中西医结合治疗排卵障碍性不孕65例

目的:中西医结合治疗排卵障碍性不孕的治疗效果.方法:回顾性分析,2005年1月-2007年12月,中西医结合治疗65例排卵障碍性不孕的临床资料.结果:65例不孕患者中,诱发排卵并受孕37例,占56.9%;能诱发排卵但未受孕22例,占33.9%;不能诱发排卵6例,占9.2%,有效率达90.8%.结论:以卵巢和子宫周期性交化的特征,采取周期性用药疗法,中西医结合,缩短中药治疗疗程,减少西药使用,减少并发症发生,获得较好的临床效果.     

麻黄加术汤配合拔罐治疗落枕疗效观察

目的：观察麻黄加术汤配合拔罐治疗落枕的临床疗效。方法：将62例落枕患者随机分为两组,治疗组32例用麻黄加术汤配合拔罐治疗。对照组30例单用拔罐治疗。结果：治疗组治愈率84．4％,总有效率96．9％;对照组治愈率53．3％,总有效率86．7％。两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗前两组VAS评分无明显差异,治疗后两组VAS评分均明显降低,但治疗组下降更明显,与治疗前比较有极显著性差异（P〈0．01）,与对照组比较也有极显著性差异（P〈0．01）。结论：麻黄加术汤配合拔罐治疗落枕能缓解临床症状。     

丹红注射液治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的:观察丹红注射液治疗急性心肌梗死的治疗效果.方法:80名急性心肌梗死病人随机分成丹红治疗组(n=45)和对照组(n=35),观察病人临床症状、心电图变化、心肌酶谱恢复和远期疗效.结果:丹红治疗组10天内患者心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白改善好于对照组;14天至3个月恢复良好,疗效显著高于对照组.结论:丹红注射液可用于治疗急性心梗,可以缩短病程、降低合并心律失常发生的机会、促进病情恢复、改善预后.     

G-MDSCs及HO-1对异基因造血干细胞移植后患者发生急性移植物抗宿主病的预测价值

目的 探讨粒细胞的髓系来源抑制性细胞(G-MDSCs)和血红素加氧酶-1(HO-1)对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者发生急性移植物抗宿主病(aGvHD)的预测价值。方法 收集29例allo-HSCT术患者的一般临床资料,据1974年西雅图分级标准判断aGvHD发生情况分为有aGvHD组和无aGvHD组,抽取2组患者移植后第2、3、4、6、8周及第3月时全血,运用多色流式细胞术(FCM)检测患者外周血G-MDSCs及胞内HO-1和白细胞介素-10(IL-10)的水平,采用表面抗原染色检测G-MDSCs的百分比和绝对值计数,采用破膜染色检测G-MDSCs中HO-1和IL-10的中位荧光强度(MFI)、表达百分比及绝对值计数。结果 2组患者allo-HSCT后第2周于外周血中均可检测到G-MDSCs,但第4周时有aGvHD组患者外周血G-MDSCs较无aGvHD组升高(P<0.05);破膜染色结果显示,有aGvHD组患者于allo-HSCT后第4周时G-MDSCs内HO-1高于无aGvHD组(P<0.05)。结论 allo-HSCT患者术后第4周外周血中G-MDS...     

螺旋CT数据简易化处理在PLD术中L5～S1椎间盘穿刺入路选择的应用价值

目的 探索螺旋CT数据简易化处理在经皮腰椎间盘切吸术(PLD)中L5～S1椎间盘穿刺入路选择的价值.方法 搜集2007年6月至2010年6月于新乡医学院第一及第二附属医院行PLD的L5～S1椎间盘突出症患者196例.按不同L5～S1椎间盘穿刺路径选择将其分为A、B两组,A组为2009年6月以前根据既往常规穿刺点范围、穿刺参数,经皮椎间盘穿刺施术的病例,共115例;B组:为2009年6月以后经螺旋CT数据处理、选择的穿刺路径施术的病例,共81例.测量与穿刺路径相关的解剖结构数据,经相关统计学分析,探索其内在规律.分析A、B两组在穿刺点定位用时、穿刺到位用时、穿刺次数、术中X线用时之间的差异性.结果 穿刺深度、重组矢状面各层椎间隙宽度平均值、L5～S1椎间盘中心厚度、L5椎体中心厚度、L5两侧关节突最大距离、L5两侧横突最大宽度及最大距离、L5两侧横突最大距离、髂骨最高点与L5椎体终板上缘中心点高度差的标准差和变异系数偏大.定位用时分别为A组(1.09±0.22) min,B组(1.04±0.40) min(P ＞0.05);穿刺到位用时A组(3.29±1.53) min,B组(2.79±1.07)min(P ＜0.05);穿刺平均次数A组4.41±1.91,B组2.23±1.09(P ＜0.05);术中X线用时A组(11.9±5.2) min,B组(6.7 ±3.6)min (P ＜0.05).结论 穿刺前对与穿刺路径相关的解剖结构进行螺旋CT数据简易化处理不增加体表穿刺点定位用时,明显缩短经皮穿刺到位用时、穿刺次数及术中X线用时,并能最大程度减少并发症,值得临床推广.     

