锁骨骨折的护理体会

锁骨骨折好发于青少年,多为直接暴力引起;常见的受伤机制是侧方摔倒,肩部着地,力传导至锁骨,发生斜形或横形骨折;锁骨骨折若移位明显,可引起臂丛神经损伤[1].2008年8月~2011年8月我院收治了58例锁骨骨折患者,护理体会报告如下.     

中医临床护理标准体系框架构建的思路与方法

目的推动中医护理标准化进程,提高中医护理学术水平,规范中医护理行业管理。方法运用文献研究法、借鉴法、系统分析法、专家咨询法等研究方法,收集和整理现行、在制、预制中的中医临床护理标准,进行分析研究,进而确定中医临床护理标准体系框架。结果参考我国行业标准体系框架图,将中医临床护理标准体系框架层次结构分为五层。结论初步完成中医临床护理标准体系框架的构建,探讨了中医临床护理标准体系构建研究的方法学问题,为今后完善中医临床护理标准体系提供参考。     

彩色多普勒超声在门静脉海绵样变性中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）在门静脉海绵样变性诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2004年1月至2008年6月39例彩色多普勒超声诊断为门静脉海绵样变性患者的声像图特征,并与手术、CT、血管造影对照。结果彩色多普勒超声诊断符合率100％（39／39）。声像图特征：肝门部正常门脉、胆管结构消失,出现“蜂窝状”无回声区,CDFI显示无回声区内出现红、蓝相间彩色血流信号,脉冲多普勒（PW）示门静脉频谱。结论彩色多普勒超声在门静脉海绵样变性诊断中具有重要的临床应用价值。     

天门市城乡居民高血压病的流行病学调查

目的：了解天门市城乡居民高血压病的发病率、健康知识的普及和高血压的治疗状况的差别,为高血压病的防治提供科学依据.方法：以本院内科所辖范围的35岁以上的城乡居民为研究对象,采用整群随机抽样的方法调查5 875人,进行血压测量、体格检查、危险因素调查及实验室检查,采用问卷的方法调查高血压的防治情况.结果：35岁以上人群高血压总患病率为20.03%,城镇患病率略高于农村,男性略高于女性;性别、年龄、体重指数、高钠饮食、高血糖、高血脂、高血压家族史均为高血压发病的危险因素;农村患者高血压＂三率＂均明显低于城镇患者.结论：天门市高血压患病率仍处于较高水平,农村高血压防治知识缺乏及治疗控制率低下问题较突出,需特别加强农村高血压防治知识和健康教育,普及高血压知识,提高高血压病的管理率、服药率及控制率,减少并发症的发生.     

天门市基层医院急诊急救现状调查

目的：了解天门市基层医院急诊急救现状,提出加强急诊急救工作的建议.方法：通过问卷调查、理论测试及操作技术的演练对我市26所乡镇卫生院的急救人员的急诊急救能力进行调查,找出薄弱环节.结果：农村乡镇卫生院急诊急救现状令人担忧,急救人才的匮乏、技术力量的薄弱、辅助检查及医疗设备的缺乏是主要原因.结论：加强和改善农村基层医院的急诊急救工作刻不容缓,势在必行.     

健康教育对社区妇女乳房自我检查态度和行为的影响

[目的]评价健康教育对社区妇女乳房自检的态度、行为以及乳房自检正确性的影响。[方法]采取方便取样对38名参加者接受1.5h的乳房自检健康教育以及3个月的电话随访,干预前、干预后1个月和干预后3个月采用Champion’s乳腺自我检查信念量表和14项乳腺自我检查的步骤评价干预的效果。[结果]干预后1个月和3个月,社区妇女乳房自检率和乳房自检正确率显著增高(P0.01),而且"知觉到益处""知觉到信心"的得分增加和"知觉到严重"的得分降低(P0.05)。[结论]健康教育能够改善社区妇女乳房自检的健康信念,纠正其不正确的乳房自检方法。     

