注射类固醇激素治疗坐骨神经痛:只适用于轻症,短期缓解疼痛

《内科学年鉴》的一项研究发现:注射皮质类固醇激素可以暂时缓解椎间盘突出的疼痛,但仅能收到短期的疗效。当椎间盘向外突出,或疝出时,会压迫向身体的其他部位分出的神经。这可能会导致被称为坐骨神经痛的触电样的腿痛。一个常见的治疗急性坐骨神经痛的方法是在突出的椎间盘附近注射皮质类固醇药物。这样治疗可以减轻炎症和缓解疼痛。研究人员把23个不同的临床试验结果相比较。有坐骨神经痛的患者按照随机抽样方式被注射类固醇药     

健康并传统的日本新年

众所周知,日本是世界上首屈一指的长寿国家。世界卫生组织2011年公布的数据显示,日本人的平均寿命为83岁,与欧洲小国圣马力诺并列世界第一。其中,日本女性平均寿命为86岁,高居第一位;男性平均寿命为80岁,与瑞士等国并列第二。     

中西医结合治疗RS3PE综合征1例报告

正RS3PE综合征(Rimiting Seronegative Symmetrical Synovitis with Pitting Edema,RS3PE)即缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征,是一种特殊类型的关节炎。1985年由Mc Carty等[1]首次报道,发病率约为0.25%,常急性起病,进展迅猛,     

基于网状Meta分析的中药注射液治疗不稳定性心绞痛的有效性及安全性

目的 评价中药注射液（TCMI）辅助治疗不稳定性心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性。方法 检索中国期刊全文数据库（CNKI），维普数据库（VIP），万方数据库（Wanfang），中国生物医学文献数据库（CBM），PubMed，EMBASE，The Cochrane Library，Web of Science 8个数据库收集常规治疗联合TCMI（治疗组）对比单纯常规治疗（对照组）治疗UAP的临床随机对照研究（RCT），文献检索年限均为建库起至2021年3月31日，采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果 最终纳入39项RCT，3 407例患者。网状Meta分析结果显示，中药注射液对心绞痛改善总有效率排序为痰热清注射液+常规治疗>香丹注射液+常规治疗>刺五加注射液+常规治疗=生脉注射液+常规治疗>血塞通注射液+常规治疗>灯盏花素注射液+常规治疗>疏血通注射液+常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗>舒血宁注射液+常规治疗>丹参注射液+常规治疗>冠心宁注射液+常规治疗>灯盏细辛注射液+常规治疗>血栓通注射液+常规治疗>瓜蒌皮注射液+常规治疗>常规治疗；对心电图改善总有效率排序为疏血通注射液+常规治疗>香丹注射+常规治疗>痰热清注射液+常规治疗>刺五加注射液+常规治疗>血栓通注射液+常规治疗>灯盏花素注射液+常规治疗>血塞通注射+常规治疗>舒血宁注射液+常规治疗>冠心宁注射液+常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗>灯盏细辛注射液+常规治疗>瓜蒌皮注射液+常规治疗>常规治疗>生脉注射液+常规治疗；对不良反应发生率排序为灯盏细辛注射液+常规治疗>香丹注射液+常规治疗>丹参注射液+常规治疗>灯盏花素注射液+常规治疗>生脉注射液+常规治疗>舒血宁注射液+常规治疗>常规治疗>瓜蒌皮注射液+常规治疗>冠心宁注射液+常规治疗>疏血通注射+常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗>刺五加注射液+常规治疗，对减少纤维蛋白原（FIB）排序为灯盏花素注射液+常规治疗>疏血通注射液+常规治疗>血塞通注射液+常规治疗>常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗；对降低C反应蛋白（CRP）排序为丹参注射液+常规治疗>灯盏细辛注射液+常规治疗>血栓通注射液+常规治疗>常规治疗；对降低超敏C反应蛋白（hs-CRP）排序为舒血宁注射液+常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗>疏血通注射液+常规治疗>灯盏细辛注射液+常规治疗>瓜蒌皮注射液+常规治疗>痰热清注射液+常规治疗>血塞通注射液+常规治疗>常规治疗。亚组分析结果与整体Meta分析基本一致。结论 在常规治疗基础上联合中药注射液可改善心绞痛发作及心电图情况，同时对FIB，CRP，hs-CRP均有不同程度的改善。然而，由于不同中药注射液纳入研究的质量和数量存在差异，临床应用时应结合具体情况。     

