新抗疟药“224”治疗恶性疟疾65例的效果观察

“224”是青蒿素的衍生物,即甲还原基青蒿素。化学结构式经动物试验,证实是一种高效、速效、安全的抗疟药。一九七九年7—9月,我们在勐连县用“224”治疗恶性疟疾病人66例,效果很好,现将资料整理如下。     

本芴醇及其与青蒿素衍生物伍用抑制恶性疟原虫孢子增殖研…

本文以恶性疟原虫配子体血症病人血，喂饲大劣按蚊，血餐后１２～１３ｄ，解剖唾液腺，计数子孢子感染率。本芴醇服药前及药后２４，４８ｈ腺感染率分别为３５．０，９．１３，３．８％（Ｐ〈０．０５）；本芴醇分别与蒿甲醚，双氢青蒿素，青蒿琥酯伍用，治疗前腺感染率分别为２５．４，４２．６，６３．２％，服药后４８ｈ皆降至０，蒿甲醚，双氢青蒿素，青蒿琥酯单独使用，治前感染率分别为１４．３，６７．９，５．３％，治后４８     

两种抗疟药复方对恶性疟的疗效

本文于1987年在勐腊及景洪县,以磷酸咯萘啶1.2克与磺胺多辛1.5克、伯喹67.5毫克伍用;磷酸咯萘啶0.8克与磺胺多辛乙氨嘧啶复合片2片伍用,随机抽检在性别,年龄、病程等相近的甲组(34例)和乙组(32例),其结果如下表:     

两种咯萘啶复方对抗氯喹恶性疟的疗效观察

磷酸咯萘啶1.2g、磺胺多辛1.5g,伯喹67.5mg 伍用;磷酸咯萘啶0.8g 与磺胺多辛乙氨嘧啶复合片伍用,在抗氯喹恶性疟流行区分别治疗恶性疟34例和32例,治后平均退热时间分别为35.5±19.1h、37.3±17.6h,平均疟原虫无性体转阴时间为58±15.3h、59.8±18.9h,一个月内复燃率为6.5%、13.3%。前者清除配子体时间为5.4±3.7d,服药后配子体出现率17.4%,并能阻止恶性疟原虫在蚊体内的有性繁殖。后者无此作用。     

控制抗药性恶性疟暴发的现场研究

恶性疟原虫对药物产生抗性,阻碍着控制疟疾的进程。为制定合理的综合防治方案,我们选择了一个抗药性恶性疟暴发的小区,进行研究,并获得了迅速控制流行的满意效果,现报告如下。1 试区情况勐腊县加布托垦区,位于北纬21°31′以南,东经101°以东,约10km的河谷区。有2个居民点,人口259人,系疟疾病灶点。另有10个新建定居点。1990年8月入现场调查,9月份发病较高的7个定居点的月发病率高达17.6％(72/409),P.f.占43.1％(31/72),P.V.占56.9％(41/72)。现场用氯喹1.5g试治4例;复方乙胺嘧啶片(磺胺多辛250mg,乙胺嘧啶17.5mg/片)试治12例,证实该地区属抗氯喹、抗复方乙胺嘧啶恶性疟流行区。1990年体外测定抗体率100％(44/44),     

苯芴醇与青蒿琥酯伍用治疗抗药性恶性疟疗效观察

苯芴醇１６００ｍｇ与青蒿琥酯４００ｍｇ３ｄ分服治疗抗药性恶性疟５６例，退热时间３３．３±１４．５ｈ，原虫无性体转阴时间３４．１±９．７ｈ，２８ｄ根治率１００％，无明显不良反应，对配子体形成和原虫孢子增殖有一定抑制效果，疗程和剂量均低于单方组，疗效也较单方组为优，是治疗抗药性恶性疟的适宜方案。     

云南恶性疟抗氯喹株地理分布调查报告

采用WHO推荐的体外微量测定法和临床观察法,调查云南恶性疟抗氯喹株地理分布,证实云南省西南边境一线,恶性疟对氯喹的抗性程度很高,抗性率在96.0%以上,Ⅱ、Ⅲ级抗性在半数以上,半数有效量在6.9微微克分子/孔以上;滇中地区抗性程度低,临床观察未发现抗性病例,体外测定半数有效量为2.55微微克分子/孔;边境与滇中地区之间的地带,抗性程度居于两地区之间。     

云南省恶性疟原虫对氯喹抗性的纵向监测

应用ＷＨＯ推荐的体外微量测定法于停用氯喹前的１９８１年及停药后的１９８４、１９８８—１９９０和１９９２年在云南省南部的勐腊县测得恶性疟原虫对氯喹的抗性率分别为９７．４％、１００％、９６．１％及９３．７％；ＩＤ５０依次为１７０、１３２、１２５及１１０ｎｍｏｌ／Ｌ，ＩＤ９５为１０００、７４０、７０７及５７６ｎｍｏｌ／Ｌ；平均抑制量分别为５５．４、４６．７、４５．８及３５．４ｐｍｏ１／井。与１９８１年测得结果相比，抗性率无明显变化；ＩＤ５０分别下降２２．３％（Ｐ＜０．０５）、２６．４％（Ｐ＜０．０５）及３５．３％（Ｐ＜０．０１），ＩＤ９５依次下降２６．０％（Ｐ＜０．０５）、２９．３％（Ｐ＜０．０５）及４２．４％（Ｐ＜０．０１）。平均抑制量分别下降１５．７％（Ｐ＞０．０５）、１７．３％（Ｐ＜０．０５）及３６．１％（Ｐ＜０．０１）。提示云南南部恶性疟原虫对氯喹的抗性并不稳定，而是随药物压力的下降而降低。     

复方蒿甲醚片治疗抗药性恶性疟临床研究

复方蒿甲醚片是由抗疟新药苯芴醇与蒿甲醚配伍的新制剂，在抗药性恶性疟流行区治疗恶性疟现症病人５７例，临床治愈率１００％；平均退热时间３５．７±１８．２ｈ，原虫无性体转阴时间４０．１±１０．８ｈ，２８ｄ根治率９４．６％。用药后无不良反应，原虫配子体出现率２．１％。它对原虫在蚊体内孢子增殖有抑制效果。对减少疟疾传播有益，适宜于抗药性恶性疟的治疗。