无张力疝修补术的系统化护理体会

目的总结无张力疝修补术围术期的系统化护理体会,为提高手术成功率和安全性提供护理对策。方法对52例接受腹股沟疝无张力疝修补术患者实施围术期心理沟通、严密病情观察、饮食与活动指导、出院宣教等系统化护理措施。结果本组52例患者均成功完成手术,术后6例发生并发症,均经对症处理后痊愈。未发生切口感染、肠粘连等其他并发症,术后住院时间5~7 d。均获10~12个月随访,无复发病例。结论对行无张力疝修补术的腹股沟疝患者进行围术期系统化护理,可提高手术治疗效果,促进患者术后顺利康复。     

规范化疼痛管理模式在口腔颌面外科护理中的应用效果

目的 探究规范化疼痛管理模式在口腔颌面外科护理中的应用效果。方法 选取2022年1月-12月 于喀什地区第一人民医院口腔颌面外科接受治疗的80例患者,随机分为参照组与研究组,每组40例。参照 组应用常规护理,研究组应用规范化疼痛管理模式,比较两组护理效果、疼痛情况、生活质量、抑郁情况 及满意度。结果 研究组护理总有效率为97.50%,高于参照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）; 研究组术后1、3、5 d的疼痛评分均低于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组生活质量及满意 度均高于参照组,SDS评分低于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 规范化疼痛管理模式在口 腔颌面外科护理中的效果较为理想,可有效改善患者疼痛,增强手术疗效,有助于促进患者的早期康复。     

腰椎间盘髓核摘除术后椎间盘炎的诊断与治疗

腰椎间盘髓核摘除术后并发“椎间隙感染”亦称椎间盘炎，临床较为少见，但却是一个严重的并发症。我院自1990～2005年共施行腰椎间盘髓核摘除术2528例，并发椎间盘炎5例。现报道如下。     

Mirizzi综合征31例临床分析

目的:探讨Mirizzi综合征的诊断及减少术中医源性胆管损伤的处理措施。方法:回顾分析我院31例Mirizzi综合征患者诊断、分型、手术方法等临床资料,并与同期3185例非Mirizzi综合征患者行胆囊切除术时医源性胆管损伤发生率进行比较。结果:31例Mirizzi综合征术前确诊9例,术中损伤胆管8例;3185例非Mirizzi综合征胆囊切除术中损伤胆管4例。结论:Mirizzi综合征已成为胆道外科手术中致胆管损伤的主要因素;ERCP、MRCP是诊断该病的主要检查方法;对术前确诊及高度怀疑此病的患者,主张开腹行胆囊切除、胆管修补或胆肠Roux-en-Y吻合术,这样会带来更多的安全性及获得正确的处理办法。     

绝经后肥胖女性骨密度与血管内皮功能的关系研究

目的 探讨绝经后肥胖女性中骨密度(BMD)与血管内皮功能的相关性.方法 选择自然绝经1～5年的单纯肥胖者(体重指数≥25kg/m2),年龄40～55岁,按照双能X线检测结果选择正常骨量组39例,骨量减少组37例和骨质疏松组19例.所有受试者测定体脂、BMD、骨矿含量(BMC)和血管内皮功能,包括血流介导的内皮依赖性血管舒张(EDD)和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张.结果 骨质疏松组平均年龄和平均绝经时间显著高于正常骨量组和骨量减少组(P<0.05或P<0.01).骨质疏松组及骨量减少组BMD和BMC均显著低于正常骨量组(P<0.05或P<0.01).骨质疏松组EDD显著低于正常体重组和骨量减少组(分别为5.45±2.99、7.76±3.70和7.32±3.41,均P<0.05).相关分析显示各部位的BMD、BMC均与EDD相关(P<0.05和P<0.01).结论 肥胖女性绝经后骨质疏松与血管内皮功能异常有关,对绝经后肥胖女性低骨量人群干预治疗可能有助于防治动脉硬化及心血管疾病.     

