DTC术后131 I清甲治疗短期内血清Tg和TgAb变化及临床意义

目的 比较分化型甲状腺癌（DTC）患者在术后接受^131I治疗,短期内血清甲状腺球蛋白（Tg）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）变化及临床意义.方法 随机选取甲状腺乳头状癌（PTC）患者80例,男22例,女58例,年龄平均41.5±10.4岁,术后均接受剂量为3.7～ 5.5GBq^131I口服治疗,分别于^131I治疗前1天及治疗后第7天监测患者的Tg和TgAb,结合DTC患者治疗后^131I全身扫描结果及4～ 12个月的门诊随访结果,分析^1311I清甲治疗后短期内血清Tg和TgAb变化的临床意义.结果 治疗后血清Tg均有不同程度升高,根据Tg变化程度分组,轻微升高组42例（升高0～ 99ng/L）缓解率为47.6％,中度升高组（升高100 ～ 999ng/L） 20例缓解率为60.0％,明显升高组18例（升高≥1000ng/L）缓解率为66.7％,组间有统计学差异,上升幅度显著者缓解率高.治疗后TgAb下降组随访缓解率为75.0％ （36/48）;TgAb上升组缓解率为43.8％ （14/32）,经卡方检验,两组缓解率有统计学差异（x^2=4.0,P＜0.05）.结论 Tg在治疗后短期内上升幅度越大,提示131I的疗效和预后越好;而TgAb阳性者在治疗后短期内明显下降,也是治疗有效的征象.     

我院急危重症病人区域性航空转运流程的设计

[目的]设计我院区域性航空转运流程。[方法]查阅相关文献,参考国内航空转运流程,结合我院急危重症病人区域性航空转运实际问题与经验。[结果]我院急危重症病人区域性航空转运流程初步形成,规范了我院对急危重症病人区域性航空转运。[结论]急危重症病人区域性航空转运是未来医疗发展的一个重点方向,制定规范的转运流程有利于航空转运的发展。     

纠风反腐 提高医疗服务质量

随着卫生改革的深化,市场经济的运行,卫生事业蓬勃发展。与此同时,也出现了一系列新情况、新问题,社会上的不正之风也袭击着卫生行业,“乱收费、拿回扣、收红包”等再度成为社会反映强烈的“热点”。因此,我们在全省范围内采取有力措施,进行专项治理,促进医疗服务质量,收到了明显的效果。     

游离大网膜颅内移植术治疗缺血性脑血管病(附8例报告)

报告采用游离大网膜动静脉经耳后皮下隧道与颌外动静脉吻合的脑部移植术治疗8例缺血性脑血管病。经1～6个月随访观察,显效和明显进步各半。5例脑血管造影复查,示吻合口均通畅,3例脑组织并已形成侧支循环。认为本法简便易行,安全及成功率高,易于推广。     

胸部外伤100例分析

<正> 我院自1971年1月至1979年8月共收治胸外伤104例,其中4例胸壁软组织挫伤未计算在内,现将100例胸外伤分析讨论如下:     

心脏起搏临床应用53例

我院于1972年开展心脏起搏技术工程研究工作以来,为各种病因所引起的严重心律失常安装了53例74例次心脏起搏器。材料和结果性别和年龄:53例中男34例,女19例,男女之比1.79:1,其年龄分布见下表。     

IL–17、IL–10 在类风湿性关节炎患者 滑膜组织中的水平及意义

〔摘 要〕 目的：探究白细胞介素（IL）–17、IL–10 在类风湿性关节炎（RA）患者滑膜组织中的水平及意义。 方法：选取 2016 年 3 月至 2019 年 4 月于惠州市第三人民医院经病理诊断为 RA 的手术切除滑膜组织标本 80 例为 RA 组,另选 取 20 例骨性关节炎（OA）标本作为对照组（OA 组）。两组均行免疫组化 EnVision 法染色。比较两组患者 IL–17、IL–10 在滑膜组织中的水平差异,并分析 IL–17 与 IL–10 的相关性。 结果：IL–17 在 RA 组的阳性率高于（OA 组）,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;两组标本的 IL–10 阳性率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;IL–17、IL–10 在滑膜被覆细 胞的阳性率和滑膜下组织中的阳性率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。经 Spearman 相关性检验,RA 组的 IL–17 与 IL–10 水平呈负相关（r = –0.623,P ＜ 0.05）。 结论：IL–17 在 RA 患者滑膜组织中的水平显著升高,IL–10 则有一定的 降低,且患者的 IL–17 与 IL–10 表达呈负相关,两者表达失衡在 RA 发病预测中具有一定价值。     

新型国产脉冲电场消融系统治疗阵发性心房颤动安全性和可行性的初期研究

目的：射频及冷冻能源均是应用于心房颤动（房颤）经导管消融的成熟能源,而脉冲电场消融（PFA）则应用脉冲电场使组织产生不可逆性电穿孔,是目前应用于房颤经导管消融的新型能源,本研究旨在评估一种新型国产PFA系统在阵发性房颤经导管消融中的安全性和可行性。方法：本研究是一项多中心、前瞻性、单臂、观察性研究中牵头单位的初期结果,纳入了2022年6月至8月在云南省阜外心血管病医院心律失常中心首次接受PFA治疗的阵发性房颤患者,全部患者在消融前后分别进行左心房三维电解剖标测,术后48 h内进行头颅MRI检查。结果：本研究共纳入10例患者,其中7例为男性,年龄为（53.3±9.6）岁。共对40支肺静脉进行PFA治疗,其中左上、左下、右上、右下肺静脉的消融时间分别为（47.1±18.6）s、（33.6±10.7）s、（42.7±14.1）s、（37.1±10.4）s。手术时间为（89.5±22.9）min,左心房操作时间为（59.9±17.6）min,照射剂量为（23.1±11.9）mGy。全部（100%）肺静脉均达到肺静脉隔离的手术终点,无围术期并发症出现。结论：新型PFA系统治疗阵发性房颤患者的即刻...     

手术室护理管理的最新进展

<正>现代手术室护理管理实现了从管理理念向管理理论上的转变,手术室护理朝着专科化、信息化、数字化和手供一体化的方向发展,并积极探索适合现代化手术室要求的现代管理模式,全面提高感染监测与控制的效能。现代医学模式的转变;临床医学科学科研能力的突飞猛进;外科手术学科专业化程度的提高;手术量的不断增加;都