严重骨盆骨折的护理体会

骨盆骨折是一种严重而复杂的关节内骨折,常合并其它脏器损伤或发生不易控制的腹膜后血肿,死亡率高,掌握并加强其护理相当重要.本院骨科2005年1月～2008年12月共收治严重骨盆骨折149例,通过积极治疗,严密观察,精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

护生临床实习前焦虑状况及影响因素

[目的]评估护生临床实习前的焦虑状况,并分析其主要影响因素。[方法]采用焦虑自评量表(SAS)和自制相关因素问卷对湖北省2所护理院校即将实习的本科、专科护生244人进行调查。[结果]护生焦虑检出率为52.1%,专科护生SAS得分、焦虑检出率均高于本科护生(P0.05),多元回归分析显示,怕锐器伤而感染疾病、怕被病人拒绝、怕遇到病人死亡3个因素是护生实习前焦虑的影响因素。[结论]护生实习前焦虑发生率较高,应引起学校重视,可针对影响因素实施干预措施。     

骨碎补总黄酮调控H型血管影响大鼠股骨Masquelet诱导膜模型的骨重建

背景:多项研究发现,骨碎补总黄酮可促进诱导膜中血管新生、改善诱导膜生物性能、加速诱导膜技术骨重建,但相关分子机制仍需进一步探究。目的:观察骨碎补总黄酮通过调控H型血管对大鼠股骨Masquelet诱导膜模型骨重建的影响。方法:将36只雄性SD大鼠按体质量分层后随机分为空白组、模型组、中药组,每组12只,3组均建立4 mm右后肢股骨骨缺损模型,模型组与中药组骨缺损处充填聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥;造模后6周,空白组骨缺损处填充大鼠自体尾骨,模型组与中药组取出诱导膜内的骨水泥后植入大鼠自体尾骨。植骨第3天开始,中药组灌胃给予骨碎补总黄酮157.5 mg/(kg·d),其余两组灌胃给予生理盐水,连续给药至植骨后8周。植骨后8周取材进行相关检测。结果与结论:①X射线片显示,空白组缺损区骨折线清晰,仅有少量骨痂形成;模型组缺损区可见不连续皮质骨,骨缺损区仍存在;中药组缺损区充满新生骨组织,骨髓腔与部分皮质骨形成,骨折线消失。②Micro-CT扫描显示,空白组缺损区新生骨量较少,模型组缺损区骨小梁数量明显增多,中药组大量新生骨组织填充于骨缺损区。③苏木精-伊红染色显示,空白组缺损区仅见少量新骨形成,成骨质量较差;模型组缺损区有较多的新骨形成,但骨组织内夹杂有部分纤维结缔组织;中药组缺损区可见大量新骨形成,成骨质量最佳。④CD31/Emcn免疫荧光双标染色显示,空白组骨缺损区新生骨组织内H型血管数量稀少、分布稀疏;相比空白组,模型组骨缺损区骨组织内含更多H型血管,血管呈相对规则的条状分布;中药组骨缺损区H型血管数量最多,并且血管分布密集。⑤结果表明,骨碎补总黄酮可通过上调H型血管表达增强成血管-成骨作用,提高大鼠股骨Masquelet诱导膜模型成骨效能、促进骨重建。     

团队管理模式在急诊护理管理中的应用

目的:评价急诊科团队管理模式对护理质量的影响.方法:2015年2月,执行团队管理,包括关心护士工作、学习,建立有效的沟通机制,完善团队规章制度,制定奖励机制.结果:2015年,缺勤例次率、护患纠纷发生率、护理不良事件发生率、医院感染发生率低于2014年,2015年医师护理满意率、患者护理满意率高于2014年,差异有统计学意义(P<0.05);护士自评进步评分,自我认同(3.4±1.2)分,同事关系(2.6±1.3)分,护理业务能力(2.6±1.4)分.结论:急诊科护理管理中开展团队管理模式,可提升护理质量,提高护士自我认同、改善人事关系.