白血病静脉抽血改良后的效果观察

目的观察注射器直接接输液器针头与去掉针头接管一部分抽血效果观察。方法抽取白血病患者50例,随机分为对照组和改良组各25例,对照组采用输液器直接接5 ml注射器抽血,改良组采用无菌剪去掉输液器针头直接接5 ml注射器抽血。结果对照组空抽2例,静脉血流至输液器针头接管中间停止不流10例。改良组无1例空抽,无1例静脉血流不畅。结论用无菌剪去掉输液器针头接管的一部分后接5 ml注射器抽血,其效果明显优于输液器针头直接接5 ml注射器抽血。     

国内外综合性大学对附属医院管理模式综述

文章通过对美国、日本、英国、法国及港台地区综合性大学对附属医院管理相关资料的整理分析和对国内部分设置医学院的综合性大学的调研,阐释了综合性大学与附属医院之间的相互关系,对综合性大学附属医院的主要类型进行了划分,并总结出国内外综合性大学对附属医院管理的主要方式及组织结构.     

一例左肺上叶间叶性软骨肉瘤的影像表现

患者女,32岁.因左侧胸痛、咯痰伴痰中带血1个月,加重伴气短半个月于2009年5月11日入院.既往无肝炎及结核病史.入院体检:气管尚居中,左侧胸廓内陷,肋间隙变窄.     

自发性眶内出血的影像表现

目的 分析自发性眶内出血的影像表现,探讨不同影像技术对其诊断的价值.方法 回顾性分析30例经手术病理或穿刺证实的自发性眶内出血的超声、CT和MRI表现,并与病理或临床结果进行对照分析.结果 30例中18例经手术证实,其中单纯性血囊肿6例,静脉性血管瘤伴血囊肿形成10例(畸形血管位于肌肉圆锥内7例,眼外肌3例),静脉曲张伴血囊肿形成2例(畸形血管位于肌肉圆锥内、眼外肌各1例),另12例由穿刺证实.30例自发性眶内出血在超声上均表现为回声不均匀的囊性结构伴轻度可压缩性,且内部无血流.所有病例在CT平扫上均表现为等或稍高密度影,缺乏特征性,但病灶的CT值随着时间的推移具有下降趋势,其中发病1～3 d者4例,CT值为82.0～89.0 HU,发病4～20 d者20例,CT值为69.0～82.0 HU;发病21 d至2个月者6例,CT值为30.0～37.0 HU.在MRI上,病灶具有典型的血肿信号特征及演变规律,发病1～3 d(4例),T1WI呈等信号,T2WI呈明显的低信号;发病4～10 d(10例),T1WI上病灶内部出现高信号区,T2WI上仍呈低信号;发病11～20 d(10例),T1WI呈均匀或不均匀高信号,T2WI上呈均匀高信号;发病21 d至2个月(6例),T1WI和T2WI上均呈高、低混杂信号表现.超声、CT平扫和MRI对自发性眶内出血诊断的临床符合率分别为96.7%(29/30)、26.7%(8/30)和100%(30/30),但均难以区分单纯性和继发性眶内血肿.结论 MRI对自发性眶内出血的诊断以及对血肿引起的继发性改变的评价作用均优于超声和CT.     

自发性眶内出血的影像表现

目的 分析自发性眶内出血的影像表现,探讨不同影像技术对其诊断的价值.方法 回顾性分析30例经手术病理或穿刺证实的自发性眶内出血的超声、CT和MRI表现,并与病理或临床结果进行对照分析.结果 30例中18例经手术证实,其中单纯性血囊肿6例,静脉性血管瘤伴血囊肿形成10例(畸形血管位于肌肉圆锥内7例,眼外肌3例),静脉曲张伴血囊肿形成2例(畸形血管位于肌肉圆锥内、眼外肌各1例),另12例由穿刺证实.30例自发性眶内出血在超声上均表现为回声不均匀的囊性结构伴轻度可压缩性,且内部无血流.所有病例在CT平扫上均表现为等或稍高密度影,缺乏特征性,但病灶的CT值随着时间的推移具有下降趋势,其中发病1～3 d者4例,CT值为82.0～89.0 HU,发病4～20 d者20例,CT值为69.0～82.0 HU;发病21 d至2个月者6例,CT值为30.0～37.0 HU.在MRI上,病灶具有典型的血肿信号特征及演变规律,发病1～3 d(4例),T1WI呈等信号,T2WI呈明显的低信号;发病4～10 d(10例),T1WI上病灶内部出现高信号区,T2WI上仍呈低信号;发病11～20 d(10例),T1WI呈均匀或不均匀高信号,T2WI上呈均匀高信号;发病21 d至2个月(6例),T1WI和T2WI上均呈高、低混杂信号表现.超声、CT平扫和MRI对自发性眶内出血诊断的临床符合率分别为96.7%(29/30)、26.7%(8/30)和100%(30/30),但均难以区分单纯性和继发性眶内血肿.结论 MRI对自发性眶内出血的诊断以及对血肿引起的继发性改变的评价作用均优于超声和CT.     

通脉口服液不同工艺制备的实验研究

通脉口服液是用于治疗深部静脉血栓形成及高血压、动脉硬化、冠心病等的有效制剂,有益气、活血、通脉的功效。通脉口服液以黄芪、田七为主要成分,制备方法有超滤法、水醇法、滑石粉法、一次离心法、二次离心法五种制法。为了寻找更好的方法来更好地除杂,保留有效成分,提高临床疗效,本文予以初步讨论。     

小儿泌尿系结石40例分析

<正>泌尿系结石在儿童中并不是常见病,发病率在1%～4%、5%之间。我区地处西南偏远贫困地区,经对在2008年5～11月B超筛查结石发现我区发病率较高(5%),并对入院的40例病例进行综合性分析,现报告如下。     

全血室温放置后有效成分变化的研究

目的 探讨提高保存温度和延长保存时间后,对全血有效成分质量的影响.方法 选择2012年5月本中心从体检合格的l0例健康献血者采集的全血10袋200 mL作为研究对象.将每袋全血平均分成2份,分别于22℃保存8h和24 h,分别纳入对照组(n=10)和研究组(n=10).两组全血均分离血浆冰冻保存,并分离红细胞(RBC)悬液于4℃保存,检测冰冻血浆凝血因子含量和保存期内RBC悬液相关质量指标变化.结果 研究组分离的冰冻血浆较对照组凝血因子Ⅷ(FⅧ)含量显著降低(t=6.459,P＜0.05);RBC悬液保存至第1和7天时,三磷酸腺苷(ATP)和pH值显著下降(P＜0.05),第14天起K+浓度显著升高(P＜0.05),游离血红蛋白(FHb)有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全血室温放置24 h不宜制备新鲜冰冻血浆,对RBC质量影响在可接受范围内,应适当缩其短保存期.     

公立医院改革进程的社会学分析

公立医院改革是医改的难点,同时也是关乎医改成败的关键,本文试图从就医、办医、管医三个角度对公立医院改革成功后带来的新模式作一展望,同时对其产生动因也作了深入剖析,对于进一步探索公立医院改革和医院管理创新走向具有一定的前瞻意义。