允许性高碳酸血症在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用

目的探讨允许性高碳酸血症肺保护性通气策略对降低呼吸窘迫综合征新生儿(NRDS)呼吸机相关性肺损伤的价值。方法将2003年1月至2005年6月收住我院应用呼吸机支持治疗的NRDS 60例患儿,随机分为实验组和对照组,实验组30例应用肺保护性通气策略,对照组30例应用传统通气方式,比较两组呼吸机设置、血气分析结果、呼吸机相关性肺损伤指标。结果实验组呼吸机相关性肺损伤发生率3．33％,显著低于对照组的20．00％(P<0．05),实验组血气分析仅PaCO2高于对照组[(49± 5)mm Hg vs(38±4)mm Hg](P<0．05),动脉导管开放、脑室内出血发生率以及呼吸机应用时间、用氧时间、住院天数差异两组均无显著意义,而实验组病死率低于对照组(P<0．05)。结论在NRDS中应用肺保护性通气策略,可降低呼吸机相关性肺损伤发生率,降低NRDS患儿死亡率。     

SPECT在诊断小儿癫痫中的临床观察

小儿癫痫是儿科神经系统常见病 ,它是一组以脑神经元过度异常放电而致的反复发作突然和短暂的中枢神经系统功能异常为特征的慢性脑部疾病。在诊断癫痫中ＥＥＧ和颅ＣＴ已广泛应用。我们于 1994年 3月～ 2 0 0 0年 3月 6年中对临床诊断为癫痫而头颅ＣＴ正常的发作间期 6 5例患儿进行了单光子发射型计算机断层 (ＳＰＥＣＴ)脑血流显像检查 ,并同时作脑电图 (ＥＥＧ)检查进行比较 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　资料 :6 5例癫痫患儿 ,男 38例 ,女 2 7例 ;年龄 1岁 6个月～ 13岁 ;病程 3个月～ 10年 ,其中小于 1年者 2 5例 ,小于 5年者 31例 ,…     

2003～2011年中山市某三级甲等医院住院儿童呼吸系统疾病谱分析

目的通过对我院住院儿童呼吸系统疾病谱分析,了解儿童呼吸系统疾病谱构成及变化趋势,为儿童呼吸系统疾病的防治提供参考依据。方法依据ICD-10对我院17646例因呼吸系统疾病住院的(0～14岁)儿童的第一诊断进行疾病分类,并进行统计学分析。结果呼吸系统疾病住院儿童病例呈缓慢增长的趋势,流行性感冒和肺炎、急性上呼吸道感染、下呼吸道感染位于疾病谱的前三位,年度病例数有统计学差异(χ~2=785.194,P<0.05)。结论流感及肺炎、急性上呼吸道感染及急性下呼吸道感染是我院儿童呼吸系统疾病的防治重点,应加强卫生宣教、提高疫苗接种率等措施,降低儿童呼吸系统疾病的发病。     

视觉缺损类型研究的新突破--基于感知觉的儿童视觉及智能虚拟现实数据库系统对视觉功能缺损类型的研究

目的:对弱视按照视觉功能缺损类型进行新的分类并研究弱视的类型、弱视的程度、患者的年龄与视觉功能缺损类型之间的关系。方法:使用基于数据库的儿童视觉及智能虚拟现实训练软件对323例弱视患儿,425眼进行弱视分类。结果:A型视功能缺损者93眼,占22%;B型视功能缺损者82眼,占20%;C型视功能缺损者67眼,占16%。A B混合型人数最多,占23%。A B C混合型人数最少,只占总眼数的3%。视功能缺损类型与传统的弱视分类、弱视的程度,患儿年龄无明显关联(p>0.05)。结论:基于数据库的儿童视觉及智能虚拟现实训练软件为临床按照视觉功能缺损类型对弱视进行分类提供了新的工具,为临床按照视功能缺损分类对弱视进行针对性治疗提供新的方法。     

丙型肝炎病毒E1、E2蛋白表达及诊断丙型肝炎的临床研究

丙型肝炎病毒（ECV）基因编码的E1和E2是病毒体包膜糖蛋白,该蛋白在昆虫细胞中已成功进行表达.本研究应用重组杆状病毒在昆虫细胞中表达HCV包膜糖蛋白E1和E2,并用于丙型肝炎患儿血清抗体检测.     

