TAK-242通过调控JAK2/STAT3通路抑制小鼠心肌缺血再灌注损伤炎症反应

目的：探讨Toll样受体4拮抗剂TAK-242抑制小鼠心肌缺血/再灌注损伤（ischemia/reperfusion,I/R）炎症反应的分子机制。方法：选用48只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组：假手术组（sham）、模型组（I_30min /R_24h）、给药组[I/R+TAK-242（3 mg·kg^-1）]、干预组[I/R+TAK-242+AG490（15 mg·kg^-1）]。再灌注24 h后心脏超声检测小鼠心功能,氯化三苯基四氮唑（TTC）染色法测定心肌梗死面积,HE染色观察心肌病理改变,WB检测心肌JAK2/STAT3磷酸化水平,ELISA检测血清IL-6、TNF-α、IL-10和高迁移率族蛋白B1（HMGB1）浓度。结果：与sham组比较,I/R组小鼠左心室收缩期直径（LVIDs）延长（P<0.01）,左心室射血分数（LVEF）和左心室短轴缩短分数（LVFS）显著降低（P<0.001或P<0.01）,心梗面积明显增加并出现心肌炎性浸润,心肌p-JAK2/p-STAT3表达明显升高（P<0.01或P<0.05）,血清IL-6、IL-10、TNF-α和HMGB1水平显著升高（P<0.001或P<0.01）。与I/R组比较,TAK-242给药组小鼠LVIDs缩短（P<0.05）,LVEF和LVFS显著升高（P<0.01或P<0.05）,心梗面积缩小（P<0.01）,心肌炎症浸润减轻,心肌p-JAK2/p-STAT3表达降低（P<0.01或P<0.05）,血清IL-6和TNF-α水平明显下降（P<0.001或P<0.01）,而IL-10和HMGB1浓度进一步升高（P<0.01）。与TAK-242给药组比较,AG490干预可显著加强TAK-242治疗作用,包括心肌收缩功能增强,心梗面积缩小及炎性浸润程度减轻,心肌p-JAK2/p-STAT3表达降低（P<0.05）,血清IL-6、TNF-α浓度下降而IL-10、HMGB1浓度升高（P<0.01或P<0.05）。结论： Toll样受体4拮抗剂TAK-242抑制小鼠I/R炎症反应与JAK2/STAT3信号通路失活有关。     

显微镜直视下行巩膜扣带术

目的探讨显微镜直视下视网膜脱离手术方法及临床疗效。方法对21例孔源性视网膜脱离眼,先预置硅胶块的固定缝线或／和环扎带,在手术显微镜下行视网膜下放液、冷凝,填压缝合。结果视网膜完全复位20眼,1眼复发,有效率为95．2％。结论显微镜下视网膜脱离手术安全可靠,简单方便,直观,并发症少,成功率高。     

新型冠状病毒感染低风险人群的血液筛查策略初探

目的 分析新型冠状病毒(SARS-CoV-2)2种不同血液筛查策略在低风险感染人群中的应用价值,为血液检测策略制定提供参考.方法 采取2种血液SARS-CoV-2抗体筛查策略:1)所有标本先检测总抗体,总抗阳性标本再检测IgG和IgM;2)所有标本仅检测IgG和IgM.对880份献血者标本进行抗体筛查,同时平行检测SA...     

重组人血小板生成素治疗恶性血液病化疗后血小板减少简

目的 评价重组人血小板生成素（rhTPO）对恶性血液病化疗后血小板减少的疗效和安全性.方法 化疗后血小板计数≤20×10^9/L的25例急性白血病和恶性淋巴瘤患者,接受方案和剂量相同的两周期化疗,采用病例自身对照研究方法,第一周期（对照组）化疗后出现血小板计数≤20×10^9/L时给予输注血小板悬液;第二个周期（治疗组）化疗结束后,在前述治疗基础上,当血小板计数≤50×10^9/L时给予皮下注射rhTP0 15 000 u,每日1次,连续7d,若未见效,最多延长至14 d;血小板计数≥75×10^9/L或血小板绝对数升高50×10^9/L时停药.监测血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图.结果 治疗组和对照组血小板最低平均值为12.4±6.7×10^9/L和（10.8±9.0）×10^9/L,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.血小板计数≤20×10^9/L的持续时间治疗组和对照组分别为4.8±1.3 d和6.5±1.7d（P＜0.05）.血小板恢复至≥50×10^9/L、≥75×10^9/L、≥100×10^9/L所需的天数治疗组分别为7.4±1.4 d、9.5±1.5d、11.7±1.8 d,短于对照组的10.3±1.6 d、12.4 ±2.0 d、15.4±2.8 d,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组血小板输注量为13.0±6.8u,对照组血小板输注量为18.5 ±7.6 u,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组未见严重不良反应.结论 rhTPO能有效促进血小板的恢复,减轻化疗引起的血小板减少程度和持续时间,减少血小板的输注量.     

