综合治疗胫骨Pilon骨折

目的 回顾性分析胫骨Pilon骨折的各种治疗方法,并评价其治疗效果。方法1985年1月-002年5月共收治pilon骨折72例,I型12例,II型32例,III型28例,采用不同的治疗方法,I型骨折采用石膏外固定,II、III型骨折分别采用三种治疗方法:即切开复位支持钢板内固定(I组);有限内固定结合石膏或外固定支架(II组);分步延期切开复位支持钢板内固定(III组)。随访0.5—1 7年,平均6年。结果采用Mazur评分系统评估治疗效果,石膏外固定治疗I型骨折优良率达100％,I、II、III组的优良率分别为:(1)II型75％、III型50％:(2)II型80％、III型44％;(3)II型79％、III型45％。并发症有伤口不愈合、感染、骨不连、创伤性关节炎等,以I组的并发症发生率最高,III组的并发症发生率最低。结论治疗效果取决于原始损伤的程度、关节面的复位情况、骨折的艮好固定。三种类型骨折的疗效排序为:I型>II型>III型。II、III型骨折的三种治疗方法疗效相当,I组并发症的发生率较高,因此,推荐使用分步延期切开复位内固定及有限切开复位内固定结合石膏或外固定支架治疗II、III型Pilon骨折。     

多发性骨折后全身炎症反应综合征的监控

目的　分析多发性骨折后全身炎症反应综合征 (SIRS)的监测因素。方法　将 87例多发性骨折患者分为SIRS组、非SIRS组和死亡组 ,比较各组血清肿瘤坏死因子 (TNF -α)、粒细胞集落刺激因子 (G -CSF)、补体C3 、免疫球蛋白 (IgG)等的变化。同时观察失血量分级与SIRS的关系。结果　SIRS组G -CSF和IgG水平明显低于非SIRS组 ,TNF -α水平明显高于非SIRS组 (P <0 .0 5 ) ;死亡组G -CSF、补体C3 及IgG水平较SIRS组进一步降低 ,TNF -α水平进一步升高 (P <0 .0 5 )。随失血量增大 ,SIRS发生率、病死率升高 (P <0 .0 5 )。结论　G -CSF ,IgG ,TNF -α水平及失血量可作为SIRS的监控指标。     

支原体耐药性与抗菌药消耗量相关性研究

目的：了解支原体耐药性与抗生素消耗量之间的相关性。方法：对112份解脲支原体阳性标本进行9种抗菌药敏感性试验，统计2002～2003年有关药物的消耗量，分析解脲支原体耐药率与相应药品消耗量之间的关系。结果：多因素逐步回归分析表明上年度相关药物成人剂型的消耗量是有显著性意义的相关因素（r=0．858，F=16.778，P〈0．01）。结论：支原体的耐药率主要与上一年度的相关药物消耗量相关。     

浅谈老年人用药

随着社会生活水平的改善，医疗体制的完善和人们健康意识的增强，我国的人均寿命明显提高，已经进入老年社会，老年人随着年龄增长，患病病种也会增多，据相关统计：61～70岁患者病种平均5～6种，71～80岁为2～7种，81～90岁平均4～9种，病种多、用药多，因此了解老年人机体药物代谢特点十分必要。     

臭氧水消毒效果试验观察

臭氧是广谱、高效杀菌剂,在杀菌后还原成氧,没有任何残留和二次污染,所以臭氧又被称为绿色环保元素。为观察臭氧对生活饮用水的消毒效果,笔者用高浓度臭氧水消毒机(臭氧水流量为400～500 L/h,平均臭氧浓度为5.30 mg/L)进行了试验。 1 材料与方法 1.1 菌悬液制备及人工染菌水样配制 试验菌为大肠杆菌8099,将经37℃培养24 h的营养琼脂斜面新鲜培养物,用生理盐水洗下菌苔,混匀后再用生理盐水适当稀释,配制成大肠杆菌悬液。 将用生理盐水配制的大肠杆菌悬液加入脱氯的自来水中,使其含菌量为5×10~4～5×10~5 cfu/100ml。     

白细胞介素4剪接变异体在哮喘患者中的表达

目的检测哮喘患者外周血中IL-4及其变异体IL-4δ2的表达,探讨其在哮喘发病机制中的作用。方法采用半定量RT-PCR技术,检测10例哮喘患者IL-4及其变异体的表达,并与正常健康人群进行比较。结果哮喘患者IL-4表达较健康人群高,而且IL-4和IL-4δ2的比值远远高于健康人。结论IL-4和IL-4δ2表达的相对性可能在哮喘发病机制中具有重要作用,其可能是Th2细胞在不同临床疾病中功能多样性的原因之一。     

女性肺癌148例临床及误诊原因分析

目的:探讨女性肺癌的发病特点及误诊原因。方法:回顾性分析148例女性肺癌患者,并与210例随机抽取的男性肺癌患者进行对照。结果:女性肺癌患者中非吸烟者占98.0%,腺癌占58.11%,Ⅲ、Ⅳ期病人占90.54%,误诊率为66.89%,同对照组相比有显著性差异。结论:女性肺癌近年发病率增长迅速,恶性程度较高,早期转移,易误诊,应提高认识,争取早发现,早诊断,早治疗。     

糖冠康胶囊对糖尿病性冠心病大鼠缺血心肌保护作用的研究

目的:探讨糖冠康胶囊对糖尿病性冠心病大鼠急性缺血心肌的保护作用机制.方法:将大鼠随机分为空白组及丹参对照组,将四氧嘧啶性糖尿病大鼠随机分为5组:分别为模型组,美吡达组,糖冠康胶囊高,中,低剂量组.大鼠灌胃4周后,制作垂体后叶性急性心肌缺血模型,测定各组大鼠血糖、血脂、血清胰岛素、糖化血清蛋白及心电图的改变.结果:糖冠康对糖尿病性冠心病大鼠具有明显的降血糖、降血脂作用;明显对抗T波及ST段的升高;明显降低心肌酶的大量释放.结论:实验研究证明,糖冠康胶囊对糖尿病性冠心病心肌缺血有保护作用.     

以减毒沙门菌将重组细胞因子导向免疫系统的新免疫疗法

作者用减毒沙门菌作为编码白细胞介素4(IL-4)和IL-18的原核表达质粒传递系统，并评估其在不同实验模型中调节免疫应答的能力。