舌癌根治手术的护理体会

舌癌根治术的术野广泛，手术时间长，出血量多，颌下及舌根肌肉失去骨性附着和支撑，再加舌部分切除，软组织水肿，分泌物多，易致上呼吸道阻塞，因此，做好病情观察和口腔护理，保持呼吸道通畅，做好饮食护理是护理成功的关键。     

LVIS支架在颅内微小动脉瘤治疗中的应用

目的 总结LVIS支架在颅内微小动脉瘤（动脉瘤直径≤3 mm）治疗中的应用经验。方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月使用LVIS支架辅助栓塞治疗的25例（共26个懂脉瘤）颅内微小动脉瘤的临床资料。结果 无术中动脉瘤破裂。术后即刻DSA示Raymond分级Ⅰ级栓塞15个,Ⅱ级10个,Ⅲ级1个。术中、术后3 d各发生支架内血栓出血1例,经微导管注入尿激酶后血栓溶解。随访6个月,DSA或CTA显示Raymond分级Ⅰ级栓塞20个,Ⅱ级6个;25例均预后良好。结论 LVIS支架辅助栓塞治疗颅内微小动脉瘤可提高动脉瘤颈金属覆盖率和动脉瘤栓塞率,但要警惕和防范围手术期血栓形成。     

补阳还五汤新用

本文应用补阳还五汤补气活血,祛瘀通络,治疗痹症、便秘、胸痹、痛经等症,重在补气促进气血正常运行,改善机体阴阳气血功能。对痹症重在温经散寒,活血止痛;便秘重在益气润肠;胸痹重在鼓舞阳气;痛经重在补气活血。虽病症不同,但均存在气血运行不畅病机,故取得临床满意疗效。     

岩黄连生物碱在大鼠胃肠道的吸收动力学研究

目的:以脱氢卡维丁为指标成分研究岩黄连总生物碱在大鼠胃、肠的吸收动力学特征.方法:采用大鼠在体胃、肠吸收模型,以高效液相色谱法测定胃、肠灌注液中药物的含量.结果:药物在胃和小肠中的每小时吸收百分率分别为8.88%,2.08%;药物在大鼠十二指肠、空肠的吸收速率常数略高于回肠和结肠部位,但无显著性差异;药物中、高浓度的吸收速率常数基本一致,低浓度的吸收速率常数明显降低;随灌流液pH升高,药物吸收速率常数增大,但也无显著性差异.结论:药物在胃、全肠道均有吸收,但吸收均较差,胃中高于小肠中;不同肠段和灌流液不同pH对吸收无显著性影响;中、高浓度范围内表现为被动扩散吸收机制.     

按摩治疗神经衰弱56例临床观察

神经衰弱是神经功能症中最常见的一种类型,主要表现为大脑皮质的机能活动失调,导致中枢神经该兴奋时不能兴奋,该抑制时不能抑制所引起的症状.祖国医学则认为:本病是由于"七情"内伤而引起心、肝、脾、肾等脏器的机能活动异常所致.例如:长期的思虑过度和高度的精神紧张,或遇强烈的精神刺激,情绪上有很大的波动,以及生活起居没有节制,打乱了生物钟的规律等等,都会使精神过度消耗.长此以往,就会引起大脑兴奋和抑制过程的紊乱,从而导致容易疲劳、精神萎糜、失眠障碍、烦躁易怒、注意力不能集中、健忘、自制力下降、倦怠乏力、对于声光刺激和机体的轻微不适非常敏感等,一系列神经功能紊乱的症状.     

