不同剂量咪达唑仑对重度子痫前期剖宫产麻醉镇静的影响

目的:观察不同剂量咪达唑仑对重度子痫前期剖宫产麻醉镇静的影响。方法:将86例重度子痫前期的产妇分为M0、M1、M2、M3四组,分别给予咪达唑仑0、0.03mg/kg、0.04mg/kg、0.05mg/kg静脉注射,观察效果。结果:四组手术前在平均动脉压、脉率、SpO2等方面无统计学差异(P>0.05)。M0组在术毕时,平均动脉压高于其它三组,脉率高于其它三组,SpO2低于其它三组(P均<0.05)。M3组在术毕时,平均动脉压低于M0组、M1组和M2组(P均<0.05)。M2组在术毕时,SpO2高于M0组、M1组和M3组(P均<0.05)。M0组并发症的发生率高于其它三组,有统计学差异(P均<0.05),其余三组间无统计学差异(P均>0.05)。手术结束时OAA/S评分:M3组评分低于其它三组,有统计学差异(P均<0.05),其余三组间无统计学差异(P均>0.05)。结论:咪达唑仑辅助腰硬联合麻醉镇静应用于重度子痫前期剖宫产效果良好,0.04mg/kg静脉注射的剂量较为适宜。     

麻醉方式对产后早期乳汁分泌影响的对照观察

目的观察麻醉方式对产后早期乳汁分泌的影响。方法对照观察28例选择剖宫产而采用硬膜外麻醉的产妇、25例选择剖宫产而行静脉推注麻醉的产妇及25例自然分娩的产妇,记录泌乳始动时间及泌乳量。结果自然分娩组泌乳始动时间早于硬膜外麻醉及静脉推注麻醉组,有统计学差异（P〈0.05）,硬膜外麻醉组泌乳始动时间与静脉推注麻醉组无统计学差异（P〉0.05）。自然分娩组发生乳汁不足的比率低于硬膜外麻醉及静脉推注麻醉组,有统计学差异（P〈0.01）,静脉推注麻醉组发生乳汁不足的比率高于硬膜外麻醉组,有统计学差异（P〈0.05）。结论麻醉剂是影响产妇乳汁分泌的重要因素,采用硬膜外麻醉对产后泌乳的影响小于静脉推注麻醉。     

低剂量腰麻联合超声引导腹横肌平面阻滞在高危产科手术的应用

目的 研究低剂量腰麻联合超声引导TAPB在高危产科手术的应用效果,以期为高危产科手术提供一种安全有效的麻醉方案。方法 以随机整体抽样法选取2020年12月1日-2022年3月30日期间在于医院住院并行剖宫产的高危产妇100例,按照随机数字表法将其分为研究组50例和对照组50例。对照组开展腰硬联合麻醉,研究组开展低剂量腰麻联合超声引导TAPB。对比2组围术期各时间点的MAP、SpO₂、HR以及RR,手术时间、出血量、输液量,术后不同时间点疼痛情况,术中术后恶心、呕吐发生情况,术后肠通气情况,术后下肢麻木恢复情况。结果 手术切皮前与切皮后10分钟研究组MAP水平分别为(83.51±8.47)mmHg、(88.10±9.75)mmHg,SpO2水平分别为(96.33±0.77)%、(95.78±0.78)%,均高于对照组的(72.45±6.28)mmHg、(70.56±7.29)mmHg与(91.67±0.76)%、(90.58±0.74)%;而上述时间点研究组HR与RR分别为(74.78±10.34)次/分钟、(80.58±9.34)次/分钟与(14.07±1.55)...     

