吡格列酮对高血糖肥胖大鼠胰岛素敏感性及脂联素水平的影响

吡格列酮应用于肥胖和高血糖大鼠，能改善正糖钳夹试验所证明的胰岛素敏感性，升高脂联素水平，降低肿瘤坏死因子α(TNF-α)和游离脂肪酸(FFA)血水平     

Graves病患者甲状腺功能改变与细胞免疫相关分析

目的探讨Graves病患者甲状腺功能与机体的细胞免疫间的关系。方法（1）采用流式细胞仪检测20例高功能Graves病患者和20例健康对照组的T淋巴细胞亚群和CD8-／IFN-γT（Th1）细胞和CD8-／IL-4＋T（Th2）细胞的百分含量。（2）化学发光法检测FT3、FT4、s-TSH,放射免疫法检测TRAb、TGAb、TMAb。（3）应用逐步回归分析,以FT3、FT4、8-TSH为因变量,CD4T细胞、CD8T细胞、CD4＋／CD8＋T细胞比值、Th2细胞百分含量、Th1细胞百分含量、Th1／Th2比值、TRAb、TGAb、TMAb滴度为自变量进行分析。结果（1）Graves病患者的FT3,s—TSH、TRAb、TGAb、TMAb滴度均较正常对照组明显增高（P〈0．01）。（2）Graves病患者较正常人群CD4＋T细胞和CD4＋／CD8＋T细胞比值增高;Th2百分含量增高;而CD8＋T细胞、Th1细胞及Th1／Th2细胞比值下降（P均〈0．05）。（3）CD4／CD8＋T细胞比值、Th1／Th2细胞比值以及TRAb、TGAb、TMAb成为影响FT3、FT4、TSH变化的重要因素。结论Graves病患者机体的T细胞免疫调节失衡不仅参与疾病的发生和发展,还影响了甲状腺激素功能。CD4＋／CD8＋T细胞比值、Th1／Th2比值可作为临床治疗的监测高功能Graves病活动及疗效的指标。     

成人代谢综合征的不同组分与其发病的关系

目的了解成人代谢综合征(MS)不同组分与其发病的相关关系。方法随机抽取广西南宁市区部分事业单位工作人员共7 917人,按标准测定血压、体重、腰围,采血检测血糖及血脂等生化项目。结果(1)本组人群中MS标化患病率为7.90%。MS各组分标化患病率从高到低依次为腹型肥胖、高TG、高血压、IGR、低HDL、DM和肥胖。(2)本组人群中检出1项、2项及≥3项MS组分者分别占33.30%、24.33%和16.20%;检出MS者,疾病组(包括高血压、DM和肥胖)明显高于相应正常组或正常高值组,而正常高值组亦明显高于相应正常组。(3)主成分分析表明,4个公因子的累积贡献率达到全部的65.02%。其中因子1“血糖”为20.04%,因子2“血压”为16.05%,通过合计因子3和4“血脂”为28.93%。结论在不同血糖、血压和BMI水平人群中,随血糖、血压和BMI的水平增高,检出MS多项组分及MS者比例明显增多。MS与其组分中血脂、血糖、血压有密切关系。     

餐后高血糖人群中影响微量蛋白尿的多因素分析

目的 调查餐后高血糖人群中各种影响微量白蛋白尿的因素。方法 以微量血糖筛查餐后２小时血糖超过６．６７ｍｍｏｌ／Ｌ参试者７３９例，以非糖尿病人的微量白尿排泄率中位数为标准，分为正常和微量白蛋白尿两组。结果 正常和微量白蛋水丙组间比较，年龄、体重、ＢＭＩ、ＷＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＦＢＧ、ＰＢＧ、ＴＣＨ、ＴＧ有显著性差异，微量白蛋白尿组以上指标均较高，Ｐ值〈０．０５，而性别、身高、ＨＲ、ＦＩＮＳ、ＰＩＮ     

Graves眼病患者临床活动性评分与细胞免疫关系的探讨

目的:通过研究早期Graves眼病(GO)患者(病程＜2年)的T细胞亚群和其Th1和Th2细胞因子,探讨免疫机制在GO起病中的作用及与眼病炎症活动之间的关系.方法:①采用流式细胞仪检测早期Graves眼病和正常对照组的T细胞亚群和CD8-/IL-4 和CD8-/IFN-γ T细胞的百分含量;②对早期GO的临床活动性评分(CAS,clinical activity score )和T细胞亚群、CD8-/IFN-γ T细胞和CD8-/IL-4 T细胞之间的关系进行相关分析.结果:①在早期GO患者中,CD4 T细胞和CD4 T细胞/ CD8 T细胞比值增高,CD8-/IFN-γ 细胞的百分含量和CD8-/IFN-γ T细胞/CD8-/IL-4 T细胞比值显著增高;②在早期GO患者中,CAS与CD8-/IFN-γ T细胞的百分含量和CD8-/IFN-γ T细胞/CD8-/IL-4 T细胞的比值呈正相关(P＜0.05),与T细胞亚群、CD8-/IL-4 T细胞的百分含量无相关关系(P＞0.05).结论:①在早期GO中,存在着T细胞亚群的失衡,以CD4 Th1细胞介导的细胞免疫在早期GO的发病机制中起了重要作用;②CD8-/IFN-γ T细胞和CD8-/IFN-γ T细胞/CD8-/IL-4 T细胞的比值可以作为反映GO眼球后组织增生及眼病活动性的临床指标.     

