MRI诊断颌面部、口腔多发性海绵状血管瘤一例

患者 女,64岁。近3个月来右侧颊部出现一软组织肿块．表面皮肤颜色无改变,质软．有波动感,无破溃、压痛及搏动感。患者右额部、下颌、上唇、舌尖等表面皮肤可见多处拇指大小的暗红色改变．无明显隆起。各项生命体征平稳。     

兔肢体软组织开放性损伤合并海水浸泡伤对骨膜的影响

目的 探讨兔肢体软组织开放性损伤合并海水浸泡伤对骨膜的影响.方法 新西兰大白兔48只,于兔双后肢制备肢体软组织开放性损伤模型,分为3组:单纯致伤组(A组)、海水浸泡30min组(B组)、海水浸泡1 h组(C组).分别于致伤后0、1、3、7 d时取骨膜做组织学观察及骨形态发生蛋白(BMPs)、血管内皮生长因子(VEGF)表达检测.结果 (1)肢体软组织开放性损伤合并海水浸泡伤后骨膜炎症反应明显重于单纯致伤组,浸泡时间越长,骨膜炎症反应越重.(2)海水浸泡30 min后,膜内成骨延缓不明显.浸泡1 h后,膜内成骨明显延缓.(3)C组BMPs及VEGF表达时间明显延迟且明显弱于A组、B组,B组BMPs及VEGF表达时间虽未延迟但弱于A组.结沦肢体软组织开放性损伤合并海水浸泡1 h后,可明显延迟并损害骨膜膜内成骨能力.     

移植胰腺病理学诊断标准及其进展

胰腺移植和胰肾联合移植是治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病及其并发症导致的肾衰竭的最佳治疗方法。胰腺移植的类型主要包括同期胰肾联合移植（SPK）、肾移植后胰腺移植（PAK）和单纯胰腺移植（PTA）。在所有的胰腺移植类型中,对移植胰腺的活组织检查（活检）仍然是明确诊断其排斥反应并与其他并发症进行鉴别的最佳方法。本文对移植胰腺活检的方法及其相关的研究进展、移植胰腺活检排斥反应诊断标准及其进展、移植胰腺主要的并发症及其病理学表现进行阐述,旨在为指导临床对上述并发症予以准确诊断,良好地保障移植胰腺和受者的长期存活提供参考。     

MEBO包扎治疗烧伤残余创面疗效观察

目的：探讨MEBO包扎治疗烧伤后残余创面效果。方法：选择同期住院病人,外用MEBO后,采用油纱覆盖,多层纱布进行包扎治疗。结果：21例烧伤后残余创面均于二周愈合。随访13例,愈后无复发,创面平整,未见瘢痕增生。结论：MEBO包扎治疗烧伤后残余创面,疗程短,疗效显著。     

Baska喉罩与Advance喉罩在乳腺日间手术患者气道管理的应用比较

目的:比较新一代Baska喉罩（Baska laryngeal mask airway, BLMA）与Advance喉罩（Advance laryngeal mask airway, ALMA）在乳腺日间手术中应用的有效性和安全性。方法:行乳腺日间手术的患者68例,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,按随机数字表法分...     

Tim-3在小鼠心脏移植受者体内不同部位T淋巴细胞上表达的变化

目的 检测激活的T_H1类淋巴细胞标记分子"T淋巴细胞免疫球蛋白域及粘蛋白域蛋白-3(Tim-3)"在受者体内不同部位T淋巴细胞上表达的变化,探讨其与急性排斥反应的关系.方法 建立小鼠同基因和异基因心脏移植模型(简称:同基因组和异基因组);移植术后第3和第6天,分离和制备两组受者外周血、脾脏、引流淋巴结和移植心内淋巴细胞悬液,采用流式细胞仪检测Tim-3阳性细胞在CD4~+ 和CD8~+ T淋细胞中的比值.结果 两组受者术后外周血和脾脏内Tim-3~+/CD4~+以及Tim-3~+/CD8~+ 的比值比较,差异均无统计学意义(P>O.05).与同基因组比较,异基因组引流淋巴结内Tim-3~+/CD4~+ 比值轻度升高(P<0.05);但异基因组术后第6天与第3天比较,差异无统计学意义(P>0.05).与同基因组比较,移植心内Tim-3~+/CD4~+和TiM-3~+/CD8~+比值均显著升高(P<0.01);异基因组术后第6天与第3天比较.移植心TiM-3~+/CD4~+和Tim-3~+/CD8~+比值也显著升高(P<0.01).结论 小鼠异基因心脏移植受者引流淋巴结和移植心内T淋巴细胞上Tim-3的表达升高与急性排斥反应的进展动态相关.     

