桡动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

90年代以来,桡动脉在冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)中的应用越来越多.一方面静脉移植的远期疗效差;而乳内动脉移植的10年通畅率一般为90%,使得人们更乐意接受动脉化血运重建的方法.     

我国中医药成人继续教育现状信息分析及发展对策探微——以北京地区成人学历教育招生录取情况为例

目前中医药事业在国家的重视下得到了一定的发展,但仍然不能满足人民群众的基本要求,而中医药从业人员无论是高层次人才还是基层服务人才的培养都有待于进一步提高和完善。因此,在新时代、新政策的要求下,如何同时提高中医药人才培养的质与量,就成为了重中之重。通过阐述和分析中医药成人继续教育的发展现状以及出现的问题,对此提出了如下应对策略:提高认识,重视继续教育;丰富教学模式、教学资源,提高教学质量;丰富中医药师承临床学习的方式,提高临床实践经验的积累;建立继续教育学分管理系统,加强终身教育理念的实施。     

活血解毒方对缺氧/复氧所致心肌细胞凋亡的影响＊

目的 研究活血解毒方对缺氧/复氧（H/R）所致的心肌细胞凋亡的影响。方法 体外培养H9C2心肌细胞并分成正常对照组（Control组）、缺氧复氧组（H/R组）、H/R + 活血解毒中药组、LY294002组和活血解毒中药 + LY294002组，其中正常对照组给予DMEM培养基培养，缺氧复氧组给予缺氧4 h、复氧6 h处理，缺氧复氧 + 活血解毒中药组、LY294002组和活血解毒中药 + LY294002组分别给予活血解毒中药、LY294002、活血解毒中药配合LY294002预处理24 h，然后均给予缺氧4 h、复氧6 h处理。采用CCK8检测各组心肌细胞的存活率，流式细胞术检测各组细胞凋亡水平，电镜观察各组心肌细胞中线粒体、自噬体的变化，Western Blot检测各组细胞凋亡蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（Caspase3）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3（Cleaved caspase3）、β-连环蛋白（β-Catenin）、p-p65、B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2，Bcl-2）蛋白的表达。结果 活血解毒方预处理显著增加H/R诱导的H9C2心肌细胞凋亡，降低凋亡相关蛋白Cleaved caspase3、β-Catenin、p-p65表达，增加Bcl-2表达。结论 活血解毒方可通过抑制细胞凋亡，降低缺氧/复氧所致的心肌细胞损伤，其作用机制可能与PI3K信号通路相关。     

金水宝胶囊改善糖尿病肾病维持性血液透析患者细胞免疫功能疗效观察

目的探讨金水宝胶囊对糖尿病肾病血液透析患者机体细胞免疫功能的影响。方法将68例糖尿病肾病血液透析患者随机分为2组,2组均采用相同的血液透析方式,治疗组在血液透析同时给予金水宝胶囊治疗3个月。2组治疗前后用流式细胞仪检测T细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋）,用放射免疫法检测IL-2、IL-6。结果治疗3个月后治疗组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋及IL-2均较治疗前升高,CD8＋、IL-6较治疗前降低,与对照组治疗后比较均有显著性差异。结论金水宝胶囊可以改善糖尿病肾病透析患者的细胞免疫功能。     