结肠次全切除术治疗慢传输型便秘合并肠梗阻16例

慢传输型便秘（slow transit constipation,STC）属于便秘的一种类型,是一种以结肠通过时间延长和结肠动力下降为特征的顽固性便秘。临床主要表现为每周大便次数减少,便意减少或消失,粪质坚硬,伴有腹胀,症状顽固。严重的STC常合并肠梗阻,易反复发生,最终需手术治疗。2004年12月-2010年12月,青岛市市立医院对24例STC合并肠梗阻患者分别采用选择性结肠肠段切除术和结肠次全切除术．报道如下。     

经脐单孔腹腔镜与标准三孔后腹腔镜肾上腺切除术的疗效比较

目的对比12例经脐单孔腹腔镜（E-NOTES）和23例标准三孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,评价E．NOTES肾上腺切除术的实用性、安全性及疗效。方法2008年6月至2012年6月天津医科大学第二医院手术治疗的肾上腺良性肿瘤35例,其中E．NOTES肾上腺切除术12例,标准三孔后腹腔镜肾上腺切除术23例。所有手术均为同一术者完成。对两种术式的手术时间、术中平均出血量、术后胃肠道功能恢复时间（以排气为标准）、术后住院天数、并发症发生率、手术总费用等进行比较并进行统计学分析。结果E-NOTES肾上腺手术12例全部成功,标准三孔组1例因损伤肾静脉转开放手术,其余22例均顺利完成。两组在性别、年龄、肿瘤大小、功能性腺瘤所占比例及术后胃肠功能恢复时间方面差别无统计学意义。单孔组平均手术时间比标准组较长（分别为98．75min和80．87min,P=0．02）,但术中平均出血量较少（分别为35．00ml和64．34ml,P=0．01）,术后住院天数较短（分别为3．75d和5．21d,P=0．02）,手术费用较低（分别为12444．70元和14624．42元,P=0．001）。结论E．NOTES肾上腺肿物切除术安全有效,尽管手术时间较长,但在术中平均出血量、术后住院天数、术中及术后并发症发生率、手术总费用方面优于标准三孔手术。     

人内皮抑素小环载体在真核细胞中的生物活性

目的通过对人内皮抑素小环载体在真核细胞中的表达和生物学效应的研究,探讨小环载体作为生物治疗载体的可行性。方法将mc-hES、pcDNA-hES分别转染人肝癌细胞HepG2后,通过ELISA、RT-PCR和Westernblot观察hES表达。MTT法检测其对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）的增殖抑制作用。结果 mc-hES和pcDNA-hES均能表达hES,mc-hES能明显抑制HUVEC的生长,而对HepG2无明显作用（P〈0.05）。在相同条件下,小环较常规质粒在体外能快速介导转基因的表达,且较传统质粒高6～8.3倍。结论 mc-hES较普通质粒pcDNA-hES在肝癌细胞中能高效表达转基因,为小环载体进一步研究提供了很好的实验基础。     

撬拨技术辅助闭合复位穿针内固定治疗复位失败的儿童肱骨髁上骨折

目的探讨撬拨技术辅助闭合复位穿针内固定治疗复位失败的儿童伸直型肱骨髁上骨折的手术技巧。方法自2018年1月至2020年12月我们采用撬拨技术辅助闭合复位穿针内固定治疗21例复位失败的儿童伸直型肱骨髁上骨折, 其中Gartland Ⅲ型7例, Ⅳ型14例。手术在肘关节造影C臂机透视下进行, 初始复位失败后行经皮撬拨技术辅助闭合复位穿针内固定。术后分别测量Baumann角、侧位肱头角评价复位质量, Flynn评分评价肘关节功能。结果本组患儿的手术时间为25～45 min, 平均36 min;骨折愈合时间为3～8周, 平均4.2周。术后随访时间为6～22个月, 平均11个月。术后无感染、医源性神经损伤、肘内翻等并发症发生。末次随访肘关节功能Flynn评分:优18例, 良2例, 可1例, 优良率95.24%。结论克氏针撬拨技术是儿童骨折复位过程中的一种常用技术, 对初始复位失败的肱骨髁上骨折采用该技术治疗, 通过杠杆原理可以有效复位移位的骨折, 操作安全、简单。     

以提高医学生自主学习能力为导向的评价体系构建

目的 研究以提高医学生自主学习能力为导向的学生评价指标和测评量表.方法 通过向专家提问以及向学生进行问卷调查,筛选出适宜放在量表中的评价指标.并对指标效度及信度进行评定.结果 医学院校若想从临床技能、理论知识、以及科研能力提高自主学习能力,需要将理论课程教学与临床模拟训练相结合,构建出以提高医学生自主学习能力为导向的评...