反相高效液相色谱法测定重酒石酸间羟胺及其注射液的有关物质和含量

 目的 采用反相高效液相色谱法测定重酒石酸间羟胺的有关物质及含量。方法 采用Phenomenex Gemini C₁₈色谱柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）;以甲醇-0.03％己烷磺酸钠溶液（用40％磷酸调pH值至3.0）（20∶80）为流动相;有关物质检测波长为220 nm,含量测定检测波长为272 nm;柱温：35 ℃;流速1.0 mL·min^-1;进样量20 μL。结果 有关物质最低检出限为0.6 ng,含量测定定量限为7.6 ng;含量测定线性范围为12.5～75.0 μg· mL^-1,r＝0.999 9;重酒石酸间羟胺注射液的加样回收率为100.5%、100.8%和101.2%,RSD为0.5%（n=9）。结论 本法简便快捷、准确,专属性好。     

脂质体在皮肤局部给药系统中的应用

目的 探讨脂质体在皮肤局部给药系统中的应用.方法 通过阐述脂质体在皮肤给药系统中的特点、透皮吸收的理论基础、实验及临床研究,以及在中药领域中的应用,了解脂质体在皮肤局部给药系统中的应用.结果 脂质体应用于皮肤局部给药系统具有许多优点.结论 脂质体在皮肤局部给药系统中的应用有巨大的发展潜力.     

鼻腔鼻窦鳞状细胞癌治疗进展[综述]

鼻腔鼻窦鳞状细胞癌是鼻腔鼻窦恶性肿瘤最常见的亚型,具有发病率低、早期症状不典型和预后较差等特点。目前手术仍是其主要治疗方法,放、化疗及免疫治疗的进展对改善患者预后有积极的作用。本文对鼻腔鼻窦鳞状细胞癌的概况及治疗最新进展做一综述。     

基因佐剂结核杆菌HSP70增强HCA661基因疫苗免疫应答

目的：评价结核分枝杆菌HSP70（Mycobacterium tuberculosis heat shock protein 70,mtHSP70）羧基端作为基因佐剂对HCA661（Hepatocellular carcinoma associated antigens 661）基因疫苗免疫效果的影响。方法：将HCA661及与mtHSP70羧基端的串联体分别克隆到pCI-neo中构建基因疫苗;将eGFP及与mtHSP70羧基端的串联体分别克隆到pCI-neo,体外转染φA细胞,根据eGFP的表达评价重组质粒中靶基因的转录表达效率。基因疫苗免疫BALB/c小鼠,SABC、Western blot检测免疫血清中特异性HCA661抗体;流式细胞术、ELISA法检测免疫血清中特异性HCA661抗体水平。结果：重组质粒构建成功;80%φA细胞转染eGFP后呈现绿色荧光;单基因和融合基因疫苗组动物均产生了针对HCA661的特异性抗体,融合疫苗组诱导的抗体水平较单基因疫苗组显著增高,融合基因疫苗组未产生针对mtHSP70的抗体。结论：mtHSP70羧基端作为基因佐剂增强机体对HCA661融合基因疫苗的特异性免疫应答。     

右室双腔心的外科治疗

目的 总结右室双腔心的解剖诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析2001年9月-2014年6月手术治疗76例右室双腔心患者的临床资料.所有患者均在低温、浅低温体外循环下施行根治手术.58例采用三尖瓣径路＋右室流出道径路（A组）,18例采用单纯三尖瓣径路或合并肺动脉径路（B组）.比较两组术中、术后情况.结果 76例患者均顺利完成手术.术中无停机困难、大出血等情况发生.A组患者体外循环时间、术后24 h平均多巴胺用量、辅助通气时间、术后24 h引流量和右束支传导阻滞发生率均高于B组,差异均有统计学意义（P值均＜0.01）;而疏通术后收缩压差、主动脉阻断时间与B组比较,差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.全组无一例死亡.术后并发低心排血量综合征5例,严重心律失常6例,呼吸功能衰竭1例,经对症处理后均治愈.76例均获随访,随访时间3个月～13年,平均4.26年.所有患者无死亡,心功能恢复满意.结论 熟练掌握右室双腔心的病理解剖、正确有效地疏通右心室腔是手术成功的关键;通过三尖瓣或右心室流出道均可解除右室双腔心梗阻,但三尖瓣径路可获得更好的近远期效果.