耐多药肺结核患者呼吸道感染的病原菌耐药性分析

目的了解耐多药肺结核患者呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,为正确选择抗菌药物治疗提供依据。方法选取2007年1月-2013年1月治疗的耐多药肺结核患者87例,采集患者痰标本进行培养及药敏试验,分析病原菌种类及耐药性,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 87例患者痰标本培养出病原菌178株,其中革兰阴性菌124株占69.66%,革兰阳性球菌12株占6.74%,真菌42株占23.60%;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、阿奇霉素及青霉素G的耐药率分别为100.00%、85.71%及100.00%;肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、氨曲南、环丙沙星的耐药率分别为97.37%、94.94%、97.37%;真菌对酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑有不同程度的耐药性,对两性霉素B的耐药率为0。结论革兰阴性杆菌是耐多药肺结核患者呼吸道感染的主要病原菌,真菌感染的比例较大,革兰阳性菌和革兰阴性菌均对常用的抗菌药物的耐药性较高,临床应根据细菌培养及药敏试验结果选用合理的抗菌药物,以增强疗效及降低耐药率。     

七氟烷对发育中大脑是保护还是损害

背景 七氟烷是一种优良的新型吸入麻醉剂,具有血/气分配系数低,麻醉诱导时间短,麻醉深度易于控制,清醒速度快,肝肾功能影响小,血流动力学稳定等特点.而其所具有的芳香味,使七氟烷在小儿麻醉中更具优势.了解七氟烷对发育中大脑的影响可使麻醉医师在临床应用时扬长避短. 目的 对以往文献进行回顾并综合目前最新研究进展,深入分析七氟烷对发育中大脑的影响. 内容 已有大量关于七氟烷对发育中大脑影响的研究,由于临床试验的局限性,大部分研究都在动物模型上实施,七氟烷对发育中大脑是具有保护作用抑或是损害,其机制是什么,不同的研究者试验结论不一致甚至相悖.趋势 目前关于吸入麻醉药的麻醉作用机制和神经保护、神经毒性作用机制已经深入到分子水平.由于大脑内存在多种信号通路、离子通道以及神经递质,使得七氟烷对大脑影响的机制变得复杂,进行更深入的研究迫在眉睫.     

血管通路的建立与维护现状简述

正良好的血管通路可以为血液透析(HD)治疗提供充足的血流量,可长期反复使用的高质量的血管通路为维持性血液透析(MHD)带来可能。经过半个多世纪的发展,血管通路自最早期的动静脉外瘘开始逐渐发展出多种通路方式。随着HD患者透析时间不断延长,血管通路逐渐成为制约HD患者长期生存和生活质量的主要因素,被称为"生命线"。本文拟介绍目前临床常见的血管通路方式以及未来发展。血管通路核心是能为HD提供充足血流量。理     

联合中药超声雾化治疗干眼的疗效观察

目的:观察联合中药超声雾化临床治疗干眼的效果。方法:将61例干眼患者随机分为两组,对照组29例58眼,给予常规干眼治疗,治疗组32例64眼,给予常规治疗的同时结合中药超声雾化;对两组患者的治愈率和平均治愈时间加以比较。结果:治疗组治愈率,总有效率明显高于对照组(x2=11.230,P=0.001,P0.05),治疗组的平均治愈时间明显短于对照组(t=-10.453,P=0.000,P0.05)。结论:联合中药超声雾化治疗干眼可提高治愈率,缩短疗程,使用方便,值得临床应用。     

伴银屑病家族史的炎性线状疣状表皮痣一例

患儿男，9岁，因左腹股沟、阴囊及肛门左侧角化性丘疹伴瘙痒8年就疹。8年前患儿无明显诱因左侧腹股沟出现散在分布的粟粒大小皮色丘疹，瘙痒明显，夜间尤甚。皮损逐渐增大呈疣状，累及阴囊和肛门左侧及会阴部……