新兵基础训练军训伤预防的主导措施

目的　评价新兵基础训练期间军训伤的预防措施 .方法　以驻陕某部新兵 2个连为研究对象 ,随机决定一连为重点措施分队 ,重点措施为对 5 km跑予以一定限制 :开训后第一个月不安排 5 km跑 ,跑步距离逐渐增加 ,从第二个月起每周 5 km跑 3次以下 ,间日进行 ;二连为综合措施分队 ,综合措施包括 :1同重点措施 ;2培训班排骨干 ;3心理测试与心理疏导 ;4上卫生课 (3次 ) .结果　综合措施分队军训伤的累积发生率为 2 8.6 % ,明显高于重点措施分队 11.6 % ,P<0 .0 1,两组在正课军事训练科目和时数安排上相同 ,心理测试无明显差别 .综合措施分队与重点措施分队在落实限跑措施方面实际 5 km跑累计数 (145 km对 10 5 km)和每周 5 km跑超过 4次的周数 (4 wk对 1wk)均有较大差别 .结论　 5 km跑是致伤的主要因素 .预防军训伤的主导措施应是科学训练 ,加强训练组织与管理 ,其他措施只能做为辅助     

新兵过劳性损伤与心理因素的关系

0　引言　过劳性损伤 (overuse injuries,OUI)是新兵基础训练中常见的一类训练伤 ,严重影响战士的身体健康和正常军事训练 .新兵入伍后 ,在从老百姓到军人的转变过程中 ,对部队高强度的军事训练 ,严格的纪律约束 ,紧张的连队生活一时难以适应 ,往往产生一些紧张、抑郁、恐惧、厌恶训练等情绪波动 .据研究 ,心理因素对症状的产生有明显作用 ,尤其对于OUI患者 ,这一部分人需要经常进行心理疏导 [1 ] .芬兰一项调查显示 ,发生应力性骨折 (SF)的新兵在成就感、优势感及表现欲方面打分较低 [2 ] .本研究旨在查明我军新兵基础训练期间心理状况…     

40例脑转移瘤综合治疗效果分析

目的 :探讨影响脑转移瘤综合治疗效果因素。材料与方法 :回顾性分析l989年 9月至 1997年 3月本院治疗 40例不同原发癌瘤脑转移瘤 ,就不同治疗方法、不同病理类型进行比较。结果 :全组的中位生存期 9 1个月 ,1年生存率为2 0 0 % ( 8/40 )。 1年生存率先放疗后化疗组为 2 9 4% ( 5 /17) ,单纯放疗组为2 0 0 % ( 2 /10 )。先化疗后放疗和单纯化疗组均为零。结论 :不能手术的脑转移瘤以放疗加化疗效果较好。     

Cag A Hp抗体测定与消化性溃疡和慢性胃炎的关系

目的 :探讨幽门螺杆菌细胞毒素相关基因蛋白 (CagA)抗体与消化性溃疡和慢性胃炎的关系。方法 :对132例消化性溃疡和慢性胃炎Hp幽门螺杆菌阳性的 118例病例 ,用ELISA方法进行CagA抗体检测。结果 :10 9例消化性溃疡中 ,CagA抗体阳性 90例 ,阳性率 82 .6 % ;9例慢性胃炎中 ,CagA抗体阳性 5例 ,阳性率 5 5 .6 %。消化性溃疡组CagA阳性率明显高于慢性胃炎组 (P <0 .0 1)。结论 :CagA抗体检测在消化性溃疡中有一定意义     

Losartan对糖尿病大鼠尿α_1-微球蛋白的影响

目的探讨应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂Losartan对糖尿病大鼠尿α1-微球蛋白及尿白蛋白排泄率的影响。方法于实验的第 1、2、4周时 ,分别收集糖尿病对照组和糖尿病Losartan治疗组、正常对照组大鼠 2 4h尿液测尿蛋白、α1-微球蛋白、肌酐清除率。结果糖尿病对照组的尿白蛋白排泄率在各个阶段均高于糖尿病Losartan治疗组 (P <0 .0 1)和正常对照组 (P <0 .0 1)。而糖尿病Losartan治疗组与正常对照组之间在各个阶段均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。糖尿病对照组尿α1-微球蛋白排泄率在三个阶段均高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,糖尿病Losartan治疗组在第 1周 (P <0 .0 1)、第 2、4周 (P <0 .0 5 )时均低于同时期的糖尿病对照组。在各个阶段糖尿病Losartan治疗组的肌酐清除率低于糖尿病对照组。结论Losartan可降低尿白蛋白排泄、降低肌酐清除率及尿α1-微球蛋白排泄、保护肾小管。     

