乳腺血管瘤34例临床分析

１９８８～１９９６年，我院收治乳腺血管瘤患者３４例，现报告如下。资料与方法：本组男３例，女３１例；年龄４０天至４０岁，其中＜１岁２２例（占６５％）。病变位于左侧２２例，右侧１２例。先天性（生后即发现）２２例，后天性１２例；生后１年内发现７例，１岁以后...     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因与防治

目的：研究探讨乳癌术后皮瓣坏死的原因与防治．方法：总结我院490例乳癌根治术的手术经验．结果：1989年～1992年230例乳癌根治术皮瓣坏死率52％,1993年～1996年260例乳癌根治术皮瓣坏死率20％.两组有显著性差异（P＜0．01）．结论：乳腺癌术后皮瓣坏死的因素是多方面的，除手术因素外，我们认为术后管理也十分重要．     

蓝色橡皮大疱样痣综合征合并口腔颌面部血管瘤(英文)

目的 提高口腔颌面外科医生对蓝色橡皮大疱样痣综合征的认识和鉴别。方法 报告1例蓝色橡皮大疱样痣综合征合并口腔颌面部血管瘤的典型病例,并复习了26篇相关文献。结果 蓝色橡皮大疱样痣综合征病例约59％～64％合并口腔颌面部海绵状血管瘤及其它部位皮肤蓝色血管瘤。结论 对口腔颌面部海绵状血管瘤同时伴有四肢或躯于部位皮肤蓝色血管瘤的病人,口腔科医生要注意鉴别是否患有蓝色橡皮大疱样痣综合征的可能。该综合征虽然少见,但时刻潜在着消化道致命性大出血的危险。     

乳头溢液的诊断及治疗

乳头溢液症虽只占乳房常见病的5～8％,但如处理不当会导致对乳房其它疾病的误诊与漏诊,如导管内乳头状瘤,专管内乳头状癌、囊性乳腺病等。本文就我们1985～1997年收治的584例乳头溢液症病例的诊断与治疗经验作一分析报告。     

婴幼儿腮腺血管瘤13例外科治疗体会

血管瘤是儿童最常见的良性肿瘤之一,但腮腺血管瘤比较少见。我科1986年～1989年3月手术治疗13例,男4例;女9例;年龄最大者11个月,最小者42天,3个月者8例。肿瘤最大者为9cm×8 cm×6 cm,最小者为3 cm×2.5cm×1.5cm。合并表面皮肤改变者10例(均为毛细血管瘤)。其中11例病理检查:毛细血管     

保乳头乳晕全乳切除与标准改良根治术后即刻乳房重建的临床对照研究

目的 近年来随着乳腺癌的早期发现和治愈率不断提高,患者对自身形态的要求远远大于对疾病的恐惧.因此,如何选择更好的方法恢复患者身体形态是当前医生需考虑的首要问题.本研究比较保留乳头乳晕的全乳腺切除术十即刻乳房重建(NSM+ IBR)与标准改良根治术十即刻乳房重建(MRM+ IBR)的并发症、美容效果和疗效,探讨NSM+ IBR的临床应用价值.方法 选择山东省临沂市肿瘤医院乳腺科2006-12-01-2012-10-01收治的初诊为乳腺癌(0～Ⅱ期)患者共56例,其中NSM+ IBR组共32例,MRM+ IBR组共24例,所有患者均采用背阔肌肌皮瓣重建乳房,比较两组患者的手术后并发症、美容效果和局部复发、远处转移情况.结果 两组患者平均随访70.48个月,中位随访84个月,均未出现局部复发,NSM+ IBR组远处转移2例,MRM+ IBR组远处转移1例,两组远处转移发生率差异无统计学意义,P=0.608.MRM+ IBR组发生血清肿共7例,皮瓣缺血2例,切口感染1例,切口裂开1例;NSM+ IBR组发生血清肿共8例,乳头乳晕或皮瓣缺血共10例,切口感染1例,切口裂开2例;其中,皮瓣缺血发生率NSM+ IBR组高于MRM+ IBR组,差异有统计学意义(x2=8.727,P=0.003),其余并发症两组间差异无统计学意义,均P＞0.05.美容效果评价,MRM+ IBR组优为5例,良为13例,一般为6例,差为0例;NSM+ IBR组优为25例,良为6例,一般为1例,差为0例;两组间美容效果差异有统计学意义,P=0.020.结论 NSM+ IBR具有安全有效、美容效果好等优点,为有乳房重建愿望的乳腺癌患者提供了更多选择.     

