重复异位妊娠49例临床分析

近年来,随着人工流产次数增多,盆腔感染、性病等疾病的发病率逐年增加,异位妊娠的发生率不断增高,重复异位妊娠病例也相应增多。充分了解重复异位妊娠的发病特点,及时采取有效的预防措施,降低异位妊娠与重复异位妊娠的发生率,对保护患者的生育能力具有重要意义。本次研究分析重复异位妊娠的影响因素。现报道如下。     

褪黑素对脂多糖所致新生乳鼠心肌细胞能量代谢障碍的影响？？

目的：探讨褪黑素（melatonin,MT）对脂多糖（I。PS）诱导新生乳鼠心肌细胞能量代谢障碍的影响。方法：培养12d龄乳鼠心肌细胞,建立体外培养模型,随机分为4组：对照组、I。PS组、低剂量MT预处理组和高剂量MT预处理组,检9n．4各组ATP、ADP及AMP水平,乳酸脱氢酶（I。DH）和线粒体琥珀酸脱氢酶（MSDH）活性;利用荧光分光光度计测定线粒体膜电位（mitochondrialmembranepo—tentiaI,MMP）;电子显微镜下观察线粒体形态改变。结果：与对照组相比,I。PS组ATP、ADP及AMP水平明显下调,乳酸脱氢酶活性明显上调,线粒体琥珀酸脱氢酶活性及线粒体膜电位明显下调,差异均有统计学意义（P〈0．05）。以上指标在低剂量MT预处理组和高剂量MT预处理组均被抑制（P〈0．050．01）。同时,MT能改善LPS诱导的心肌超微结构的异常改变。结论：褪黑素可抑制LPS诱导的新生乳鼠心肌细胞能量代谢障碍。     

静脉血栓栓塞症患者血小板相关因子mRNA显著性差异表达的意义

目的：研究血小板在静脉血栓形成过程中的作用。方法：通过基因表达谱芯片检测20例静脉血栓栓塞症（VTE）患者和20名健康对照者的血小板相关功能基因的mRNA表达水平,并比较2组间的差异。结果：VTE组血小板相关因子的mRNA表达与对照组相比有显著差异（P〈0．05）者只占所测基因的23．53％,其中黏附功能有3个基因mRNA表达升高（42．86％,P〈0．05）;聚集功能有4个基因mRNA表达升高（26．67％,P〈0．05）;释放功能有2个基因mRNA表达升高（12．50％,P〈0．05）。结论：血小板相关因子mRNA表达的差异性提示,在VTE过程中血小板仅发挥少部分功能,支持临床大规模试验所述的不提倡单独应用抗血小板药物治疗和预防VTE的结论,同时也提示静脉血栓形成的特殊性。     

CMAB009联合伊立替康或伊立替康单药二线治疗氟嘧啶和奥沙利铂治疗失败的KRAS野生型转移性结直肠癌患者的研究：一项前瞻性、开放、随机、Ⅲ期试验

背景与目的 5-氟尿嘧啶/左亚叶酸钙联合奥沙利铂(5-fluorouracil/leucovorin plus oxaliplatin,FOLFOX)方案是转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的标准一线治疗方案,但KRAS野生型mCRC患者的最佳二线治疗方案仍在研究中。在本研究中,我们旨在探索CMAB009联合伊立替康二线治疗KRAS野生型mCRC患者的临床疗效和安全性。方法将FOLFOX治疗失败的KRAS野生型mCRC患者按照2∶1比例随机分组,接受CMAB009联合伊立替康或伊立替康单药治疗。伊立替康单药治疗的患者在疾病进展时可转为CMAB009治疗,分为CMAB009序贯治疗组。主要终点为总缓解率(overall response rate,ORR)和中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)。次要终点为中位总生存期(overall survival,OS)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、临床获益率(clinical benefit rate,CBR)和缓解持续时...     

宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的中医证候特征研究

【目的】 探究宫颈高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染者中医证候特征,为临床辨证论治提供参考。【方法】 收集2020年 9月至2022年10月于天津中医药大学第二附属医院妇科就诊行HPV检测确诊为宫颈HR-HPV感染者进行中医证候调查,总 结其病位、病性特点及证型分布。【结果】 宫颈HR-HPV感染者的临床特征主要以阴道分泌物异常为主,占63.40%。病位证 素为胞宫、脾、肝、肾、经络、胃、心神、心,其中以胞宫、脾、肝最多见,分别占67.00%、58.80%和55.80%。病性证素 为湿、热、气滞、血瘀、气虚、阳虚、阴虚、痰、寒,其中以湿、热、气滞、血瘀最多见,分别占 66.40%、56.60%、 36.00% 和 31.80%。各年龄段病位证素均以胞宫为主,病性证素均以湿、热为主。双病位证素以胞宫-脾最常见,三病位证 素以胞宫-脾-肝最常见。双病性证素以湿-热最常见,三病性证素以湿-热-血瘀最常见。根据聚类分析结果,结合临床实 际,发现宫颈HR-HPV感染者的主要证型分布为湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。【结论】 宫颈HR-HPV感染者 的中医病位证素主要在胞宫,兼脾、肝、肾多脏腑合病;病性证素以湿、热为主,呈现虚实错杂的特点;中医证型主要是 湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。     

彩超对严重急性呼吸综合症患者康复后右心影响的随诊研究

目的　分析严重急性呼吸综合症患者康复后心脏彩超的随诊复查结果 ,探讨严重急性呼吸综合症康复后近期内对右心的影响。方法　将严重急性呼吸综合症病人分为重症组和轻症组 ,观察 6 9例患者愈后对右心的影响 ,探讨严重急性呼吸综合症重症与轻症患者、一般肺炎患者愈后及健康成人间右心结构与肺动脉压改变的差别。结果　重症严重急性呼吸综合症患者愈后肺动脉压及肺动脉主干内径、右房横径、肺动脉高压发生率及右室增大率与其余各组间均存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,轻症组右室增大率与普通肺炎组比较存在有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,重症组的肺动脉增宽率与轻症组、普通肺炎组比较存在非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　部分严重急性呼吸综合症患者愈后近期内肺动脉压相对稍高。     

思密达的临床新用途

思密达,又称蒙脱石或十六角蒙脱石,本品是由双四面体氧化硅单八面体氧化铝组成的多层结构,临床上主要用于治疗急慢性腹泻,尤其对儿童急性腹泻疗效为佳,近年来的研究发现,思密达有许多其它临床应用,本文对近几年有关思密达的临床新用途方面的文献加以综述,供临床医师参考。     

吡喃阿霉素治疗中晚期恶性肿瘤24例临床观察

吡喃阿霉素（4’－O－Tetrahydropyranyladriamvcin，THP）是低毒意环类抗癌抗菌素的一个代表，我科近年来应用万乐药业公司提供的日本产原料药分装的吡喃阿霉素治疗24例中晚期恶性肿瘤，小结如下。1材料与方法1.1一般临床资料本组24例住院患者均经病理组织学或细胞学确诊，停止放疗或其他药物化疗后1个月以上。Kainofsky体能状况评分≥60分，并具有可测量病灶，年龄38～71岁，中位52岁。其中男性5例，女性19例；乳腺癌18例，胃癌2例，卵巢癌，喉癌、淋巴肉瘤及滑膜肉瘤各1例。24例中初治1例，复治23例。1．2给药方法1．2．1单药治疗1例…     

120例成人迟发癫痫CT扫描分析

20岁以后起病的成人迟发癫痫并不少见。颅脑CT对继发性癫痫的病因诊断有相当大价值，现收集1990－1995年120例迟发癫痫病例，从颅脑CT角度对其病因学进行初步探讨。临床资料1．一般资料；120例中男性83例，女性37例。年龄20－81，病程从1天至27年不等。2．临床特点：120例均经颅脑CT扫描检查，除外癔病，不明原因的昏厥，眩晕等，其临床表现有单纯部分性发作25例，复杂部分性发作7例，全身性发作34例，混合性发作13例。3．头颅CT扫描表现：120例CT扫描，79例颅脑CT有限性表现，占66．6％，依次为脑肿瘤23例．占19．1％，原发性13例，继…     

学龄前儿童反He矫治的心理护理

由于口腔卫生保健知识的普及,人民生活水平的提高,使更多的家长认识到反牙合早期治疗的重要性.近年来我院正畸门诊接诊的反牙合病人不断增加,且年龄趋向小龄化.儿童反牙合早期治疗多应用活动矫治器如牙合垫式矫治器、功能矫治器等,效果明显.作者在正畸科从事护理工作3年,对反牙合儿童就诊的心理特点和护理进行了分析和探讨,总结出一些护理经验,现报告如下.