2000～2002年我院常见细菌的分离率与耐药监测

目的　了解 2 0 0 0～ 2 0 0 2年常见菌的分布与耐药状况。方法　采用上海新和公司实验室信息管理系统软件对分离的菌株和药敏试验结果进行分析。结果　大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌分离率占前五位 ,且有逐年增加趋势。大肠埃希氏菌对亚胺培南、头孢西丁、头孢他啶的耐药率在 30 %以下 ,铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星的耐药率在 30 %以下 ,不动杆菌对亚胺培南的耐药率低于 11% ,其余抗生素耐药率均高于 30 % ;金黄色葡萄球菌对复方磺胺甲口恶唑的耐药率在 10 %以下 ,对万古霉素耐药率为零 ,对其余抗生素的耐药率波动较大 ,特别是 2 0 0 2年的耐药率显著上升。结论　动态了解病原菌的分离率 ,熟悉抗生素的敏感性和耐药率有助于临床医生合理应用抗生素 ,制定正确的抗感染方案。     

吡啶-2,6(1H,3H)二酮生物碱对ADP、AA、Collagen诱导的兔血小板聚集的影响

目的观察吡啶－２，６（１Ｈ，３Ｈ）二酮生物碱（ＳＨ１）对ＡＤＰ、ＡＡ、Ｃｏｌｌａｇｅｎ诱导的兔血小板聚集的影响。方法用比浊法测定了ＳＨ１体外对兔血小板聚集的影响。结果ＳＨ１对３种诱导剂的最大抑制率分别为６２．１６％、４５．２５％、５３．６７％。大剂量组明显加快ＡＤＰ诱导的兔血小板聚集后的解聚速度。ＳＨ１显著延长Ｃｏｌａｇｅｎ的诱导起聚时间。结论ＳＨ１０．８～４．０ｍｍｏｌＬ－１范围内明显抑制ＡＡ、ＡＤＰ、Ｃｏｌａ－ｇｅｎ诱导的兔血小板聚集。其抑制作用有明显的量效关系。其机制待进一步研究。     

人参三醇组甙对辐射损伤大鼠脾脏的防治作用

报道大鼠受5GyX线全身照射后,腹腔注入人参三醇组甙后14天,观察正常对照组、单纯人参三醇组甙组、单纯照射组、治疗组(照射后注入人参三醇组甙)、预防组(先给人参三醇甙后照射)的大鼠14天存活率,脾指数,大鼠受照前后体重差值的变化,以及大鼠脾细胞对Con A(刀豆蛋白A),PWM(美洲商陆)的诱导增殖反应。观察到各组指标中预防组和治疗组有高于单纯照射组的趋势,结果提示人参三醇组甙对大鼠脾脏的辐射损伤有一定的恢复作用,简要分析了人参三醇组甙辐射防治作用的可能机理。     

口疮平冲剂治疗复发性轻型口疮86例——附对照组34例

笔者自１９９５年起以中药复方“口疮平冲剂”治疗复发性轻型口疮８６例，取效较好，现报道如下。１临床资料本组１２０例均为口腔溃疡反复发作１年以上的门诊患者，随机分两组。口疮平组８６例，男４３例，女４３例；平均年龄４６．２岁；平均病程１０．８年。对照组３４...     

血透室实施"病人择护"的管理

在医疗市场竞争日益激烈的今天,病人自我保护意识和法律意识不断增强,从被动消费逐渐走向主动消费.我科于2001年5月推出了“病人择护”这一新举措,4年来血液透析质量明显提高,病人满意率均达95%以上.现将管理体会介绍如下.     

丹参注射液与异甘草酸镁抗肝纤维化的临床对比研究

Objective To observe the change of liver function and liver fibrosis indexes of the chronic hepatitis B patients that were treated by Danshen injection(DI) and magnesium isnglyeyrrhizinate(MI). Methods 80 chronic hepati-tis B patients based on the conventional treatment were randomly divided into D1 group(40 patients) and MI group(40 pa-tients). The two groups were used with DI and MI injection for 30 days respaetively and then,the levels of liver function and serum hepatic fibrosis(HA, LN, Ⅳ -C) were detected and compared before and after treatment. Results Treatment by DI and MI could both improve liver function significantly, the effect of Ml group was better than DI group(P < 0.05). Moreover, in improving serum hepatic fibrosis, the effect of DI group was better than MI group (P < 0.05). Conclusions The efficacy of the improvement to hepatic fibrosis DI is better than MI, while in improvement of liver function MI is superior to DI.     

MED治疗腰椎间盘突出适应证的选择与并发症的预防

我院于 2 0 0 2年引进后中路椎间盘镜手术系统(microendoscopicdiscectomy ,MED)治疗腰椎间盘突出症 37例 ,本文就其适应证的选择和预防并发症等有关问题作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 37例中 ,男 2 8例 ,女 9例。年龄 2 5～ 5 6岁 ,平均年龄 4 1.5岁。椎间盘突出节段 :L4、5突出 2 1例 ,L5S1突出 13例 ,L4、5与L5S1同侧突出 3例。椎间盘突出病理类型 :5例髓核游离 ,其余均为纤维环破裂型。1.2　手术方法　硬膜外麻醉后 ,病人俯卧手术台。用C型臂X线机侧位透视下、在棘突旁 1cm处插入定位针 ,使定位针与病变椎间隙在一条直线上…     

社区卫生服务管理在应对突发公共卫生事件中的作用探讨

社区卫生服务是突发公共卫生事件应急网络中的重要环节。本文结合防范传染性非典型肺炎过程，从组织领导体系和内部管理体系入手，分析了内在的管理职能在突发公共卫生事件应急处理中的重要作用。并从防病观念、应急能力、学习能力、资金投入等方面存在的问题以及相应的改进措施进行了探讨。为进一步提高社区卫生服务应急管理水平提供借鉴。     

聚合酶链反应结合地高辛标记探针诊断儿童单纯疱疹病毒感染

目的　评价聚合酶链反应 (PCR )结合地高辛分子杂交技术在单纯疱疹病毒 (HSV) DNA检测中的临床意义。方法　应用该方法检测 3 6例HSV感染患儿血白细胞和 3例重症病毒性脑炎患儿脑脊液中HSV DNA。结果　HSV DNA检测阳性率 61.54% (2 4/ 3 9) ,其中HSV Ⅰ型阳性率占 75% (18/ 2 4) ,HSV Ⅱ型占16.66% (4/ 2 4) ,Ⅰ Ⅱ型混合型占 8.3 3 % (2 / 2 4)。结论　HSV病原体的PCR检测结合地高辛分子杂交技术对早期诊断儿童HSV感染及提高HSV感染患儿的疗效具有重要意义     

COPD长期应用糖皮质激素合并肺结核临床分析(附7例报告)

目的探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）长期应用糖皮质激素并发肺结核病的临床特点。方法回顾分析7例老年COPD长期应用糖皮质激素并发肺结核病的临床表现、X线和实验室检查及诊治情况。结果4例患者临床表现主要为不规则高热（57．1％）,X线双肺均有广泛病变,抗酸杆菌阳性率57．1％,PPD试验阳性率28．6％。结论老年COPD长期应用糖皮质激素并发肺结核病的临床特点不典型,肺部病灶广泛,抗酸杆菌阳性率较高,PPD试验阳性率较低,死亡率较高,应尽早诊断和治疗。