^131I在儿童和青少年Graves’病治疗上的地位

Graves’病（GD）约占所有甲亢的85%,可发生于任何年龄,儿童和青少年Graves’病约占全部GD的1%～5%。近年来随着全民碘化食盐的普及,各地均发现甲状腺功能亢进症的发病率有普遍升高的趋势。     

人参定喘胶囊对肺间质纤维化治疗效果临床研究

目的:探讨人参定喘胶囊对肺间质纤维化治疗效果。方法:将本院就诊患者共60例,对照组30例以西医基础治疗抗炎、化痰、支持治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上予人参定喘胶囊;3个月后进行了疗效评定。结果:症状疗效治疗组显效率为30%,有效率为40%,无效率为30%,总有效率为70%;对照组显效率为13%,有效率为27%,无效率为60%,总有效率为40%。肺功能疗效结果显效率为23%,有效率为37%,未愈率为40%,总有效率为60%;对照组显效率为7%,有效率为20%,无效为73%,总有效率为27%,治疗组疗效与对照组相比较明显存在统计学差异(P0.01)。结论:本次临床试验表明,患者在临床治疗后,疗效较显著。     

Experimental Study on the Early Efficacy of Excimer Laser with Adjunctive Balloon Angioplasty in Dog＇s Femoral Artery

ＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＥａｒｌｙＥｆｆｉｃａｃｙｏｆＥｘｃｉｍｅｒＬａｓｅｒｗｉｔｈＡｄｊｕｎｃｔｉｖｅＢａｌｌｏｏｎ　ＡｎｇｉｏｐｌａｓｔｙｉｎＤｏｇ＇ｓＦｅｍｏｒａｌＡｒｔｅｒｙＺＥＮＧＨｅｓｏｎｇ（曾和松），ＹＵＳｈｕ（余...     

手术抢救感染性休克成功1例

患者,男性,18岁,工人。因腹痛半天于1987年3月11日上午11时以“急性胃肠炎”收入内科。下午2时转外科。当时患者处于休克状态。血压74/60mmHg,神志淡漠,腹部较膨隆,满腹肌紧张,具弥漫性压痛及反跳痛,尤以右下腹为最。考虑为“急性穿孔性阑尾炎引起弥漫性腹膜炎”。体温40.5℃。经外科大量输液纠正水与电解质失衡,给予激素及碱性药物和升压药物如多巴胺、间羟胺静脉点滴,血压虽勉强提高到80/60mmHg,但极为微弱,历时两个半小时,血压难以维持,曾一度听不到,体温仍高达40℃。却出现四肢发凉,甲皱微循环障碍,甲床青紫,病情危笃。山于体温高达40℃,则未给     

胚胎干细胞研究及应用

胚胎干细胞是来源于胚胎的多能干细胞，具有分化的多向性和长期增殖的能力，巳被广泛用于生命科学的各个领域。本综述了胚胎干细胞的概念、研究进程、生物学特点及应用，尤其着重论述了目前的主要应用情况，并指出存在的一些问题。     

维甲酸诱导再分化治疗甲状腺癌26例疗效分析

应用全反式维甲酸（ATRA）诱导再分化治疗分化型甲状腺癌（DTC）26例，口服ATRA 20mg／次，每日3次，持续治疗5周以上，观察治疗前后DTC复发灶或转移灶的动态摄碘变化及血清Tg值，并进行比较。结果10例（38．5％）表现为ATRA诱导后病灶^131I摄取明显增高，T／N〉1．3，为治疗有效组；5例（19．2％）表现为ATRA诱导后病灶^131I摄取轻度增高，11例（42．3％）表现为ATRA诱导后病灶无^131I摄取，后两者T／N〈1．3，归为治疗无效组。治疗有效组的中位Tg值（379～1058ng／m1）较治疗无效组（168～627ng／m1）高，但两组治疗前后Tg值差异无显著性（P〉0．05）。表明应用ATRA治疗可以部分提高DTC的摄碘能力，有利于提高疗效，减少辐射剂量，使原来不摄碘的DTC得到治疗。^131I全身显像与Tg测定是DTC患者随访中应用最多的，也是决定患者进一步治疗方案的最主要的检查手段。ATRA治疗失分化的DTC具有重要的实用价值和广阔的应用前景。     

