颈椎后路单侧椎弓根螺钉内固定术结合单开门椎管扩大成形术治疗合并颈椎不稳的多节段脊髓型颈椎病

目的:观察颈椎后路单侧椎弓根螺钉内固定术结合单开门椎管扩大成形术治疗合并颈椎不稳的多节段脊髓型颈椎病的临床疗效和安全性。方法:2013年1月至2015年10月收治21例多节段脊髓型颈椎病患者。男11例,女10例。年龄41～69岁,中位数57岁。影像学检查显示,所有患者脊髓受压节段均≥3个,均合并不同程度的颈椎不稳(邻近椎体移位> 3. 5 mm或成角> 11°),3例合并黄韧带骨化、6例合并后纵韧带骨化、8例合并发育性颈椎管狭窄、8例合并不同程度的颈椎反弓,所有患者椎弓根螺钉植入条件良好。病程6～24个月,中位数14个月。均经后路行单侧椎弓根螺钉内固定术和单开门椎管扩大成形术,单开门椎管扩大成形术中以Centerpiece钛板固定开门侧。分别于术前和末次随访时评定患者的颈肩部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)脊髓型颈椎病评分及C_2～C_7 Cobb角,同时观察术中及术后的并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,其中C_3～C_6节段手术9例、C_3～C_7节段手术12例。21例患者均获得随访,随访时间12～36个月,中位数18个月。均未出现门轴侧断裂及再关门现象,椎弓根螺钉位置良好。1例出现C_5神经根麻痹症状,1例出现颈部轴性症状,给予康复锻炼等对症治疗,至术后6个月时症状基本消失。与术前相比,末次随访时患者的颈肩部疼痛VAS评分明显降低[(5. 6±1. 6)分,(3. 1±1. 1)分,t=3. 150,P=0. 000],JOA评分明显增加[(7. 6±2. 4)分,(14. 1±1. 6)分,t=4. 320,P=0. 000],C_2～C_7Cobb角明显增大(7. 2°±6. 5°,12. 6°±7. 4°,t=5. 020,P=0. 000)。结论:采用颈椎后路单侧椎弓根螺钉内固定术结合单开门椎管扩大成形术治疗合并颈椎不稳的多节段脊髓型颈椎病,可有效改善因脊髓受压引起的症状和体征、维持颈椎稳定、恢复颈椎正常曲度,且并发症较少。     

基于专业能力培养的《中药鉴定技术》教学模式探索

为改善《中药鉴定技术》课程目标高,学习内容多,学习难度大而引起学生学习兴趣不高,学习效果差的教学现状,探索基于成果导向教育方法,将实际教学与虚拟网络相结合的教学模式,以此来合理整合教学资源,弥补传统教学弊端,通过新的教学模式培养高水平、高素质中药鉴定专业的技术人才,为今后推进《中药鉴定学》教学改革进程和全面提升中药鉴定专业技术人才培养质量模式创新提供参考。     

孕期生殖道菌群变化特征及其与妊娠结局的相关性研究

目的 探讨孕期生殖道菌群变化特征及其与不良妊娠结局的相关性.方法 选取2015年1月-2015年9月期间在我院妇产科门诊进行常规产科检查的90例孕妇为研究对象,根据孕期分为孕早期组28例(孕周<14周),孕中期组29例(孕周14~28周),孕晚期组33例(29~42周).采集阴道分泌物或宫颈分泌物,对生殖道菌群进行检测.比较三组生殖道菌群分布情况.根据细菌检测结果分为阳性组与阴性组,分别为44例、46例.观察两组不良妊娠结局发生情况,分析生殖道菌群变化特征及其与不良妊娠结局的相关性.结果 90例孕妇中,细菌检测阳性44例,占48.89%,依次为解脲脲原体20例(45.45%)、假丝酵母菌属9例(20.45%)、肠杆菌属8例(18.18%)、葡萄球菌属3例(6.82%)、阴道加德纳菌属2例(4.55%)与衣原体2例(4.55%);孕早期、孕中期、孕晚期孕妇生殖道菌群分布情况相比,差异无统计学意义(P>0.05);细菌检测阳性者胎膜早破、产褥感染、新生儿感染、早产发生率高于细菌检测阴性者,差异有统计学意义(P<0.05);不同菌属类型者不良妊娠结局相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕期生殖道菌群以解脲脲原体、假丝酵母菌属、肠杆菌属为主,细菌检测阳性者不良妊娠结局发生率高,而不同菌属类型与不良妊娠结局无关.     