肺硬化性血管瘤影像学表现与病理对照分析

目的 探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的影像学特点,提高其术前诊断的准确性.方法 搜集11例经手术病理证实的PSH,将其影像学表现与手术病理结果进行回顾性对照分析.结果 PSH影像表现多是肺孤立性肿块,密度不均匀,病变轮廓清楚,边缘光滑者10例,边缘不规则者1例;1例可见小的钙化,1例见空气新月征.CT增强扫描病灶明显强化,7例均匀强化,4例强化不均匀.CT与病理的关系是病变的高密度与低密度区分别对应于其血管瘤成分与囊变区.结论 PSH的胸部平片和CT平扫无明确特征表现,增强扫描对病变的诊断和鉴别诊断起着关键作用.     

高压氧综合治疗糖尿病足的临床疗效观察

糖尿病足(diabetic foot,DF)是常见的糖尿病慢性合并症之一,也是导致糖尿病人截肢致残的主要原因.近年来,糖尿病患病率逐年增高,使糖尿病足的患病率也呈逐年上升的趋势.     

兔髂骨生长板细胞的培养及体内成软骨作用的研究

目的 建立大量生产髂骨生长板软骨细胞的培养及保存方法，观察髂骨生长板细胞在裸鼠体内的成软骨作用，为生长板组织工程提供种子细胞。方法 取二周龄兔髂骨生长板软骨，经机械剪切和化学消化作用后，接种、培养及液氮保存，通过显微镜观察其生物学表现，并通过甲苯胺兰、碱性磷酸酶染色及Ⅱ型胶原染色对其生物学特性进行签定。将生长良好的第二代细胞注入裸鼠背部，于第四周取材，进行组织学观察。结果 细胞可在体外大量增殖并在六代内无明显反分化，但缺乏向肥大细胞进一步分化的能力。冷冻复苏细胞存活率为92％。注射的细胞悬液可在裸鼠体内形成软骨组织，并进一步向肥大细胞转化。结论 成功建立了髂骨生长板细胞的培养及冻存方法，证明髂骨生长板细胞可在体内进一步形成软骨组织并向肥大期细胞转化。     

双源CT血管成像在南疆地区汉族与维族健康成人冠状动脉解剖结构的比较分析

目的：分析新疆南疆地区汉族及维吾尔族健康体检人群冠状动脉CT血管成像（coronarycomputed tomographic angiog－raphy,CCTA）中冠状动脉分支管径及分布类型、主动脉窦管径的差异和相关性分析。方法：回顾性分析2016年1月至2017年1月喀什地区第一人民医院进行健康体检的维吾尔族及汉族健康人群CCTA资料,随机选取冠状动脉正常人群维吾尔族300例,男性173例,女性127例,年龄40~60岁,平均（50.03±7.82）岁;汉族300例,男193例,女性107例,年龄40~60岁,平均（51.36±8.40）岁;对冠状动脉进行曲面重建（curved planar reformation,CPR）、最大强度投影（maximum intensity projection,MIP）及容积再现（volume rendering,VR）重组,采用美国心脏协会15分段法,测量汉族及维吾尔族人群右冠状动脉、左前降支、回旋支、钝缘支近段、中段的管径、主动脉窦管径及冠脉分布类型的差异性。结果：维吾尔族组与汉族组健康人群中左前降支、回旋支、钝缘支近段、中段管径维吾尔族组大于汉族组,2组差异具有统计学意义（P<0.05）。汉族健康人群组300例中左优势分布类型24例（8.0%）,右优势分布类型246例（82.0%）,均衡型30例（10.0%）。维吾尔族人群组300例中左优势分布类型104例（34.66%）,右优势分布类型184例（61.33%）,均衡型12例（4.0%）,2组冠状动脉优势分布类型存在统计学差异（P<0.05）。右冠冠状动脉、主动脉窦管径直径2组无统计学差异（P>0.05）。结论：南疆地区维吾尔族、汉族健康成人冠状动脉管径及分布类型的存在差异。