大黄对早期糖尿病肾病患者肾脏血流动力学的影响

目的探讨大黄对2型糖尿病早期糖尿病肾病患者肾脏血流动力学指标肾小球滤过率(GFR)和肾血浆流量(RPF)的影响.方法选择符合要求的2型糖尿病早期糖尿病肾病患者52例,随机分为大黄组和对照组,用同位素方法分别测定用药前后GFR和RPF,以及尿白蛋白/肌酐(Alb/Cr)、尿视黄醇结合蛋白/肌酐(RBP/Cr)、24-h尿蛋白定量、糖化血红蛋白A1c(GHbA1c)等.结果大黄组治疗后GFR下降,尿Alb/Cr、24-h尿蛋白定量均减少,与治疗前及对照组治疗后比较均有显著性差异(P<0.05),两组RPF、肾功能、GHbA1c在治疗前和治疗后均无显著性差异(P>0.05).结论应用大黄可改变早期糖尿病肾病患者肾脏的高滤过高灌注状态,延缓糖尿病肾病的进展.     

山东省常见海产品中色氨酸含量测定

海产品蛋白质的营养价值及风味均与氨基酸含量有密切关系。色氨酸是人体必需的氨基酸之一,要评价海产品蛋白质中必需氨基酸的含量是否接近成人的需要,就必须以色氨酸含量为基准［1］。我们对山东省沿海地区常食用的21种海产品色氨酸含量进行了测定,现将结果报告如下。     

药物流产不全延迟处理54例临床分析

目的　探讨药物流产不全的原因及诊治方法。方法　收集药物流产后阴道出血达 1月以上而未行治疗者 ,根据B超等协助诊断 ,予以清宫后治愈。结果　 5 4例全部行清宫术 ,刮出物病检均为机化变性绒毛组织 ,部分伴炎性反应。清宫后阴道出血停止。结论　对于药物流产后阴道出血时间过长者 ,应及早明确诊断 ,及时行清宫术。     

产妇配偶陪产体验研究进展

WHO在1996年、2015年和2018年均提出,应为产妇提供分娩陪伴者[1]。2018年,我国也提出陪伴分娩,不能让产妇独处一室。目前,国际上主要的分娩陪伴者包括家属、有过生育经历的妇女、通过导乐培训的人员、助产士等,国内尚未形成统一的分娩陪伴管理模式,陪伴者主要包括家属和助产士。随着产科服务中陪伴分娩的陆续开展,国内外研究发现,产妇配偶陪产在改善分娩结局,减少产后抑郁发生率,促进亲子关系建立、夫妻感情协调、父亲角色转化等方面作用显著。     

遗传性肾炎一家系

遗传性肾炎一家系王英荣，刘泽英，肖秀珍，陈永梅先证者男，９岁，因头痛、腰痛１０余天，血尿４天入院。１０天前无明显诱因诉头痛、腰痛，６天后出现肉眼血尿，尿量减少，间断恶心，呕吐，浮肿不明显。既往无类似症状，６岁时发现耳聋以左侧为甚。父母非近亲婚配，其家...     

肾静脉上结扎大鼠下腔静脉后的血流动力学和肾功能改变及其临床意义

目的探讨肾静脉平面以上结扎大鼠下腔静脉后的心、肾功能及肾脏病理改变。方法在肾静脉平面以上结扎大鼠下腔静脉,术后1,6,24,48h检测心率、射血分数、心输出量、每搏输出量、鼠尾动脉压等心脏血流动力学指标。术后6h、12h、24h、2d、3d、4d、5d、7d检测血肌酐、尿素氮、24h尿量及N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(NAG)酶并观察肾脏病理改变。结果肾静脉平面以上结扎大鼠下腔静脉后心输出量减少、血压下降,但至术后48h可完全代偿。术后血肌酐、尿素氮、尿NAG酶升高,肾脏瘀血并见大量管型;术后第3天,肾脏恢复正常结构;术后第4天,血肌酐、尿素氮恢复正常;术后第5天,尿NAG酶恢复正常。所有动物均存活。结论肾静脉平面以上结扎大鼠下腔静脉,可因回心血量急骤减少和双肾瘀血而影响心、肾功能。但心功能术后48h即可完全代偿。肾功能术后第5天即可完全代偿。建议当腹膜后肿瘤侵及肾静脉以上段下腔静脉时,可在切除肿瘤及累及下腔静脉段后,直接结扎下腔静脉残端,不必附加切除右肾。术后早期应注意经上肢浅静脉补充液体以增加回心血量。     

米索前列醇直肠置药减少产后出血的效果观察

宫缩乏力引起的产后出血是产科急症、重症,是导致产妇死亡的重要原因之一。多年来采用的催产素及麦角新硷增强子宮收缩,防产后出血收到较好效果,但催产素的敏感性个体差异大,作用时间短,并且使用较烦琐。米索具有强烈收缩子宫的作用,用于产后(阴道分娩和刮宫产术后)预防和减少产后出血。作者对此试用于临床,收到满意的效果,现报道如下。     

79例门诊哮喘患者应用普米克气雾剂的依从性调查

通过对哮喘之家患者进行哮喘知识教育 ,教会其正确使用普米克的方法 ,并对其用药情况进行监测 ,使用前称雾化器重量 ,5～ 1 0 d后复称雾化器重量 ,计算出每位患者依从率 ,观察哮喘之家患者吸入普米克的依从性 ;79例患者中 ,8例完全遵从医嘱 ,71例均有不同程度的不遵从医嘱用药的情况 ,患者的依从性与患者的年龄、文化程度、经济收入等因素密切相关。     

激光育氧液治疗婴幼儿腹泻

目的 研究激先充氧液血管内滴泣治疗婴幼儿腹泻病的疗效。方法 将２１７例婴幼儿腹泻患儿随机分为对照组１０３例,治疗组１１４例,对照组使用抗感氯止泻与补液治疗,治疗组除此之外,还同时应用激光充氧液治疗,３ｄ为一疗程。结果 对照组显效４２例,占４０．８％,有效５９例,占５７．３％,无效２例,占ｌ．ｌ％,治疗组显效８４例,占７３．７％,有效３０例,占２６．３％,无效０。ｘ２＝２４．０１,Ｐ＜０．０１。对照组平均退热时间２８．０ｈ,止泻时间９０．３ｈ,止吐时间３６．０ ｈ,脱水纠正时间３０．７ｈ,治疗组上述４个平均值分别是２０．１ ｈ、６０ ｈ、１７．４ ｈ、２０．２ ｈ。结论 激光充氧液治疗能提高婴幼儿腹泻总有效率,尤其是显效率,并能缩短脱水纠正时间和改善全身症状     

鼻内窥镜下行鼻腔鼻窦及鼻眼相关手术148例体会

目的：探讨内窥镜下行鼻腔,鼻窦及鼻眼手术的疗效。方法：对内窥镜下行鼻息肉摘除,筛蝶窦及上颌窦开放术等治疗的１４８例进行临床总结。结果：术后经３￣１２个月随访,鼻息肉鼻窦炎患者治愈率为７０。９％,总有效率为９４．５％,鼻中隔矫正术后治愈率１００％;鼻腔泪道造孔术后治愈主继８７．５％,有效率１００％,结论：鼻内窥镜对鼻腔,鼻窦,鼻眼手术具有优越性。