脑弓形虫病5例报告

弓形虫可以侵犯人体各器官组织,中枢神经系统(CNS)是最易受侵犯的部位。至今国内报道的病例不多。现将我们诊治的5例脑弓形虫病分析报告如下。     

新型谱域光学相干断层扫描在中心性浆液性脉络膜视网膜病变的应用

目的 为加深对中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床特点的了解,并探讨新型谱域OCT的应用价值.方法 分析对象为2008年10月至2009年4月间确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者,眼底检查呈典型的中浆表现,且病变累及黄斑中心,并经OCT确诊;同时不合并其他眼病和眼内和巩膜手术史.所有患者接受了最佳矫正视力、眼底和OCT的检查;我们进一步测量了黄斑中心视网膜的各项定量指标;从OCT结果中读取视网膜中心平均厚度(CFT)、黄斑中心1～5mm范围体积(V)、然后手工测量中心凹脱离的高度(DH).并进一步采用SPSS16.0软件将患者的OCT检查指标和临床各项检查结果进行了统计分析.结果 共有44例45只眼符合入选标准并完成了相关检查,其中女性10例10只眼,男性34例35只眼;平均年龄53.4岁;视力0.73(logmar).通过分析谱域OCT清晰的图像,除传统的发现之外还发现脱离区域视网膜外层的IS/OS层反射减弱,这一减弱同时还会累及脱离区域周边未脱离的视网膜;同时在部分患者脱离区域视网膜外侧或视网膜下腔会有颗粒状沉作物.通过统计分析发现,患者的视力与年龄和性别无相关性;OCT各种定量指标与视力关联的分析发黄斑中心平均厚度(CFT)和黄斑中心厚度与视力的密切相关(P<0.05),而其他指标与视力的相关性不大.结论 目前临床中浆患者的年龄偏大,患者黄斑脱离部位的视网膜外层受损,这一损害会累及周边未脱离的视网膜,OCT的各项量化指标中黄斑中心凹厚度和中心平均厚度指标最能反应患者视力功能.对中浆的认识仍有待提高,FD-OCT在分析中将会是有用的工具.     

骨筋肉并重特色疗法治疗膝骨关节炎成本效果分析

目的:对骨筋肉并重特色治疗膝骨关节炎进行成本效果分析,为推广骨筋肉并重治疗方法提供卫生经济学依据.方法:将96例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组采用骨筋肉并重方法治疗,对照组采用玻璃酸钠患肢关节腔注射,治疗5周后用Yang的膝关节疼痛及功能评分进行评定,并比较2组的成本效果比.结果:治疗组有效率为88.46％,对照组有效率为79.55％,2组无统计学差异;以有效率为效果指标对比时,治疗组CEA=3.952,对照组CEA=11.820,治疗组比对照组更有成效比,进行敏感度分析结果未改变.结论:骨筋肉并重治疗膝骨关节炎与玻璃酸钠针效果相当,但更有成本比.     

驻景丸加减方对形觉剥夺性近视小鼠视网膜自噬的影响

目的:探讨驻景丸加减方对形觉剥夺性近视小鼠视网膜自噬的影响。方法:C57BL/6小鼠30只随机分为阴性对照组、近视模型组以及中药干预组,每组10只。除了阴性对照组外,近视模型组、中药干预组小鼠均使用半透明EP管遮盖右眼制成形觉剥夺性近视(FDM)模型;中药干预组灌胃驻景丸加减方混悬液0.546g/(kg·d)(0.15mL/d),阴性对照组、近视模型组灌胃等量生理盐水(0.15mL/d),共4wk。分别于实验开始、实验结束,使用带状检影镜测量小鼠右眼屈光度,A超测量小鼠右眼眼轴长度。实验结束时,取所有小鼠右眼进行检测,免疫荧光法定位和检测视网膜小胶质细胞标志物(Iba1)活性与迁移;透射电镜观察视网膜色素上皮细胞中自噬小体形成情况;Western Blot、实时荧光定量PCR(q-PCR)检测视网膜组织自噬标志物LC3Ⅱ和p62蛋白定量及基因表达情况。结果:实验结束时小鼠右眼屈光度示,近视模型组、中药干预组形成相对近视,近视模型组、中药干预组较阴性对照组显著降低(均P<0.01)。实验结束时,近视模型组、中药干预组眼轴长度较阴性对照组眼轴长度显著增加(P<0.01)。免疫荧...     

GDF11过表达稳转U251细胞株的构建

目的 ：构建过表达生长分化因子11(GDF11)的神经胶质瘤U251稳转细胞株。方法 ：合成GDF11全长序列,构建HBLV-h-GDF11-3×flag-LUC-PURO慢病毒载体。将其与质粒pAX2和pMD2G共同转染293T细胞,收集上清并浓缩,获得慢病毒浓缩液。利用该慢病毒感染U251细胞,经嘌呤霉素筛选获得稳定过表达GDF11的细胞株,通过RT-PCR鉴定稳转细胞株中GDF11 mRNA的表达水平。结果 ：测序结果与设计序列一致,慢病毒浓缩液滴度为3.0×10⁸ TU/mL,RT-PCR结果显示在该稳转细胞株中GDF11表达水平上调154倍。结论 ：成功构建了稳定过表达GDF11的U251细胞株,为进一步研究GDF11在神经胶质瘤中的作用奠定了基础。