中西医结合疾病防控人才学科体系建设的探讨——钱义明教授访谈录

<正> 为了响应党的十九届五中全会提出的“全面推进健康中国”建设的国家战略,积极应对人口老龄化、疾病谱改变及新突发疫情等战略需求,中国工程院立项资助“中医治未病与建立中西医结合疾病防控体系”战略研究重点咨询项目,由王琦院士牵头负责。在张伯礼院士的悉心指导下,天津中医药大学承担了子课题四“中西医结合疾病防控人才学科体系建设”的研究工作。子课题四基于我国疾病防控体系基本形式,综合研判未来路向,借鉴古人对瘟疫的防治经验,总结近年来中医治未病取得的成果和经验,尤其是中医药在抗击非典和新冠肺炎诊疗中发挥重要作用的经验,并结合现代科学理论和新技术,提出构建中医治未病参与的中西医结合疾病防控体系建设的战略建议,以应对重大传染病、慢病、老龄化等亟需解决的现实问题。鉴于钱义明教授在中西医结合治未病领域的独特见解和实践经验,本课题组特对钱义明教授进行专访,试图挖掘出掣肘中西医结合疾病防控人才学科体系建设的瓶颈问题,同时提出建设性的解决方案,归纳总结政策层面需要得到的支持,从而推动中西医结合疾病防控人才学科体系的建设。访谈中,钱义明教授从中西医结合预防医学的学科定位、人才培养模式及课程体系建设等方面进行了深入探讨,同时结合建设上海岳阳医院中西医结合疫病防治基地的切身体会,钱教授为我们传经送宝,详细介绍了基地的规划格局和先进经验。     

甘草产业链的现状与技术提升

甘草是药食同源中药材大品种,居中医处方用药频次前三,也广泛用于食品、保健品、化妆品等原料。甘草野生资源匮乏,栽培甘草质量低而不稳,传统功效物质基础尚不明确,饮片和提取分离生产工艺现代化程度较低,产品多以粗加工物为主,大健康产品开发不足,在大健康产业中的作用远没发挥。文章将从甘草资源、质量标准、炮制工艺、提取工艺和产业链发展等几个方面对甘草产业链的现状及提升进行综述,为甘草产业链的后续发展提供参考。     

中药多糖对免疫功能调节的研究进展△

中药多糖具有免疫调节、抗肿瘤、抗炎、抗病毒、抗氧化、抗辐射、降血糖、降血脂、保肝等多种药理作用.近年来,中药多糖对免疫功能的影响愈来愈受到国内外药理及生物学界的重视.笔者查阅了近几年资料,就中药多糖对特异性免疫与非特异性免疫的影响作一综述.     

冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证多中心、小样本、精细化临床研究方案

冠状动脉粥样硬化是冠心病血管狭窄的发病基础,在中国有研究调查发现冠心病血瘀、痰浊等标实证候要素所占比例在逐年增加,冠心病痰瘀互结证成为当今冠心病的主要证候类型之一。依托国家973计划项目,选取中国7家临床单位的冠心病痰瘀互结证患者为观察人群,冠心病气阴两虚证患者为疾病对照人群,以健康人为空白对照人群,开展多中心、小样本、精细化的临床对照试验研究,检测脂质代谢、炎症介质、内皮细胞损伤、凝血功能等评价病证关系的生化指标,检测血尿代谢组学、全基因表达谱芯片,揭示冠心病痰瘀互结证的生物学基础。该方案进行了严格的入组筛选,严谨的样本采集、运输及统一检测,从量表到临床生化指标再到蛋白组学、基因组学、代谢组学的多组学分析,全面诠释了冠心病痰瘀互结证的临床生物学基础,是冠心病证候学研究的典型范例。     

重铬酸钾慢性影响1例报告

重铬酸钾对皮肤、呼吸系统的损害比较易见,但对人体慢性影响报导甚少,我院收治1例,现报告如下: 患者陈某,女,37岁,某县毛纺厂化验员,主因舌麻、痛、青紫10个月于1994年8月29日入院。 患者自1980年10月在本厂从事化验工作,主要接触重铬酸钾、染料等毒物,每天手工     

从中医教育现状谈中西医整合的实践路径——石学敏院士访谈实录

在中国现有高等医学院校教育现状的基础上,欲实现中医与西医的整合首先需要明确存在的主要问题。石学敏院士从课程、教师与学生3个主要方面进行了详细的阐述,强调课程建设的合理性、教学意识与方法的重要性、师生配合的关键性,最终达到教学过程的知行合一,实现中医与西医在人才培养层面的最佳整合方式。     

间充质干细胞外泌体作用机制的研究进展

间充质干细胞（MSC）来源于中胚层,具有修复组织损伤的作用。外泌体是细胞分泌的囊泡样物质,与来源细胞功能相似。近年来,间充质干细胞来源外泌体（MSC-exo）受到广泛关注,其生物学特性及作用机制成为研究热点。本文就外泌体特性及间充质干细胞来源外泌体在治疗疾病中作用机制作一综述。     

羊胎盘肽对L6成肌细胞增殖能力和ATP浓度的影响

[目的]将羊胎盘肽粗品按照不同的分子量段进行划分,计算出不同分段的分子量分布,研究不同分子量段的羊胎盘肽对大鼠L6骨骼肌成肌细胞增殖能力和三磷酸腺苷(ATP(浓度的影响。[方法]采用凝胶过滤色谱法,将羊胎盘肽粗品进行分离,划分为不同的分子量段,以噻坐蓝(MTT)比色法检测不同分段羊胎盘肽对大鼠L6骨骼肌成肌细胞增殖的影响,并且采用增强型ATP检测试剂盒检测其对L6成肌细胞的ATP含量的影响。[结果]凝胶过滤色谱法分离羊胎盘肽划分为六段,其中F5、F6已不属于多肽或者氨基酸,故去除。MTT结果显示SPP(羊胎盘肽粗品)、F1、F2、F3均对大鼠L6骨骼肌成肌细胞增殖出现促进作用,其中羊胎盘中的组分F3促增殖作用最为显著;F4则出现轻微抑制的作用。最终确定除F3选用5μg/mL以外,其他各组均选用20μg/mL的加药浓度进行ATP浓度的检测。经过ATP实验,SPP和F3显著性促进骨骼肌成肌细胞的ATP浓度的升高(P0.01),并且F3比SPP效果更好。而F1、F2和F4则促进ATP产生的作用并不显著。[结论] SPP以及其中的的F1、F2、F3、F4对于L6骨骼肌成肌细胞增殖能力的影响和ATP浓度的影响较为一致。其中,F3很可能是羊胎盘肽中的活性最好的部分,即分子量在260～89Da的部分。     

冠心病痰瘀互结病机及生物学基础研究概述

近年来,冠心病痰瘀互结证发病率高且病变程度严重,已逐渐引起人们的重视。通过阅读文献,文章从病因病机、脂代谢、炎症介质、同型半胱氨酸、基因多态性等角度对痰瘀互结证可能的生物学基础进行综述。初步认为,冠心病痰瘀互结证的形成包括阴阳气虚,脾胃运化失司,肝失疏泄,痰浊水饮停滞等病因;动脉粥样硬化是多种因素相互作用的结果,是冠心病形成的病理基础之一,动脉粥样硬化及心肌缺血更易出现痰瘀等病理因素。文章从中西医学两个角度出发,对冠心病痰瘀互结证病机及生物学基础进行概述,为临床辨证提供指导意义。