克罗恩病的鉴别诊断

克罗恩病（Crohn disease，CD）是胃肠道的慢性炎性肉芽肿性疾病。其病变分布广泛，临床症状多样，误诊率高。在国内外较通用的CD诊断标准中，均强调排除诊断或鉴别诊断。在我国，它需与肠结核、溃疡性结肠炎、耶尔森菌肠炎、小肠恶性淋巴瘤等疾病鉴别，其中与肠结核的鉴别至关重要。     

海南省首例O157:H7大肠杆菌感染性腹泻病例调查报告

目的分析海口市在腹泻病人监测发现的1例O157：H7肠出血性大肠杆菌感染性腹泻病例的流行病学特征，为防制O157：H7感染性腹泻提供科学依据。方法收集在常规监测中发现的1例腹泻病人的现场流行病学调查资料，以描述性流行病学方法进行分析。结果根据现场流行病学调查资料，患者肛拭子标本实验室检测结果为O157：H7大肠杆菌阳性，并参考海南省肠道传染病监测资料和疫情信息，认定该病例系海南首例报告O157感染性腹泻病例。疫情得到有效处理，病人痊愈，无二代病例发生。结论海南省存在有O157疫情的威胁，今后应加强该病监测．     

军队职工住院资料综合统计分析

目的:了解住院军队职工的患病和住院消耗情况,找出影响军队健康和威胁军队职工生命的主要病因及消耗医疗费用较多的主要病种. 方法:收集并分析2002～2005年某部队医院收治的住院军队职工的有关资料,获得住院队职工的主要疾病和住院费用. 结果:循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病是影响军队职工健康的主要系统病因,恶性肿瘤和心血管病是消耗医疗费用最多的病种. 结论: 加强对军队职工卫生习惯,降低军队职工主要系统疾病的发病率和死亡率,并加强对消耗费用较多的疾病的监管.     

静滴甲硝唑引起急性过敏反应2例报告

例1,患者,女,23岁,生育2孩,自愿要求做绝育手术,既往身体健康,否认急慢性传染病史及药物过敏史。常规体检后未发现阳性体征,在2％利多卡因局麻下行双侧输卵管结扎术（包埋法）。手术顺利,历时16分钟,术中患者无其它不适,自行回病房。静滴甲硝唑注射液250mL,滴速30滴／分钟,输液约5分钟左右,发现患者上眼睑水肿发亮,自述上眼睑沉重、睁眼困难。继之出现胸闷、咽喉似有阻塞感,立即停输甲硝唑,更换10％葡萄糖保持静脉通畅,肌注肾上腺素1mg,异丙嗪25mg,地塞米松15mg,速尿20mg加管,并静滴50％葡萄糖100mL,维生素C3g。5分钟后症状减轻,10分钟后症状逐渐消失。     

福建省2021年血流感染细菌耐药情况分析

目的 了解福建省血流感染病原菌的分布及耐药现状,为临床合理用药提供参考依据。方法 对福建省31所医疗机构按统一方案对血培养标本分离菌株进行细菌鉴定和抗菌药物敏感性试验,参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）2021年药敏执行标准,采用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 剔除重复菌株后,共收集到 10 356株细菌,革兰阳性菌3 668株（占35.4%）,革兰阴性菌6 688株（占64.6%）。排前5位的细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。本研究甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为24.5%,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为76.8%。未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的葡萄球菌。青霉素耐药肺炎链球菌的检出率为3.2%。万古霉素耐药粪肠球菌、屎肠球菌检出率分别为0.8%、1.1%。大肠埃希菌对碳青霉烯类药物的耐药率为0.8%,对左氧氟沙星的耐药率达41.9%;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率为15.0%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率为45.1%;铜绿假单胞菌则仅为14.2%,且对大多数药物保持了较高的敏感性。结论 福建省血流感染多由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和葡萄球菌引起,部分菌种的耐药情况不容乐观,应继续加强抗菌药物的临床应用管理,正确合理使用。