南宁市部分群体代谢综合征IDF-2005年定义的危险因素分析

依据IDF2005年定义的南宁市事业单位群体代谢综合征（MS）的患病率为16．32％，MS防治工作重点为高血糖、高TG、肥胖或腹型肥胖和高血压，特别是40～70岁的群体。     

强化干预对社区中老年高血压或伴有脂代谢异常人群心血管事件的作用

目的了解强化干预对社区中老年高血压或伴有脂代谢异常人群心血管事件(CVD)的影响。方法采用整群抽样南宁市两个社区的1215人为研究对象,随机分成强化干预组和对照组。干预组按照是否患有高血压及其相关疾病分别采取不同的强化治疗方案进行干预;对照组人员维持志愿就诊和志愿服药的正常医疗状态,随访43.5个月,记录CVD发生情况。结果随访43.5个月后,单纯高血压患者及高血压伴血脂异常患者干预组和对照组收缩压和舒张压均较干预前明显降低(P0.01);两组CVD合计43例(4.0%),患有高血压者明显高于非高血压患者(6.9%vs2.9%,χ2=9.004,P=0.003,OR值2.492,95%CI 1.349-4.601);(3)干预组无论高血压或非高血压者CVD均明显低于对照组(其中2χ=4.729和6.822,和P=0.03和0.009,OR值2.645和3.438,95%CI为1.006-6.562和1.296-9.118)。结论高血压是社区中老年人CVD的高危因素,强化干预或普通干预均可明显降低社区高血压患者及伴有脂代谢异常人群血压水平。强化干预改变多重风险因子的作用较非强化干预能够更多的减少社区中老年人CVD的发生。     

吸烟和戒烟对2型糖尿病大鼠IKK-β磷酸化的影响

目的 探讨吸烟和戒烟对2型糖尿病大鼠IKK-β磷酸化的影响.方法 6周龄Wistar大鼠42只,随机分为4组:正常对照组(NC,7只)、糖尿病对照组(DC,7只)、糖尿病吸烟组(DS,14只)、糖尿病戒烟组(SC,14只).糖尿病吸烟组分为吸烟8周组(DS8,7只)和12周组(DS12,7只),糖尿病戒烟组分为吸烟8周戒烟组(SC8,7只)和吸烟12周戒烟组(SC12,7只).吸烟组进行8周或12周被动吸烟,戒烟组在8周或12周的被动吸烟后停止吸烟4周.Western blot方法检测各组大鼠骨骼肌中IKK-β磷酸化的程度.结果 与NC组比较,DC组IKK-β磷酸化程度增强(0.16±0.05 vs 0.30±0.08,P<0.01);与DC组和SC8组比较,DS8组IKK-β磷酸化程度有增强趋势,但差异无统计学意义(0.30±0.08,0.36±0.10 vs 0.40±0.09,P>0.05);DS12组IKK-β磷酸化程度明显增强,显著高于DC组和SC12组(0.74±0.11 vs 0.30±0.08,0.35±0.07,P<0.01).结论 随吸烟时间延长2型糖尿病大鼠IKK-β磷酸化程度增强,戒烟后IKK-β磷酸化程度减弱,提示IKK-β磷酸化水平与吸烟致2型糖尿病的发生发展机制有关.     

中国亚热带地区糖尿病流行与分型研究

目的：了解中国亚热带地区糖尿病（DM）及糖耐量降低（IGT）14年来的流行状况，探讨非超重2型DM中需胰岛索治疗（ITDM）的病因及分型，方法：（1）按照WHO诊断标准及全国统一的调查方法，患病率用1990年全国人口结构及1993联免疫法ELISA测ICA及GAD-Ab;（4）用放免法测血浆C肽、胰高血糖素及胰岛素专一受体的浓度和亲和力；（5）部分患者作了胰腺的B超及CT检查。结果：（1）DM世界标化率为30.0‰，IGT为43.0%，非超重DM患者占56.1%；（2）HLADQ基因分型在IDDM组DQA1*0301频率为88.8%，明显高于对照组（P<0.001)，DQB1左01，*0302的频率高于对照组，有显著差异（P<0.01)。ITDM组ICA（ ）47.7%DQB1*0201与对照组比无明显差异（P>0.05)。DQB1*0502频率为61.9%，明显高于IDDM组及对照组（P<0.001)；（3）IDDM组ICA阳性率36.4%，GAD-Ab阳性66.6%，ITDM组GAD-A54%;ICA47。7%;(4)4例胰腺CT有胰腺萎缩胰管扩张及钙化。结论：（1）1994年DM及IGT患病率比1980年分别增高2.25倍及4.56倍，达到了世界度流行；（2）首次在国内报道亚热带地区在非超重2型DM中可有4种类型DM存在，ITDM分型有利于合理制定预防及治疗方案，有重要的科学及实用价值。     

OGTT1h高血糖对糖尿病转归的预报作用研究

1997年，美国ADA发表了新的糖尿病诊断标准。主要是针对空腹血糖的标准做了修改，餐后2h血糖标准不变，并提出空腹血糖受损（IFG）的概念。然而。无论是1985年WHO或1997年美国ADA的糖尿病诊断标准，对OGTT1h血糖均未作出严格规定。另一方面，从OGTT曲线来分析，血糖高峰落在1小时。无论正常人或糖尿病患者均是如此，理论上OGTT1h血糖反映糖耐量受损的状态应更加灵敏，可能适用于糖尿病高危人群的筛查。鉴于此，本研究分析餐后高血糖患者各OGTT血糖指标对5年后糖尿病转归的预报作用，报道如下。