探讨左侧旁道 (LAP)并房室结加速传导 (EAVNC)心动过速 (TA)经食管诱发方式的影响 ,对 5 9例突发突止TA患者作食管心房调搏和心内电生理检查。结果有 18例具有房室结加速传导 ,SR间期轻度延长 ,诱发室上性心动过速 (SVT)的方法与无EAVNC患者具有不同的刺激模式。结论 :当心房起搏频率≥ 2 0 0次 /分 ,房室传导是 1∶1,需更强的S1S2 S3 或Burst法才能诱发SVT ,这样可避免遗漏左侧隐匿性旁道的诊断 ,前向 1∶1传导的AH间期是决定LAP并EAVNC顺向型房室折返性心动过速频率的重要因素。     

核糖核酸预防日本血吸虫病病兔肝纤维化的效果

目的：观察核糖核酸（ＲＮＡ）对日本血吸虫病病兔肝纤维化的阻抑效果。方法：５４只３月龄家兔随机均分为正常组、感染组及ＲＮＡ组。于肌注ＲＮＡ后第４０ｄ、７０ｄ及１００ｄ，各组随机选６只兔抽血及取肝组织，通过光镜、电镜观察其组织病理变化，放射免疫法测定血浆ＨＡ含量，紫外分光光度法测定肝组织ＨＹＰ，ＩＢＡＳ图像分析仪测定肝组织胶原纤维分布面积百分比，用潘孺孙法测定肝组织胶原纤维含量。结果：与感染组相比较，ＲＮＡ组胶原纤维未见明显增加，而肝细胞核仁增大，粗面内质网及其附着颗粒增多，贮脂细胞周围胶原纤维减少，血浆ＨＡ、肝组织ＨＹＰ、胶原纤维分布面积百分比及胶原纤维含量均显著降低。结论：ＲＮＡ对日本血吸虫病病兔肝纤维化具有早期预防作用。