研究生教育中研究生自身存在的问题及对策

研究生自身存在的问题关乎对其培养工作的成败,是研究生整体素质下滑的重要原因。笔者从研究生角度,分析了当前研究生教育中研究生自身存在的问题:读研目标不明确,目的功利化,态度不端正,心浮气躁,缺乏学习的自主性,创新意识弱,创新能力差,心理缺乏安全感,并针对这些问题提出了对策。研究生只有通过解决自身存在的问题,在研究生生涯的积淀中成就自我,才能使自己成长为社会所需的高层次创新人才。     

提高研究生助教的病理生理学实验教学效果探讨

研究生担任助教已成为解决师资缺乏和培养研究生教学实践能力的一条有效途径,通过强调病理生理学实验课的重要性,建立考核制度;建立听课制度,加深对病理生理学课程的理解及教学经验的积累;抓好预试及试讲环节;强调学生的团队协作及任课教师的团队协作意识等环节,以提高研究生助教的病理生理学实验课教学效果。     

外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的价值

目的对外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的应用价值进行分析。方法恶性肿瘤患者154例作为观察组,同期体检健康者40例作为对照组,利用流式细胞技术分析两组受试者的外周血T细胞亚群。结果观察组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋均显著低于对照组,CD8＋显著高于对照组（P〈0.05）。进一步分析可知,乳腺癌患者CD3＋、CD4＋水平明显高于其他恶性肿瘤患者（P〈0.05）。结论恶性肿瘤患者有明显的细胞免疫功能紊乱现象,外周血T细胞亚群检测对于恶性肿瘤患者的疾病诊断、病情评估及预后判断等方面均具有积极意义。     

玉米须总黄酮抗炎镇痛及对急性痛风性关节炎的改善作用研究

目的 研究玉米须总黄酮抗炎镇痛及对家兔急性痛风关节炎的改善作用。方法 预ig给予小鼠玉米须总黄酮（2.12、1.06、0.53 g/kg）7 d,进行耳肿胀实验、热板实验和扭体实验,观察小鼠耳肿胀度、出现舔足时间、出现扭体时间及扭体次数;预ig给予家兔玉米须总黄酮（0.58、0.29、0.15 g/kg）7 d,右踝关节腔内注射尿酸钠溶液诱导急性痛风性关节炎,制作家兔膝关节软骨组织病理切片,观察病理变化。结果 与对照组比较,玉米须总黄酮中、高剂量组小鼠耳肿胀度显著降低（P<0.05）,出现舔足时间显著延长（P<0.05）,高剂量组出现扭体时间显著延长、扭体次数显著减少（P<0.05）;家兔急性关节炎实验,与模型组比较,玉米须总黄酮组滑膜组织炎症明显减轻,充血、水肿、滑膜增生不明显,少量炎细胞浸润。结论 玉米须总黄酮发挥抗炎镇痛作用,且对家兔急性痛风性关节炎具有改善作用。     

实时动态血糖监测在糖尿病合并妊娠孕妇中的应用价值

目的探讨实时动态血糖监测在糖尿病孕妇中的应用价值及对妊娠结局的影响。方法选择糖尿病合并妊娠妇女102例为观察组,另选择同期收治的健康孕妇110例为对照组,比较2组孕妇的妊娠结局。结果观察组剖宫产率为49.02%显著高于对照组的29.09%,观察组大于胎龄儿发生率为24.50%显著高于对照组的10.91%,差异均有统计学意义(P<0.05);2组孕妇羊水异常、妊娠期高血压、胎膜早破、胎盘早剥、早产、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论实时动态血糖监测能为需要治疗的糖尿病孕妇提供早期的动态血糖监测,为后续的治疗提供更准确的血糖依据,是有效降低母婴并发症和合并症的监测方法之一。     

动态血糖监测在糖尿病孕妇血糖控制和低血糖诊断中的价值探讨

目的：探讨动态血糖监测在糖尿病孕妇血糖控制和低血糖诊断中的应用价值。方法将糖尿病合并妊娠孕妇205例随机分为2组,对照组103例给予指尖血糖仪进行血糖监测,观察组同时应用指尖血糖仪和实时动态血糖监测系统进行血糖监测,进行连续72h血糖监测,统计2种血糖监测方法对低血糖的诊断情况,比较2组患者血糖达标时间和住院时间。结果动态血糖监测系统检测出的低血糖和无症状低血糖发生率均显著高于指尖血糖仪（P＜0．05）;且观察组血糖达标时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论动态血糖监测系统作为先进的血糖监测手段,可全面、客观地反映孕妇孕妇各时段的血糖水平及血糖波动特点,并能准确、及时发现血糖异常发生的时间及持续时间（尤其是无症状低血糖）,使血糖控制更具具体性、针对性和科学性。     

