导管消融术治疗肥厚型心肌病心房颤动的临床效果及其长期疗效的Meta分析

目的 探讨导管消融术(CA)治疗肥厚型心肌病(HCM)合并心房纤颤(AF)的长期结果、临床疗效及安全性,总结复发性心律失常的预测因素。方法 检索2013-01至2022-01纳入Pubmed、CNKI、NOS等电子数据库检索符合标准的18篇HCM合并AF患者进行CA术后的文献,利用Revman软件进行Meta分析,总结CA成功率、不良反应及并发症,评估CA对HCM伴AF临床疗效、长期结果及安全性。结果 HCM合并AF患者826例经CA治疗,停止口服药物后随访,Meta分析示,临床观察转复率69.98%,95%CI:1.99(1.72,2.30),P<0.00001。围手术期及术后并发症共64例,95%CI为0.09(0.08,0.10),P<0.00001。在HCM合并AF患者中行CA转复成功率高,能有效转复为窦性心律,部分患者在口服降心率药物的协助下能维持窦性心律。CA术后预测复发/成功的协变量为左心房直径(LAD)、左室射血分数(LVEF)。结论 CA治疗HCM合并AF转复率高,临床效果显著,并发症少,病死率低,安全性好,LAD和左房容积指数是CA术后AF复发的最重要因...     

良性前列腺增生相关标志物研究进展

良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)是一种老年男性常见的疾病,多引起下尿路症状,并使生活质量降低。通过标志物对BPH进行早期诊断和预警,有助于减轻医疗负担。血液和尿液相关的标志物具有无创和便捷的特点,逐渐成为BPH领域的研究热点。本文就血清标志物、尿液标志物和基因相关的标志物进行综述。     

人工智能对我国检验医学的机遇与挑战

人工智能(AI)应用于医疗健康领域是大势所趋,将全方位推动检验医学的变革。该文结合我国检验医学的发展现状,探讨了AI相关技术在提升检验流程的自动化程度、挖掘检验数据的辅助诊断价值、重塑检验行业服务模式中的应用潜力,进而从检验医学工作者的角度,设想未来面临AI取代检验科日常工作带来的冲击,如何实现向检验数据管理人员或检验医师的职能转型,开创人-机协同的检验医学新时代。期望该文对检验医学领域AI发展方向的推演能为广大检验同仁及智能医疗从业者提供启发和参考。     

数字PCR检测尿液循环DNA甲基化的方法学性能评价

目的 基于尿液中的谷胱甘肽硫转移酶P1(glutathione S-transferase pi-1,GSTP1)基因,对微滴式数字PCR(droplet digital PCR,ddPCR)检测循环DNA甲基化的方法学进行性能评价。方法 根据甲基化检测试剂盒相关IVD产品的注册指南,主要从引物探针特异性、灵敏度、批内精密度、批间精密度、准确度5个方面对数字PCR检测尿液循环DNA甲基化进行性能评价。结果 GSTP1基因仅在前列腺癌样本中生成明显阳性微滴,在胃癌、肝癌、肾细胞癌、肺癌、膀胱癌、尿道癌、结直肠癌和胰腺癌中不生成阳性微滴,引物探针特异性良好;GSTP1基因的检测限为0.1ng/孔,当DNA输入量大于等于0.1ng/孔时,DNA甲基化情况都可以被检测到,灵敏度较好;批内精密度变异系数均小于6.25%,批间精密度变异系数均小于8.33%,符合CLSI参考文件的标准,表示精密度良好;通过比较数字PCR与荧光定量PCR(Methylight)检测前列腺癌尿液样本GSTP1甲基化情况,相关系数为0.9949,表明两种方法相关性较好,证明数字PCR准确度良好。结论 数字PCR检测尿液循...     

前列腺骨外尤文肉瘤/PNET根治术后腹腔转移报道1例

目的 探讨前列腺原始神经外胚层瘤临床表现、病理学特点、诊断标准及治疗与预后,以提高对本病的诊疗水平。方法 回顾性分析我院前列腺骨外尤文肉瘤/原始神经外胚层瘤(E-EWS/PNET)1例。结果 我院病例从确诊至今已随访52个月,术后16月复查发现盆腔肿瘤复发腹腔转移,目前国内文献报道最长生存期为随访至12个月。结论 前列腺超声、CT、MRI可用于E-EWS/PNET筛查,盆腔MRI为该病诊断提供最有效的影像证据。结合血清PSA和前列腺特异性酸性磷酸酶有助于鉴别诊断,病理活检为诊断金标准。早期诊断、采用手术联合放化疗及免疫治疗可以延长寿命、改善预后。