心衰婴幼儿血浆内皮素和心钠素的变化及米力农对其的影响

目的 了解婴幼儿充血性心力衰竭（CHF）时血浆内皮素（ED和心钠素（ANP）的变化及米力农对其的影响。方法 测定41例CHF婴幼儿静脉滴注米力农前后血浆ET和ANP的浓度，并与对照组40例健康婴幼儿比较分析。结果 CHF婴幼儿血浆ET和ANP的浓度显著增高，静滴米力农后，血浆ET和ANP的浓度下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 CHF婴幼儿血浆ET和ANP的浓度增高，应用米力农可降低ET和ANP的浓度。     

小儿充血性心力衰竭与免疫功能变化

[目的]探讨充血性心力衰竭（congestion heart failure,CHF）与免疫功能变化情况.[方法]测定了53例CHF患儿及50例健康儿童T淋巴细胞亚群、T淋巴细胞转化率、免疫球蛋白及补体（C3）作分析比较.[结果]CHF组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、T淋巴细胞转化率均显著降低,而IgG、C3升高.[结论]CHF影响患儿免疫功能,并可激活补体系统,造成免疫损伤,加重心功能不全.     

儿童支气管哮喘城乡联合网络信息化数据库管理模式的探索研究

目的:采用多中心城乡联合网络信息化数据库管理模式进行儿童支气管哮喘规范治疗以及管理的推广,并进行应用效果评价。方法:对确诊的418例支气管哮喘患儿制定个体化治疗方案并建立数据库。通过中山市多中心城乡联合网络信息管理平台,对哮喘儿童进行分级管理,并通过该渠道实施哮喘规范化管理的推广,对比管理前后哮喘患儿临床病情控制情况、急性发作和急诊就医次数、家庭经济负担情况、患儿误学以及家长误工的情况。结果:实施该管理体系使中山市哮喘患儿用药更趋合理,能有效提高支气管哮喘患儿疾病控制率,减少哮喘急性发作和急诊就医次数,减少患儿误学及家长误工天数,降低社会及家庭经济负担。结论:采用多中心城乡联合网络信息管理平台在中山市进行儿童哮喘规范管理模式的推广对儿童哮喘的防治效果显著。     

两种丙种球蛋白方案治疗川崎病疗效比较

目的观察静滴两种大剂量丙种球蛋白方案治疗小儿川崎病的临床疗效。方法将41例川崎病患儿随机分为2组:I组予静滴丙种球蛋白400mg/(kg.d),连用5 d;II组予单剂静滴丙种球蛋白2g/kg,观察其临床疗效及副作用。结果Ⅱ组的疗效优于I组;两组的副作用无显著性差异。结论早期大剂量静滴丙种球蛋白是治疗小儿川崎病的有效疗法,采用2g/kg单剂静滴是一种更为有效且经济、简便的治疗方案。     

中山市中小学生脊柱侧弯普查患儿5年随访报告

【目的】　探讨更好地控制脊柱侧弯发展的方法。　【方法】　对 1997年 6月～ 1998年 6月 183 2 9名 7～ 15岁中山市中小学生脊柱侧弯普查中发现的阳性患者 15 5例 ,分别根据侧弯程度的不同给予了不同的处理措施 ,经 5年后对各组患者的侧弯进展情况进行随访。　【结果】　 15 5例中特发性 15 0例 ,受访 14 5例 ,侧弯进展 3 4例 ,总进展比例为 2 3 %。其中 7～ 8岁组进展比例为 41% ,较其它年龄组为高。同时Cobb角为 2 0°～ 40°组的进展比例为5 0 % ,亦较其它较少侧弯程度组为高。　【结论】　脊柱侧弯是一种进展性疾病 ,通过密切监测和早期治疗 ,可减少该病的危害。