高磷通过SET8调控p53/Bcl-2/Caspase信号通路促进血管平滑肌细胞钙化

摘要：目的 探讨组蛋白赖氨酸甲基转移酶SET8在高磷诱导血管平滑肌细胞（VSMCs）钙化中的作用及机制。 方法 选取80～100 g的清洁雄性SD大鼠6只,取其胸主动脉,分离VSMCs后进行原代培养。VSMCs传至第3～4 代,铺6孔板,并给予相应刺激。将VSMCs随机分为正常组和高磷组（10 mmol/L β-甘油磷酸）,培养4 d后茜素红染 色观察钙结节形成情况,甲基麝香草酚蓝比色法钙含量,流式细胞数检测细胞凋亡,RT-PCR 和 Western blot 检测 SET8、p53、Bcl-2、Bax、Caspase3的mRNA和蛋白的表达水平。之后用脂质体将SET8-shRNA质粒与NS-shRNA转染 VSMCs 作为 SET8-shRNA 组和空质粒组,未转染组作为正常对照组,RT-PCR 和 Western blot 检测 p53、Bcl-2、Bax、 Caspase3的mRNA和蛋白的表达水平。结果 （1）高磷组钙盐沉积较正常组明显增加（P＜0.05）。（2）流式细胞仪检 测结果显示,与正常组相比,高磷组VSMCs的细胞凋亡率明显增加（P＜0.05）。（3）与正常组相比,高磷组Bcl-2、SET8 的mRNA和蛋白表达水平下降;p53、Bax、Caspase3的mRNA和蛋白表达水平升高（P＜0.05）。（4）干扰SET8基因表达 后钙盐沉积增加（P＜0.05）,Bcl-2的mRNA和蛋白表达水平下降;p53、Bax、Caspase3的mRNA和蛋白表达水平升高 （P＜0.05）。结论 高磷通过SET8调控p53/Bcl-2/Caspase信号通路,下调抗凋亡蛋白Bcl-2表达,上调促凋亡蛋白 Bax和Caspase3的表达,进而参与调控VSMCs的钙化。     

仙灵骨葆胶囊联合谷维素在围绝经期妇女中的应用

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合谷维素治疗在围绝经期妇女中的应用。方法将临床诊断为围绝经期综合征的患者147例随机分为二组,观察组105例给予仙灵骨葆胶囊联合谷维素治疗,对照组42例给予小剂量性激素联合谷维素治疗。观察二组治疗前后改良Kupperman评分系统评分、激素水平及子宫内膜厚度变化,比较二组临床疗效。结果观察组总有效率为80．95％,对照组总有效率为90．48％,二组比较差异无统计学意义（Х^2=1．3557,P〉0．05）;二组治疗后改良Kupperman评分均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;二组雌二醇（E2）浓度均升高（P〈0．05）,但观察组低于对照组（P〈0．05）;治疗后对照组患者血中促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）浓度显著升高,观察组患者血中FSH、LH浓度无显著变化,二组差异有统计学意义（P〈0．05）;二组子宫内膜治疗前后均无明显变化。结论仙灵骨葆胶囊联合谷维素用于围绝经期妇女的治疗,疗效确切,是治疗围绝经期综合征的理想药物,且用药期间无严格的连续性要求,价钱适中,使患者易于接受,依从性较高,值得临床推广应用。     

地塞米松致过敏性休克1例

患者,女,32岁,昝38周,第1胎,无产兆,因贫血住院。住院后给予输血治疗,输血前给予地塞米松10mg入壶后,患者感觉全身瘙痒,随后出现头晕、面色苍白、大汗淋漓、呼吸急促并伴有恶心、呕吐。立即使患者取平卧位,测血压80／46mmHg,脉搏130次／min,呼吸30次／min。立即给予0．1％肾上腺素0．5nd皮下注射,氧气吸入,约0．5h后症状缓解。     

急救护理程序在严重创伤病人中的应用

随着交通、建筑业的迅速发展，严重创伤发生率逐渐增高，且涉及多个专科，伤情重、病情复杂多变，病死率高，因此在急诊科进行的救护工作是挽救严重创伤患者生命的关键，而主动及时有效的护理配合对抢救工作的成功与否至关重要。这就要求护理工作者必须具高度的责任感和急迫感，熟练掌握急救技术操作，密切配合治疗，挽救病人的生命。