瓣膜置换术后部分心肌切开植入心外膜永久起搏器一例

1 病例报告　患者女,59岁.主因间断头晕、乏力、视物模糊1个月余,于2005年6月1日入院.患者既往风湿性心脏病史30余年,心房纤颤病史20年.1997年在外院行二尖瓣置换术,2002年在外院再次行三尖瓣置换术,自首次手术后常规口服华法林抗凝治疗.入院心电图示：房颤,完全性右束支传导阻滞,心率48次/min.24 h动态心电图示：持续性房颤,心率36～71次/min,最长R-R间期2.8 s（图1）.超声心动图检查示：瓣膜置换术后,人工机械瓣膜功能良好,左右心房扩大,左室射血分数70.2%.     

腺苷蛋氨酸注射用溶剂的制备及其中赖氨酸的含量测定

目的：制备腺苷蛋氨酸的注射用溶剂并测定溶剂中赖氨酸含量。方法：用抗坏血酸与本品进行衍生化反应，采用分光光度法测定。结果：平均回收率为99．95％，RSD为0．33％。3批样品中L-赖氨酸的含量分别为401．1／支，398．9／支，400．6／支。结论：本制剂制备容易，测定方法简便、准确、灵敏度高、方法可靠，可作为该制剂的质量控制方法．     

急性脊髓损伤后小胶质细胞反应的病理学观察

目的 探讨小胶质细胞在急性脊髓损伤中的反应规律及作用.方法 收集15例急性脊髓损伤的尸检脊髓组织标本,应用苏木精-伊红及免疫组化染色技术,观察急性脊髓损伤中小胶质细胞的分布及反应.结果 脊髓损伤后6 h标本中可见活化的小胶质细胞,其数量的高峰出现在损伤后的24 h,部分小胶质细胞为 TNF-α阳性细胞.结论 活化的小胶质细胞可能参与了脊髓的损伤过程,小胶质细胞合成和分泌的TNF-α是脊髓损伤组织内TNF-α的主要来源之一.     

沿海城市交通性重型颅脑损伤的特点及诊治规范

目的研究沿海开放县级卫星城市的重型交通性颅脑损伤（GCS≤8分）的特点及诊治规范。方法利用统计学原理分析1992—2005年间1266例重型（GCS≤8分）交通性颅脑损伤的致伤原因、类型、救治过程及效果进行总结。结果（1）摩托车事故占交通肇事的53．21％，为主要车型。酒后驾车仍为交通肇事的高危因素，占45．56％。（2）复合伤以胸、腹部损伤为主，占54．51％，四肢外伤其次。（3）院前行气管插管是后继抢救成功的关键。结论颅脑损伤是可以通过有效的干预措施加以预防；规范化治疗可以提高救治率和减少致残率。     

推进卫生事业改革发展 让百姓享有医疗健康服务

随着"两会"的召开,医疗卫生事业发展和改革再次被提到政府的议事日程上来。"两会"期间,关系着国计民生的卫生事业成为代表们热议的话题。本期特稿中,记者将带读者走近"两会",从第一线传达"两会"要闻。     

深圳市宝安区参保、未参保劳务工卫生服务需要与利用的比较分析

目的 通过时参保和未参保劳务工卫生服务需要及利用的比较分析,了解劳务工合作医疗制度的实施现状,为进一步推进劳务工合作医疗制度的发展提供参考依据.方法 采用分阶段随机抽样对深圳市宝安区2 000名劳务工进行问卷调查.结果 与未参保劳务工相比,参保劳务工的两周患病率高(P<0.05),慢性病患病率低(P<0.05),两周未就诊率低(P<0.05),在住院服务利用上两者没有显著性差异(P>0.05).结论 深圳市宝安区劳务工合作医疗制度总体开展良好,提高了劳务工对门诊服务的利用,但住院服务利用率仍偏低.     

重视大肠癌所致低位肠梗阻的诊治

当前我国大肠癌的发病率明显增高，且临床治疗者多为进展期，因此合并肠梗阻者十分多见。许多文献表明，低位肠梗阻的绝大多数为大肠癌所致。这些病人无论是在诊断还是在治疗方面，都有不同于高位肠梗阻及非大肠癌所致的低位肠梗阻的特点。因此,必须重视其诊断及治疗，方可获得理想的疗效。     

食管癌切除颈部改良单层吻合术

1999年10月至2002年12月，我们对食管癌切除颈部食管胃吻合术作了改进，实施颈部食管胃“鱼口”状吻合法共92例，效果满意，现报道如下。     

让每一位病人都拥有平等的就医机会 ——探访北京儿童医院

2007年11月11日举行了北京市组织开展的第十个"排队推动日"活动。本次推动日北京市以"贯彻落实十七大精神,共创共享文明秩序"为主题,广泛开展有序排队、文明出行宣传教育和示范引导等活动,在全社会掀起倡导文明排队、营造良好秩序的新高潮,以期达到进一步巩固活动成果,培育文明社会新风尚的目的。"排队推动日"是北京市"迎奥运、讲义叫、树新风"活动五大文明行动中的"排队礼让——迎奥运秩序文明行动"的重要内容之一。在本次排队推动日里,记者走访了开展本次活动的重点单位——北京儿童医院,详细调查了挂号、购药等各个窗口的排队情况,而且还采访到了北京市儿童医院宣教中心的候晓菊主任。侯主任就北京儿童医院目前的排队及挂号情况向记者做了详细的介绍。     

阿维A与雷公藤多苷联合治疗脓疱型银屑病38例

我们近年来应用阿维A与雷公藤多苷联合治疗脓疱型银屑病38例,获得较满意疗效。现报告如下。