预防Billroth Ⅱ式胃大部切除术后出血的体会

胃大部切除术的近期并发症中,术后出血较为常见。它可分为术后腹腔内出血和术后胃内出血两种。腹腔出血常在术后短时间内出现内失血的征象,而胃管内并无大量出血。此出血原因除由于患者本身原因如凝血机制不全等以外,其他皆为游离胃及十二指肠时止血不够彻底和血管结扎不牢所致。所谓术后胃出血是指术后自胃管内的抽出液有少量咖啡色陈旧的血迹,渐次增加,且有较为明显的新鲜血液抽出者。不包括那些由于上消化道出血而行 Billroth Ⅱ式手术术中未发现出血部位者,因为后者的出血可     

肌苷对阿尔茨海默病模型大鼠认知功能改善作用及机制研究

目的 研究肌苷对β-淀粉样蛋白1-40(beta-amyloid protein,Aβ_(1-40))所致的模拟阿尔茨海默病大鼠神经元凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响.方法 成年健康雄性Wistar大鼠30只,用随机数字表法随机分为对照组、模型组和治疗组各10只,经左侧侧脑室微量注射Aβ_(1-40)建立阿尔茨海默病模型,腹腔注射肌苷(100mg·kg~(-1))干预治疗,采用Y型电迷宫检测大鼠学习和记忆功能,HE染色观察神经细胞的结构变化,原位TUNEL法检测神经细胞凋亡,免疫组织化学检法测Bcl-2和Bax蛋白表达.结果 模型组大鼠认知能力[(79.84±6.46)次,(4.83±3.14)次]较对照组[(59.13±7.52)次,(7.94±2.21)次]明显下降(t=5.67,2.25,P＜0.05),神经细胞结构异常,TUNEL阳性细胞数明显增多、Bcl-2和Bax蛋白表达增加(P＜0.05).肌苷组大鼠认知能力[(68.54±8.86)次,(7.11±1.13)次]和细胞结构较模型组[(81.22±3.92)次,(4.61±1.61)次]显著改善(t=3.46,4.64,P＜0.05),相对于模型组(20.24±1.32,41.82±3.71,35.51±2.30),肌苷组Bcl-2蛋白表达(33.52±5.68)明显增强、Bax蛋白表达(25.11±2.45)明显减弱、细胞凋亡数量(23.40±7.07)明显减少(t=6.04,9.94,4.30,P＜0.05).结论 肌苷能促进Bcl-2表达、抑制Bax表达,降低凋亡率,从而改善阿尔茨海默病大鼠大学习和记忆能力.     

131I治疗少儿型甲亢的疗效观察

目的 研究和随访接受131I治疗的少儿型甲亢患者的临床资料,探讨少儿型患者131I治疗的可行性.方法 观察病例共158例,按年龄分为儿童（60例）和少年组（98例）.患者在接受131I治疗前均停用ATD 一个月,禁碘3周,并作以下各项检查：TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、甲状腺吸碘率测定、血常规、肝功能、心电图等,根据B超甲状腺检查或甲状腺核素显像法结合触诊确定甲状腺重量.131I治疗剂量（MBq）=预计给予的每克甲状腺组织实际摄取131I的剂量（MBq）×甲状腺重量（g）/ 甲状腺最高摄131I率（%）.预计给予的每克甲状腺组织实际摄取剂量通常为0.74～1.85MBq,并参考年龄、病程、病情酌情增减.治疗后每3个月左右测定患者甲状腺激素水平以及TSH水平,随访时间1～8年.结果 儿童组：痊愈55.0%（33/60）,好转20.0%（12/60）,总有效率为75.0%（45/60）,无效11.7%（7/60）,甲减13.3%（8/60）;少年组：痊愈58.2%（57/98）,好转18.4%（18/98）,总有效率为76.5%（75/98）,无效9.2%（9/98）,甲减14.3%（14/98）.两组病例治疗效果、总有效率、甲减的发生率均无显著性差异,说明疗效不受患者年龄的影响.疗效出现的时间经随访发现,131I 治疗后3个月即取得满意疗效,FT3、FT4均降至正常.所有患者生长发育良好,甲减病例131I的用药剂量与同组非甲减病例所用剂量无明显差异.结论 131I治疗是少儿型甲亢患者的有效治疗方法,但不作为首选治疗方法;对于ATD 治疗效果不佳或不能坚持正规ATD 治疗的少儿型甲亢患者,及时迅速进行131I治疗有利于生长发育和提高生活质量.甲减发生率与年龄和剂量无关,主要受个体敏感性因素的影响.