《北京中医药大学学报》规范统计方法的编辑实践

《北京中医药大学学报》编辑部从2008年起,依据国际医学期刊编辑编委会(ICMJE)的《学术研究实施与报告和医学期刊编辑与发表的推荐规范》在中医药期刊界率先规范统计学的应用。经过10余年与时俱进的编辑实践,在统计方法的应用及表述、统计结果的报告形成了规范,对常见的t检验、单因素方差检验、卡方检验、重复测量资料的方差分析、Kruskal-Wallis H秩和检验进行了举例说明,并指出更正了最常见的错误,为保证论文的科学性及期刊的编校质量提供了借鉴。     

《北京中医药大学学报》论文被SCIE引用情况分析

目的通过对《北京中医药大学学报》(以下简称《学报》)论文被美国《科学引文索引》扩展版(SCIE)收录的期刊论文引用情况进行定量分析,为《学报》发展提供相关参考依据。方法以Web of Science核心合集数据库为依据,在被引参考文献检索中,检索并分析《学报》论文被SCIE引用的情况及施引文献情况。结果 1995—2018年间,《学报》论文共有556篇在SCIE中被引用,总被引频次为879次,被引数量和被引频次均呈现抛物线状的趋势。施引文献共773篇论文,其年度分布总体呈上升趋势。被引论文第一作者机构主要为北京中医药大学。国家级基金资助课题的论文占比最高。被引频次高于5次的10篇论文分布在"科技之窗"栏目5篇、"理论研究"栏目4篇、"中医药实验研究"1篇。引用《学报》论文的期刊总体处于国际中等水平,结合补充医学、药理学和药剂学以及化学3个研究方向的引用论文最多。结论《学报》被SCIE收录期刊论文引用仅占总载文量的8.7%,在国内虽然有较高影响力,但国际影响力明显较低。"理论研究""科技之窗"栏目中的论文受关注度最高,可作为优势栏目保持并强化;可重点加强补充医学、药理学和药剂学以及化学这几个研究方向的组稿力度,并创新优化组稿,提升期刊影响力。     

非哺乳期乳腺炎病因及发病机制研究进展

非哺乳期乳腺炎是一种慢性炎症,多发于中青年女性,近年来发病率逐渐上升,其发病机制仍不明确,缺乏精准的治疗措施。目前研究认为主要是自身免疫、激素水平和微生物等因素相互作用的结果,如Th/Treg细胞失衡诱导IL-2、IL-17、IFN-γ等细胞因子变化;机体催乳素水平增高;乳房组织及脓液中特殊类型棒状杆菌激活免疫细胞及其外毒素作用等。笔者就非哺乳期乳腺炎病因及发病机制予以综述,为进一步明确非哺乳期乳腺炎的发生发展提供重要的理论依据,从而制定个体化有效的临床治疗方案及预防措施。     

退行性腰椎滑脱症:NASS循证医学指南解读

退行性腰椎滑脱症(DLS)是临床上常见的腰椎退行性疾病,为提供最佳、有效的诊断及治疗方案,2014年北美脊柱外科协会更新了DLS循证临床实践指南。在充分解读最新版指南诊治内容的基础上,结合中国的临床实际,提出临床与研究建议。     

立足基础,追踪前沿与时俱进,办杰出学报

分别从期刊建设和编辑部建设总结了《北京中医药大学学报》(以下简称《学报》)自2011年11月第五届编委会至2018年10月的工作及成绩。期刊建设的工作包括立足基础,注重学术内涵、培养作者团队;追踪前沿,增加基金课题论文报道速度和比例,兼顾各学科文章;与时俱进,加强期刊数字化建设,扩大英文信息量;做一流刊物,办杰出学报。编辑部建设工作包括制度建设、规范操作、研讨学习、队伍建设等方面规范化程序与制度化运作并行。最后提出了存在的问题及努力的方向,即深化《学报》数字化建设、从广度和深度上把握中医药学术动态,为中医药学科的发展做贡献。     

柚皮苷转化生成红花素及异红花素的研究

摘要：目的 利用一株日本曲霉，以柚皮苷为底物，转化生成红花素和异红花素并提高产物的发酵单位。方法 对 发酵培养基中氮源种类进行筛选并确定最适的添加浓度，考察微量元素对发酵的影响并确定最适添加浓度，降低溶解底 物的乙醇浓度并采用二次添加底物的方式等。结果 红花素发酵单位由66 μg/mL提高至389 μg/mL，异红花素发酵单位由 263 μg/mL提高至946 μg/mL。热豆粉是最佳氮源，添加浓度为0.3%；添加硫酸亚铁和氯化锰能够分别促进红花素和异红花素的 生成，其最适添加浓度分别为0.02%和0.01%；溶解底物的乙醇浓度由50%降低至26.6%，降低了乙醇对转化的不利影响；底物 添加次数由1次变为2次，有利于发酵单位的提高。结论 首次发现日本曲霉可直接转化柚皮苷生成红花素和异红花素，且柚皮 苷生物转化为红花素和异红花素的发酵单位较高。