成人纵隔淋巴结结核的MRI表现及其临床意义

纵隔淋巴结结核虽以儿童多见,但近年来其在成人中的发病率有增加趋势。影像检查为临床诊断和治疗此病的重要参考依据。以往文献报道多以普通Ｘ线和ＣＴ为主,ＭＲＩ方面的专门报道较少。现将我院搜集到的30例成人纵隔淋巴结结核的ＭＲＩ及临床资料作一回顾分析。1　材料和方法11　一般资料　30例中,男14例,女16例;年龄21～54岁(平均32岁)。临床主要表现为发热(26例)、咳嗽(17例)、胸痛(11例)、盗汗(9例)、乏力(8例)、体重减轻(6例)等,ＰＰＤ试验均呈强阳性,25例血沉增速。患者从发病至就诊15ｄ～1ａ。30例中5例经手术病理证实,2例痰结核菌培…     

影像检查在鉴别脑囊虫与脑瘤的临床价值

影像检查在鉴别脑囊虫与脑瘤的临床价值牛青王智敏１连建敏１（河南省郑州市金水区人民医院郑州市４５０００３）１９９４年１２月～１９９６年１月，笔者从１３７例怀疑“脑囊虫病”的患者中发现６例为脑瘤，占脑囊虫病人数的４．３％。其中肺癌颅内转移１例、海绵状血管...     

动脉质子自旋标记与动态磁敏感对比增强法灌注成像在评价脑缺血患者脑部微循环中的临床对比应用

目的:对比研究动脉质子自旋标记(ASL)与动态磁敏感增对比增强灌注成像(DSC-PWI)在评价脑缺血患者脑部微循环中的应用。方法:一侧大脑中动脉明显狭窄或闭塞的脑缺血患者25例,均采用GE-D7503.0TMR行头部ASL和DSC-PWI检查,定性观察两种技术在脑缺血中的灌注表现;在病变区域与正常脑半球的镜像区域分别确定4个感兴趣区,测定脑血流量(CBF)值,并计算信号强度比(病变侧/对照侧)。结果:25例患者中,ASL显示灌注不足19例,灌注过度1例,灌注正常5例,DSC-PWI显示灌注不足14例,灌注过度1例,灌注延迟6例,灌注正常4例,两种方法结果一致19例,符合率为76.0%。ASL和DSC-PWI所测相对CBF比值分别为(0.462±0.130)和(0.428±0.120),2组相比,差异无统计学意义(t=0.750,P=0.465)。结论:无创性ASL在检测脑缺血脑血流量灌注异常时与DSC-PWI具有同样的敏感性。     

颌面部海绵状血管瘤的MRI诊断价值

目的探讨颌面部海绵状血管瘤的MRI表现和诊断价值。方法回顾性分析我院经手术和病理证实的31例颌面部海绵状血管瘤的MRI表现。结果病变分布在腮腺咬肌区13例,颊部及颧颞部12例,眶部3例,唇部3例。3例为椭圆形或类圆形,2例为梭形,其余26例均表现为团状或片状的不规则形。T1WI上20例表现为长T1信号,7例为等T1信号,4例为稍长T1信号,在T2WI上27例表现为长T2高信号,4例为稍高信号。结论MRI可以明确颌面部海绵状血管瘤的诊断,并能明确病变的形态和范围,为临床诊断及手术方案的制订提供可靠的依据。     

不典型小脑梗死的MRI表现

目的：探讨不典型小脑梗死的MRI表现特点。方法：分析30例临床确诊的不典型小脑梗死的MRI资料。结果：30例小脑梗死范围较大，形态不规则，范围从3cm至一侧小脑半球，其中发生于小脑下部18例，小脑上部9例，一侧小脑半球3例。梗死在T1WI上表现为低或稍低信号16例，等信号6例，稍高或混杂信号8例，T2WI均表现为高信号，20例增强病例中，无明显强化7例，不规则环状、脑回样强化4例，结节样强化4例，肿块样强化5例。结论：MRI对形态、信号、范围等均不典型小脑梗死的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

脑干脑炎的MRI诊断

目的探讨脑干脑炎的ＭＲＩ表现特点及诊断价值。方法回顾分析２０例脑干脑炎ＭＲＩ表现。结果脑干脑炎ＭＲＩ表现为桥脑、中脑及延髓对称性长Ｔ１、长Ｔ２信号改变,脑干病变以桥脑和中脑多见,延髓少见。按病变部位可将脑干脑炎分为二类：一类为单纯脑干炎症（６例）,另一类为脑干炎症同时伴有大脑半球白质及深部核团（特别是丘脑）等部位病变（１４例）。结论ＭＲＩ可以准确而可靠地反映脑干脑炎的病变性质、部位及程度,是诊断脑干脑炎的首选检查法。     

小腿骨筋膜间隔综合征MRI表现及其诊断价值

目的　总结小腿骨筋膜间隔综合征 (ostealcompartmentsyndrome ,OCS)的MRI表现特点及其诊断价值。　方法　回顾分析 15例经临床证实的小腿OCS患者的临床及MRI资料。结果　 15例中表现为多个筋膜间室受累 14例 ;单室受累 1例。急性期MRI表现为受累肌肉高度水肿 ,T1WI为低信号、T2 WI为高信号 ,肌间隔结构模糊 ;亚急性期信号混杂。与肌肉水肿相比 ,肌肉坏死区在T1WI呈更低信号 ,T2 WI呈更高信号 ,而肌肉内出血在T1WI、T2 WI上均呈高信号 ;慢性期主要表现为受累肌肉萎缩、肌间隔脂肪增多和深筋膜增厚。　结论　小腿OCS的MRI表现具有一定特征性。MRI可帮助临床诊断可疑病例 ,明确病变部位、范围和程度 ,并帮助临床制定治疗计划     

骨巨细胞瘤的临床、病理及X线对比分析

为探讨骨巨细胞瘤的X线影像表现与临床及病理分级间的意义。对经临床及病理证实的86例骨巨细胞瘤术前X线资料加以前瞻性分析。结果 X线诊断I级骨巨细胞瘤26例,病理为20例;X线诊断Ⅱ级骨巨细胞瘤48例,而病理为54例;X线与病理诊断Ⅲ级骨巨细胞瘤均为12例。观察结果表明骨巨细胞瘤的X线分度与临床及病理分级有一定的相关关系,对治疗方法的选择有一定的指导价值,但最终诊断与治疗方法的选择还须临床、X线及病理三方面综合考虑。     

子宫内膜癌50例MRI表现

子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，治疗前对病变的准确分期有助于临床选择合理的治疗方案及评估预后。MRI作为一种无创伤且具有极高软组织分辨率的检查方法，在子宫内膜癌术前诊断中的应用越来越多。作者回顾分析了经手术病理证实的50例子宫内膜癌的MRI表现，报道如下。     

MRI快速扫描序列在肝脏中的诊断价值

磁共振成像(Magnetic Resonance Image,MRI)技术在肝脏病变的诊断价值已被广泛的认同,但是常规SE序列因为扫描时间长,且受患者呼吸运动的影响,在T1WI像上其运动伪影尤为显著,而快速扫描(flash)序列的应用可有效地消除图像上的运动伪影,提高图象的质量[1].