高压氧治疗一氧化碳中毒所致迟发性脑病23例报告

我科收治一氧化碳中毒病人23例，经过一定时间的高压氧及相关内科治疗后，效果较好，报告如下。     

妇科手术患者留置双腔导尿管气囊内注水量的探讨

妇科手术主要是子宫、卵巢、输卵管的手术,这些内生殖器位于膀胱后方,如果膀胱充盈,则手术操作不便,且易损伤膀胱.因此,手术前必须留置导尿管.留置导尿是一种侵入性操作,而导尿管对于人体是异物,会对尿道及膀胱黏膜造成损伤和刺激[1].留置双腔气囊导尿管时气囊内注入生理盐水常规为10～20 mL.患者常有尿道痛、反复尿意,下腹坠胀而难以忍受,甚至出现烦躁不安,血压升高.为此,笔者通过对90例患者的导尿管气囊内不同注水量的观察,结果发现注入7 mL无菌生理盐水,效果较好,现报告如下.     

孕妇保健操对分娩的影响

目的探讨孕妇保健操对分娩的影响。方法将190例孕妇随机分为观察组和对照组各95例，对照组按常规进行产前检查及孕期保健知识教育，观察组在此基础上实施系统的孕期保健操锻炼，即孕妇参加医院孕产妇形体中心开设的孕妇保健操培训班，由妇产科专业人员根据孕期的不同时间为其制订相应的培训计划，包括培训内容、项目及锻炼时间、锻炼周期，并向其讲解保健操的动作要领和方法。结果观察组剖宫产率及总产程显著少于对照组（均P〈0．05）。结论孕妇保健操能增加孕妇肌肉张力和全身血液循环，有助于调节神经及器官功能，缩短产程，降低剖宫产率。     

重型颅脑损伤患者胃液pH值的监测与合理用药

目的探讨重型颅脑损伤患者胃液pH值的监测，对指导使用抑制胃酸分泌药物的意义。方法本文通过对108例重型颅脑损伤患者胃液pH值连续监测，阶梯使用西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奥美拉唑预防上消化道出血。结果用西米替丁可达到预防性治疗52例，需改用雷尼替丁且达到预防性治疗的21例，需改用法莫替丁且达到预防性治疗的16例，需改用奥美拉唑治疗的19例。结论动态监测胃液pH值的变化，有助于更合理的使用抑制胃酸分泌药物。     

GIEBEL系统在胫骨高位截骨术中的应用

[目的]探讨GIEBEL内固定系统固定的胫骨高位截骨术治疗膝内翻畸形的效果。[方法]对19例31膝,平均53.5岁的膝内翻患者进行评价。术前内翻畸形平均12.29°;膝关节症状以内侧间室疼痛为主。不伴有其他关节间室病变。对患膝进行精确的胫骨高位截骨术后应用GIEBEL系统内固定截骨端。手术前后拍摄双下肢负重位全长X线片,测量内翻角、机械轴线和解剖轴线。记录内外侧关节间隙距离的差值以及关节活动度。同时进行Lysholm评分。术后对患者进行主观满意度调查。[结果]对19例患者平均随访22个月。术后1例腓总神经一过性麻痹,2例切口脂肪液化延迟愈合。截骨处至术后12~16周均骨性愈合。测量矫正角度平均12.32°。3例患者残留膝前疼痛和关节绞锁症状。在随访期间膝内外侧间隙无明显退变加重。手术效果优良率为89.5%。84.2%患者对手术效果表示满意。除膝关节活动度外,Lysholm评分、内外关节间隙差以及内翻角度在手术前后差异均有统计学显著性差异。[结论]GIEBEL系统可有效地固定胫骨高位截骨术截骨端,对轻中度膝关节内翻畸形患者固定强度大,骨愈合率高。     

造血微环境体外研究——骨髓基质细胞的起源、生理功能及其在血液病诊治中的意义

研究造血微环境(HME)的生理功能及其在各种血液癌中的病理改变，对认识直液病的发病机理，提高临床诊治水平有着重要的意义。本研究利用骨髓基质细胞(FCFU)体外培养、造血干细胞培养、细胞染色体分析、电镜观察和羟基脲自杀试验方法，结合临床对HME的某些生理功能及其在一些血液病发病机理中的作用作了广泛的讨。1、首先在国内建立了人。     

新式剖宫产术娩头困难168例临床分析

近年来，新式剖宫产术以其诸多优点被广泛应用于临床，但在临床实践中，发现其也存在一定缺点，如对麻醉效果水平要求较高，需肌松良好，否则影响胎头娩出等。现就新式剖宫产术娩头困难的原因、处理方法分析探讨如下。     

自杀患者182例心理状态分析及护理

2003年1月~2005年2月,我们收治自杀患者182例,对其进行心理评估,做出相应的护理诊断,制定最佳的护理措施,不仅使患者积极配合医务人员的抢救工作,也降低了自杀的再次发生率,促进了患者生理和心理健康的转归。现报告如下。1临床资料本组16例,男31例,女151例,12~72岁,平均24岁。服毒81例,割腕77例,溺水11例,其他13例。2自杀患者的心理状态2.1矛盾心态现实生活中许多有形的困难可在死亡的幻想中得到解决和满足。但死亡毕竟是可怕的,自杀者一面想解脱一面又向他人求助。2.2偏差认知企图自杀者的知觉表现为绝对化和概括化或二者交替。绝对化是指…