西沙普雷特联用法莫替丁治疗功能性消化不良疗效观察

①目的比较两种消化系统药物联用对功能性消化不良(FD)的疗效。②方法确诊为FD患59例，随机分为法莫替丁组(观察组)30例，应用西沙普雷特(普瑞博思)5mg，餐前15～30分钟服用，法莫替丁20mg，早晚各1次；西沙普雷特组(对照组)29例，应用西沙普雷特5mg，餐前15～30分钟服用。疗程均为4周。③结果治疗后两组对比，观察组西沙普雷特联用法莫替丁对治疗溃疡样消化不艮的疗效优于对照组，两组比较差异有显性意义(P＜0．05)，但对治疗动力障碍样消化性不良的疗效二差异无显性意义(P＞0．05)。(4)结论两种药物联用治疗溃疡样消化不良比单用西沙普雷特治疗疗效显，而在治疗动力障碍样消化不良时二疗效差异无显意义。     

气短、心前区刺痛、晕厥1周

1992年2月10日查房纪要主治医师请住院王医生报告病历住院医师患者,男,55岁,因气短、心前区刺痛、晕厥1周住院。1年前有时劳累后气短、阵发性心前区刺痛、头晕,并晕倒1次,到当地医院就诊,诊断为冠心病、心动过缓,服用潘生丁、消心痛等治疗,症状有时缓解。1周来,因患感冒,     

重度子痫前期剖宫产的麻醉

目的：分析适用于重度子痫前期剖宫产的麻醉方法。方法：回顾本科因重度子痫前期行麻醉下剖宫产的68例患者,分为GA（全麻）组20例,CSEA（硬腰联合麻醉）组28例,CEA（硬膜外麻醉）组20例,给予不同的麻醉方式。结果：GA组优良率为90.0%,CSEA组优良率为92.9%,CEA组优良率为85.0%,组间比较,CSEA组优于CEA组（P〈0.05）,而其余组间差异无统计学意义。3组新生儿的脐血pH值、SpO2、SpCO2差异无统计学意义（P〉0.05）,CSEA组与GA组血氧饱和度与5minApgar评分高于CEA组（P〈0.05）,GA组与CSEA组间,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：GA、CSEA、CEA麻醉下行剖宫产,麻醉效果优良率均高,新生儿脐血血气分析均正常,Apgar评分均在8分以上。CSEA组产妇血压更平稳,新生儿血氧饱和度更高,Apgar评分高于CEA组。     

深静脉穿刺置管术在危重病患者急诊救治中的应用观察

目的：对深静脉穿刺置管术在危重病患者急诊救治中的临床应用效果进行观察分析,为今后的临床抢救工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月至2012年12月间我院收治的危重病患者140例,将其按照静脉穿刺方式分成对照组和观察组,对照组患者接受普通外周静脉穿刺,观察组患者则接受深静脉穿刺置管,而后对这两组患者的抢救效果进行对比分析。结果观察组患者抢救成功率较对照组发生明显升高（P〈0.05）,且该组患者并发症发生率较对照组低（P〈0.05）。结论深静脉穿刺置管操作简单,效果显著,可有效提高危重症患者的抢救成功率,值得临床对其给予关注。     

腹腔镜全子宫切除术中不同麻醉方式的应用及效果研究

目的:研究与分析腹腔镜全子宫切除术中不同麻醉方式的应用及效果。方法:选取本院2015年10月-2017年10月收治的70例腹腔镜全子宫切除术患者,根据不同麻醉方式将其分为观察组和对照组,各35例。对照组实施气管插管全身麻醉,观察组采取硬膜外复合全麻,对比两组麻醉效果及不良反应。结果:观察组血浆去甲肾上腺素、肾上腺素水平均明显低于对照组;术后拔管、自主呼吸恢复、清醒时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜全子宫切除术患者采取硬膜外复合全麻的麻醉效果较为理想,且能减少各种不良反应,因此值得应用推广。     

鞘内注射不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛临床疗效观察

目的:比较和分析鞘内注射中高低三种剂量舒芬太尼联合罗哌卡因用于分娩镇痛的临床效果。方法:选取我院于2011年1月至2012年10月收治的120例待产的产妇的临床资料,以不同剂量的舒芬太尼(2.0ug,4.0ug和6.0ug)联合罗哌卡因2.0mg进行镇痛效果和不良反应等分析。结果:B、C组的镇痛起效时间、首剂量持续时间、罗哌卡因的用量等指标均显著优于A组P<0.05;B、C组在以上指标之间比较P>0.05。B组新生儿1min及5min的Apgar评分均高于A组和C组。三组间不良反应的发生率具有一定的剂量依赖性特点。结论:鞘内注射4.0ug舒芬太尼联合罗哌卡因2.0mg的分娩镇痛效果较佳,安全可靠,值得临床推广和应用。