国产球囊导管制作大鼠主动脉损伤血管再狭窄模型的特性及可行性

背景:研究应用国产球囊导管可否替代2.0F进口球囊导管制作大鼠主动脉损伤血管再狭窄模型.目的:验证国产2.0F球囊导管致大鼠主动脉损伤血管再狭窄模型的特点及可行性.设计:随机对照动物实验.单位:湖南中医约大学病理生理学实验室.材料:实验于2006-09/2007-01在湖南中医药大学病理生理学实验室完成.选用健康雄性SD大鼠,体质量300～350g.实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准.国产2.0F球囊导管由球囊和导管组装而成.增殖细胞核抗原、Ⅰ犁胶原、SM α-actin免疫组化染色试剂盒由武汉博士德生物工程有限公司提供.方法:①随机数字表法法将大鼠分为假手术组(n=5)、模型7 d组(n=4)、模型14 d组(n=5)和模型21 d组(n=4),后3组大鼠经麻醉后采用国产2.0F球囊导管建立大鼠主动脉内皮剥脱模型,假手术组只进行颈总动脉近心端切口,但不插入球囊损伤.②模型7,14,21 d组大鼠于术后7,14,21 d取损伤部位胸主动脉段进行切片及HE染色,观察大鼠血管内膜组织学变化,同时采用免疫组织化学法检测血管平滑肌细胞表型标志物SM-肌动蛋白、增殖细胞核抗原及Ⅰ型胶原表达情况.假手术组于干预后直接取材观察,检测项目同各模型组.主要观察指标:大鼠胸主动脉段内膜组织学变化及SM-肌动蛋白、增殖细胞核抗原和Ⅰ型胶原表达.结果:纳入大鼠18只均进入结果分析.①假手术组各层结构完整,管腔面积无缩小,内膜光滑无增生,中膜血管平滑肌细胞排列整齐.模型7 d组增生不明显,模型14 d组内膜有增厚,管腔面积有缩小,模型21 d组内膜呈进行性弥漫性增厚,管腔面积明显缩小,增厚的内膜中以平滑肌细胞为主,中膜细胞排列紊乱.②模型14d组增埴细胞核抗原水平高于其他3组(P＜0.01),样型14d组21 d组SM-肌动蛋白含量高于;模型21 d组SM-肌动蛋白含量低于假手术组及模型7 d组,差异均有显著性意义(P＜0.01);各组Ⅰ型胶原表达水平差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:国产2.0F球囊导管致大鼠主动脉损伤后14～21 d可出现明显血管内膜增生,该增生主要是由血管平滑肌细胞增殖所致.     

医学模式变革时期中西医结合儿科学临床教学探讨

《中西医结合儿科学》是高等中医药院校中西医结合专业主干课程之一，是一门重要的临床学科。医学模式的改变对临床教学的要求在不断变化和提高，采用新的教学模式，以适应高等医学教育发展的需求，因此应通过多种教学方法调动学生学习主动性，培养学生的临床思维，提高其分析、解决问题的能力，可收到良好的教学效果。     

湖南省3个县乡村医务人员对新发传染病认知水平调查

目的了解湖南省3个县乡村医生对新发传染病认知水平,为农村新发传染病防治提供科学依据。方法应用自行设计的调查表,采用多级抽样的方法,抽取湖南省3个县(长沙县、平江县、邵东县)9个乡卫生院的乡村医生共209名作为调查对象,了解乡村医生基本情况、对新发传染病相关知识的知晓情况、对几种常见和不常见新发传染病知识知晓情况、对新发传染病政策相关知识知晓情况、新发传染病知识知晓主要途径等。结果本组调查对象对严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndromes,SARS)、甲型H1N1流感等常见新发传染病的相关知识有一定程度的了解,尤其是SARS和甲型H1N1流感的传播途径知晓率达80.9%;对不常见的新发传染病,如埃博拉出血热病毒、莱姆病的相关知识知晓率偏低;对于新发传染病政策相关知识正确率较低,最低的是"甲类传染病未实行网络直报报告时间"一项,知晓率仅为4.3%。对新发传染病知识知晓途径通过培训获得的仅占5.3%。结论应加大乡村医生新发传染病防治相关知识、政策及操作技能的培训力度,扩大培训方式,提高其新发传染病防治能力。     

补阳还五汤和有效部位组方对沙土鼠脑缺血及再灌注后脑组织EAA的影响

目的：比较研究补阳还五汤和其有效部位组方抗脑缺血及其再灌注损伤与脑组织兴奋性氨基酸（EAA）的关系。方法：采用沙土鼠双侧颈总动脉夹闭脑缺血模型,于缺血15min和再灌注48h取脑组织测定Glu、Asp、GABA和Gly。结果：①缺血15min后,脑组织Glu和Asp含量明显升高,GABA含量升高,补阳还五汤可使脑组织Glu含量降低,有效部位组方可使脑组织Glu和Asp含量均降低（P＜0．05）。②缺血15min再灌注48h后,脑组织Glu和Asp含量均显著升高（P＜0．05）,补阳还五汤可使脑组织Glu含量降低,而有效部位组方可使脑组织Glu和Asp含量均降低（P＜0．05）。结论：兴奋性氨基酸的兴奋毒性参与了脑缺血及其再灌注后的脑损伤,补阳还五汤和其有效部位组方抗缺血性脑损伤的作用机理可能与其对抗脑缺血及其再灌注后EAA的升高有关。     

血管内皮细胞功能相关指标在TAO辨证中的变化及意义

对56例TAO患者血浆中VEC功能相关指标进行检测,以38例正常人作为对照。结果发现,TAO各辨证组t-PA活性及6-keto-PGF_(1α)。含量下降,vWF水平升高,具有显著性意义(P<0.01)。其中阴寒组和血瘀组PAI活性升高不明显(P>0.05),湿热组以PAI活性显著升高和6-keto-PGF(1α)含量进一步下降为特点,热毒组则以t-PA、PAI活性及6-keto-PGF_(1α)含量的进一步改变为特点。提示:TAO患者存在VEC抗血栓功能改变。     

三七总皂苷含药血浆抗血管平滑肌细胞增殖的研究

<正>三七总皂苷(total panax notoginseng saponin,TPNS)是从中药五加科植物三七Panax notoginseng(Burk.)F.H.Chen干燥根中提取的皂苷类有效组分,是三七的主要药理活性成分,在三七中含量达8%～12%。     

脑出血患者前列腺素和凝血象变化的研究

研究了40例脑出血患者前列腺素、凝血象和血压的变化,发现脑出血急性期血浆TXB_2和VWF含量升高,血清FDP含量增加,优球蛋白溶解时间缩短。其恢复期血浆TXB_2仍高于正常。死亡组患者除有TXB_2霜VWF升高外,还表现为虽有优球蛋白溶解时间缩短,但FDP并未升高。多元逐步回归分析表明,血压和血清FDP含量的变化与脑出血的预后判断具有一定的联系。     

全蝎提取液对大鼠下腔静脉血栓形成及凝血象的影响

采用大鼠下腔静脉血栓形成模型,观察了全蝎提取液对静脉血栓形成的影响。结果表明,全蝎提取液能明显减轻血栓重量,血栓形成抑制率为21.73％;同时激活部分凝血活酶时间(KPTT)和凝血酶原时间(PT)均明显延长,抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性和纤溶酶原含量明显降低。结果提示全蝎具有明显的抗静脉血栓作用,其机理与抗凝及促纤溶作用有关。