显微手术治疗椎管内神经鞘瘤的疗效

 目的 观察显微手术治疗椎管内神经鞘瘤的疗效。方法 回顾性分析2014-06至2016-06手术治疗经病理明确证实为神经鞘瘤的56例患者临床资料,该组病例均一期完成手术,其中半椎板入路12例,全椎板入路44例(Ⅱb和Ⅲb型共3例均位于颈椎,行前后联合手术)。常规椎板复位,用钛钉、钛板固定,3例行钉棒系统内固定及植骨融合术。观察治疗后疼痛情况、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、自觉感觉障碍面积、美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)肢体感觉以及运动功能评分。结果 55例肿瘤全切除,1例肿瘤近全切除,术后病理证实为恶性神经鞘瘤。随访时间为6～24个月,平均20.15个月。术后疼痛明显改善者49例,VAS评分由术前的(7.92±1.03)分降至术后6个月的(3.25±1.12)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后自觉感觉障碍面积增大者11例,ASIA感觉评分由术前的(225.31±2.53)分降至术后6个月的(213.76±1.76)分,差异有统计学意义(P<0.05);肢体运动功能改善25例,ASIA运动评分由术前的(93.46±1.58)分提高至术后6个月的(96.02±1.29)分(P<0.05)。复查增强MRI,仅恶性神经鞘瘤患者6个月复查时提示肿瘤复发,并接受再次手术治疗,其余均无复发;无继发脊柱后突畸形。结论 椎管内神经鞘瘤经显微手术治疗,采用适合个体的手术策略,可取得较好的临床疗效。     

尿酶和尿微量蛋白在遗传性肾炎中的临床意义

近年已证实构成Ⅳ型胶原的一些α链的基因突变是引起遗传性肾炎（Alpoytsyndrome，AS）的重要原因。我们根据Ⅳ型胶原分布特点，检测了一遗传性肾炎家族中所有存活成员的某些尿酶和尿微量蛋白，结果提示这些检测有助于AS的诊断，现报道如下。一、一般资料调查家族成员四代22人，以血尿伴耳聋、眼病、慢性肾功能不全中一或二项为依据绘制家谱图如图1。其中死亡原因均为尿毒症，死者生前均有耳聋和高度近视。家族中发现血尿年龄最小的为两岁。第一代患者的母亲死于全身水肿。受血、尿检测的四代17人中，血尿7人，蛋白尿6人，血肌研增高4人，…     

无肝素序贯血液透析改善尿毒症合并脑出血的疗效观察

目的 观察无肝素序贯血液透析对尿毒症合并脑出血患者的临床效果.方法 慢性肾衰竭尿毒症患者40例随机分为无肝素序贯血液透析组（A组）、单纯无肝素血液透析组（B组）;分别于发病24 h内,发病后第3、7、14 天测定并比较两组基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteininase-9,MMP-9）、白介素-8（Interleukin-8,IL-8）、白介素-10（Interleukin-10,IL-10）;行头颅CT观察血肿及水肿体积,分析脑出血的预后.结果 两组发病后第7、14天与发病24 h内MMP-9、IL-8、IL-10、血肿及水肿体积比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;B组与A组发病后第7、14天上述指标比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;心律失常、心力衰竭、肺部感染影响脑出血的预后.结论 尿毒症合并脑出血采用无肝素序贯血液透析治疗安全有效,值得推广.     

儿童恶性肿瘤178例统计分析

近年来，随着感染性疾病的病死率下降和先天性畸形的治愈率的提高，小儿恶性肿瘤已成为小儿主要死亡原因之一，仅次于意外伤亡，而达第2位[1]。国外一些资料表明，儿童肿瘤的发病率正在逐年增加，在我国，有关全国范围内的儿童肿瘤发病数尚未见到详细资料[4]。为探讨小儿肿瘤的发病规律和特点，将我院