38所综合医院病种质量管理调查分析

搜集整理吉林省 38所二、三级综合医院为期一年的 31个病种3.4万份病例的信息资料,对其治疗转归、平均住院日和平均住院费用进行了统计分析,为制定病种质量控制标准和深入广泛开展病种质量管理提供了可靠依据。     

老年精神异常值得注意

老年人精神异常的表现是:在短期内迅速出现记忆力和表达能力的下降、性格改变、焦虑忧郁,甚至兴奋吵闹,哭笑无常。老年人精神异常可归纳成两大类原因:一是在脑部找不到相应病理变化的所谓功能性精神病;二是其它疾病引起的精神症状,即脑的器质性精神病和症状性精神病。功能性精神病主要是指晚发性精神分裂症、躁狂抑郁症以及由强烈精神刺激引起的反应性精神病。还有为数不少的老年性神经官能症。在治疗方面由于老年人对药物的耐受性较差,用量不当往往会出现副作用,所以应在医生指导下用药,同时进行必要的心理治疗。     

厨房里的良药

葱、姜、蒜、辣椒不仅用于调味佐餐，也是家居内服、外用的良药。     

一例输入性疟疾调查

2004年2月22日,河北省石家庄市某大学聘任的一位喀麦隆籍教师,到河北国际旅行卫生保健中心购买治疗疟疾的药品,工作人员即对该旅行者进行了临床检查和流行病学调查,确诊后即进行了药物治疗.现将一例输入性疟疾的调查分析如下:     

肥胖与乳腺癌

妇女到60岁以后，由于卵巢的衰退，内分泌功能发生变化，雌激素减少，可以降低乳腺癌发生的危险。但是，肥胖妇女由于脂肪组织过多，而脂肪组织可产生雌激素，这种雌激素可促使乳腺癌的发生。据一项实验调查表明，绝经10年以上的乳腺癌病人，其乳腺组织上的雌激素受体阴性率为79．6％，而非肥胖者为66％。很明显，肥胖老年妇女患乳腺癌的机会增加与雌激素有关。     

中药内服加灌肠治疗输卯管阻塞性不孕症50例分析

目的：观察中药内服，配合中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法：采用清热祛湿，活血化淤中药煎服及清热解毒，软坚散结中药灌肠治疗确诊为输卵管阻塞性不孕症50例。结果：50例中痊愈40例，好转6例，有效率92％，结论：中药内服配合中药灌肠是治疗输卵管阻塞性不孕的一种效果明显、操作简便、无不良反应的好方法。     

蜈蚣入药不能以“条”作为计量单位

北京市发改委根据《北京市政府中药饮片价格管理暂行办法》(京发改犤2004犦860号)(以下简称《管理暂行办法》),制定了《北京市政府定价中药饮片最高零售价格》(以下简称《最高零售价格》),并于2004年7月15日起执行。《管理暂行办法》、《最高零售价格》的出台,对于规范我市中药饮片的质量标准和价格,无疑起到了积极的作用。但按照其规定的要求,在具体执行中出现的问题也应该提请有关方面引起注意,如《最高零售价格》中规定:蜈蚣的计量单位是“条”。《暂行管理办法》中蜈蚣的优质优价等级规格为:体长12cm以上。以此作为质量标准在中药饮片生…     

肝动脉化疗栓塞并无水乙醇瘤内局部注射治疗中晚期肝癌

目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合无水乙醇肿瘤内局部注射治疗乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性的中晚期肝癌(HCC)患者的疗效.方法:将68例HBsAg阳性的中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组:32例,给予TACE联合无水乙醇肿瘤内局部注射治疗;对照组:36例,仅用无水乙醇肿瘤内局部注射.B型超声波观察两组患者治疗后病灶大小、内部回声及血流状况;血清学观察甲胎蛋白(AFP)和丙氨酸转氨酶(ALT)含量;比较两组患者1,2,3年生存率.结果:两组患者B型超声波观察肿瘤周边及内部均出现动脉血供的消失或减少,病灶局部均出现不同程度的缩小、内部回声增强,治疗组总有效率为75%,对照组为36.1%;治疗组AFP下降幅度、阴转率优于对照组;2,3年生存率高于对照组;但治疗组治疗结束后ALT含量升高,肝功能损伤重于对照组.结论:TACE联合无水乙醇肿瘤内局部注射治疗,可减少使用TACE的次数,有利于AFP降低及转阴,提高患者的生存率.     

RP-HPLC鉴别三七粉中的醋酸地塞米松

 目的 检测三七粉中掺入的醋酸地塞米松。方法 采用反相高效液相色谱法,C₁₈柱,流动相为甲醇-水梯度洗脱或乙腈-四氢呋喃-水(25:18:57)等度洗脱，检测波长240 nm。结果 在两种液相条件下，供试品溶液中均检出醋酸地塞米松，且样品中的醋酸地塞米松与其他杂质峰能有效分离，通过比较供试品和对照品色谱保留时间和其紫外光谱信息，以及样品中峰纯度检查，供试品中含有醋酸地塞米松。结论 本测定方法简便、灵敏、专属性强。