侧胸壁筋膜瓣联合部分胸大肌筋膜瓣在乳房再造中的临床应用

目的 探讨应用侧胸壁筋膜瓣联合部分胸大肌筋膜瓣覆盖假体在即刻乳房重建中的可行性和安全性.方法 选择临沂市肿瘤医院乳腺科2017-08-30-2020-09-30进行保留乳头乳晕皮下腺体切除同时行即刻乳房重建的60例早期乳腺癌患者为研究对象,对患者切口并发症、局部复发、远处转移及术后美容效果进行评估.结果 术后随访3～4...     

晚期Luminal型乳腺癌孕激素受体表达状况与化疗疗效相关性研究

目的孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达状况与乳腺癌内分泌治疗疗效有明确的相关性,本研究探讨PR表达状况是否也与晚期Luminal型乳腺癌化疗疗效相关。方法选取2011-03-01-2016-12-30临沂市肿瘤医院术后复发一线化疗的晚期Luminal型乳腺癌患者为研究对象,应用吉西他滨联合顺铂(GP)方案进行化疗。66例晚期Luminal型乳腺癌患者分为PR低表达组(阳性率<20%)38例和PR高表达组(阳性率≥20%)28例,均给予GP方案化疗。吉西他滨1 000mg/m^2,静脉滴入,d1、d8;顺铂25mg/m^2,静脉滴入,d1~d3。21d为1个周期,每2个周期评价疗效,共化疗2~8个周期。化疗期间出现病情进展或不能耐受的患者停止化疗。化疗结束后的患者内分泌治疗维持,直至疾病进展。结果 PR低表达组38例,完全缓解(complete response,CR)0例,部分缓解(partial response,PR)11例(28.9%),疾病稳定(stable disease,SD)25例(65.8%),疾病进展(progressive disease,PD)2例(5.3%),总有效率(CR+PR)为28.9%;PR高表达组28例,CR 2例(7.1%),PR 13例(46.4%),SD13例(46.4%),PD 0例,总有效率(CR+PR)为53.6%。2组总有效率差异有统计学意义,χ^2=5.313,P=0.021。PR低表达组和高表达组中位无进展生存期分别为9(95%CI:7.6~10.9)和12个月(95%CI:9.2~13.4),差异无统计学意义,χ^2=1.505,P=0.220。结论 PR低表达的晚期Luminal型乳腺癌患者一线GP方案化疗近期疗效差,疾病进展时间短。     

前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣在乳房再造中的临床应用

目的:探讨在即刻假体乳房再造中,前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣覆盖假体的临床应用价值.方法:选择2017年8月至2020年8月临沂市肿瘤医院收治的50例进行假体即刻乳房再造乳腺癌患者,其中31例采用前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣覆盖假体外下极(SPM F组),19例采用背阔肌肌瓣覆盖假体外下极(LDM F组)....     

乳腺癌前病变与早期乳腺癌的探讨

目的:从临床角度探讨乳腺癌前病变及其与早期乳腺癌的关系。方法:回顾性分析自1992年1月至2004年12月收治的以乳头溢液为主诉和乳腺局限性腺体增厚以及近5年来收治的乳腺局限性腺体增厚恶变患者的临床病理资料。结果:共收治乳头溢液(不伴肿物)患者252例,其中乳头状瘤病或导管上皮增生活跃31例,占12.3%,乳腺癌22例,占8.7%,3例乳头状瘤病3年后发生同侧乳腺癌;乳腺局限性腺体增厚患者192例,其中乳头状瘤病或导管上皮增生活跃23例,占12.0%,乳腺癌19例,占9.9%;乳腺局限性腺体增厚终显典型恶性征者52例,占同期乳腺癌患者的5.2%(52/1008)。结论:乳头溢液(特别是血性乳头溢液)和乳腺局限性腺体增厚是癌前病变和早期乳腺癌的重要体征。