继续护理学教育现状调查研究

护士的继续护理学教育是继规范化专业培训之后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身性护理学教育，是护理人力资源管理的重要组成部分，是提高护士的理论水平，扩大护士的知识面的必要途径，是提高护理质量的有效保证。有文献对继续教育的需求分别从不同角度给以调查分析^[1-4]。为进一步了解我院不同年龄、学历、职称的护士对护理学继续教育需求及态度，为护理管理层提供决策依据，使其在培训方式、培训内容上具有科学性、针对性、实用性和时效性，故对我院护士进行了调杏。结果报告如下。     

血清肌钙蛋白I轻度升高在初诊为非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中的临床意义

目的：探讨血清肌钙蛋白 I（cTnI）轻度升高在初诊为非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）的患者诊治中的临床意义。方法选取2012年7月至2013年7月于天津医科大学第二医院心脏内科初诊为NSTE-ACS,血清cTnI水平在0.02～1 ng/ml的患者80例,为cTnI轻度升高组;血清cTnI正常的患者60例,为cTnI正常组。所有患者在院期间均行冠状动脉造影术。据冠状动脉造影结果计算Gensini积分评价冠状动脉病变严重程度,分析其与cTnI水平的关系。结果（1）与cTnI正常组相比,cTnI轻度升高组患者肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平更高,病变支数更多,最大病变程度更严重（P＜0.05）;（2）以全部观察对象作为整体,Gensini 积分、病变支数均与cTnI 水平呈正相关（r＝0.365,r＆#39;＝0.343,P＜0.01）;（3）cTnI 轻度升高组患者超声心动图显示室壁节段性运动异常及瓣膜钙化的比例显著高于正常组（P＜0.05）;（4）cTnI轻度升高组的谷草转氨酶及尿素氮均显著高于cTnI正常组（P＜0.05）,而白蛋白和二氧化碳结合力均显著低于cTnI正常组（P＜0.05）。结论对于初诊NSTE-ACS患者,cTnI轻度升高有重要的临床意义,提示冠状动脉病变范围较大、程度较重,且同时合并更复杂的临床情况。     

自身免疫性疾病的性别差异

自身免疫性疾病存在着明显的性别差异,性激素通过对TH细胞的调节,形成男女之间不同的免疫环境,是导致这一差异的主要原因。本文总结 了近年来对自身免疫性疾病性别差异的研究,探讨了该领域未来的研究方向。     

内脏脂肪素在胃癌组织中的表达及意义

目的：探讨内脏脂肪素（visfatin）在胃癌中的表达及意义以及与p53的关系。 方法：采用免疫组织化学法检测68例胃癌及其癌旁正常胃黏膜组织中visfatin和突变型p53的表达,分析visfatin的表达与患者临床病理特征和p53的关系,以及visfatin与p53的表达对患者生存期的影响。分别用免疫荧光和Western blot方法检测visfatin在不同人胃癌细胞株及正常胃黏膜细胞中的表达;用visfatin特异性抑制剂FK866干预胃癌细胞后,检测细胞增殖、克隆形成能力及p53蛋白的变化。 结果：胃癌组织中visfatin与p53的阳性表达率均较正常胃黏膜组织明显升高（均P<0.05）,两者表达均与浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关（均P<0.05）,且visfatin与p53在胃癌组织中的表达呈明显正相关（r=0.404,P=0.001）;visfatin与p53阳性表达患者中位生存时间较各自阴性表达患者明显缩短（均P<0.05）,联合visfatin与p53分析显示,两者均阴性患者、两者之一阳性患者、均阳性患者的中位生存时间依次降低（χ2=15.83,P=0.000）。细胞免疫荧光和Western blot结果均显示,visfatin在不同胃癌细胞株中表达均不同程度高于正常胃黏膜细胞,其中BGC823细胞表达量最高（均P<0.05）;用FK866处理后,BGC823细胞增殖与克隆形成能力明显降低,p53蛋白表达明显下调（均P<0.05）。 结论：visfatin在胃癌组织中表达增高且可能与p53协同发挥促肿瘤进展的作用。     

云南省一起群体旋毛虫感染调查报告

2008年4月云南省西双版纳州突发了一起群体性旋毛虫感染事件,共有26人患旋毛虫病,ELISA查旋毛虫抗体,24人阳性,患者均有进食生野猪肉史。患者口服阿苯哒唑驱虫,20～30mg/（kg·d）,7d后病例均痊愈。加强对农户的卫生宣教和自宰生猪的管理,提倡健康饮食习惯是杜绝此类公共卫生事件发生的重要措施。     

北京口岸地区蝇类监测报告

目的掌握北京口岸地区蝇类本底情况,为开展蝇类防制工作提供科学依据。方法2006年、2007年4—11月采用蝇笼诱捕法对北京口岸地区蝇类进行调查。结果捕获蝇类5科18属30种,年平均蝇密度为59．7只／（笼·d）,在5月和9月分别形成2个高峰。结论北京口岸地区蝇类防治的重点是清除蝇类孳生地。     

间质化疗联合手术治疗口腔鳞癌的近期观察

目的:探讨间质化疗联合手术治疗口腔鳞癌的近期疗效。方法:对56例口腔鳞状细胞癌患者行间质化疗及手术,术前或术中将缓释5-氟尿嘧啶100～300 mg植入于癌组织、癌旁组织及正常组织内,随访6～48个月,观察肿瘤复发率。结果:56例口腔鳞癌患者均获随访,6个月内复发3例,7～12个月内复发2例,全部患者均无明显化疗不良反应。结论:间质化疗联合手术能够减少局部复发,提高口腔癌的疗效。     

产科麻醉补液问题

产科围手术期由于孕妇妊娠期血容量的改变以及麻醉引起的血液重新分配、手术操作引起的出血,使孕妇有效血容量发生改变,特别是妊娠合并高血压疾病的产妇,围术期的血压波动尤为明显,因此产科麻醉的补液问题成为麻醉医师和产科医师关注的问题.