急性髓系白血病T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化及其临床意义

目的:探讨检测外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性对AML患者的病情监测、疗效评价及预后判断的价值。方法:37例AML患者分别采用DA、HA、MA等方案全身化疗,28天为一疗程,在治疗前、化疗结束后2周及下一疗程前采血行T淋巴细胞亚群及NK细胞检测。结果:AML患者CD3 、CD4 、CD4 /CD8 及CD16 56 明显低于正常对照组(P<0.05),化疗2周后CD3 、CD8 、CD4 、CD4 /CD8 及CD16 56 活性均低于化疗前(P<0.05),且高危组变化更显著,治疗有效组升高较无效组明显(P<0.05)。结论:检测外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性有助于AML患者的病情监测、疗效评价及预后判断。     

血清微小RNA-31和微小RNA-27b表达对持续性心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值

目的 探究血清微小RNA-31(miR-31)、微小RNA-27b(miR-27b)表达水平对持续性心房颤动(房颤)患者射频消融术后复发的预测价值.方法 选取2016年10月至2019年12月濮阳市油田总医院收治的首次行射频消融术的持续性房颤患者114例(持续性房颤组),根据患者随访时是否复发房颤分为复发组41例和未复...     

“三位一体”系统构建高职护生健康教育能力的实践研究

目的　探索以课程培养为核心、以讲座培养为补充、以社团培养为强化的“三位一体”培养模式对系统提升高职护生健康教育能力的效果。方法　单纯随机整群抽样抽取209名护生为研究对象,并随机分为实验组和对照组;实验组采用“三位一体”培养模式进行教学,对照组进行常规教学。采用护理人员健康教育能力测评量表对护生的健康教育能力进行评价,同时对实验组护生进行问卷调查。采用SPSS 15.0软件对数据进行t检验和Z检验。结果　实验组护生的健康教育能力高于对照组（P＜0.001）。实验组护生对“三位一体”培养模式的认同度高：考核成绩合格为98.13%,68.87%的护生认为参加专题讲座收获大,69.81%的护生认为参加社团活动收获大。结论　“三位一体”健康教育能力培养模式能显著提升高职护生健康教育能力。     

北柴胡不同部位柴胡皂苷含量与其关键酶基因表达量的相关性研究

目的筛选适宜北柴胡Bupleurum chinense表达分析的内参基因,并分析不同部位中柴胡皂苷含量与其关键酶基因表达的关系。方法以北柴胡根、茎、叶、果为实验材料,利用实时荧光定量PCR技术,选取Actin、α-tubublin、β-tubulin、Cyclophilin、EF-1α5个常用的内参基因作为候选,以筛选到的最适内参基因为参考分析北柴胡基因ACAT、FPS、HMGR、IPPI、PMD、PMK、SE、SS、β-AS、UGT1、UGT3、UGT6、UGT8、UGT10、P450-7、P450-12的组织表达模式,用HPLC法检测柴胡皂苷a、柴胡皂苷c、柴胡皂苷d的含量,并用SPSS软件进行相关性分析。结果以5个候选基因(EF-1α、Cyclophilin、Actin、β-tubulin、α-tubublin)中稳定性最好的EF-1α为内参基因,测定北柴胡16个关键酶基因表达量,表明ACAT、PMK、IPPI、SS、SE、UGT1、UGT3、UGT6、UGT8均在地上部分(茎、叶、果)表达量最高,HMGR、β-AS、P450-7、P450-12在根中表达量高于地上部分,PMD、FPS、UGT10则组织差异性不明显。以HPLC法检测柴胡皂苷含量在根中远高于地上部分(茎、叶、果)。相关性分析结果显示,16个关键酶基因间上游ACAT、HMGR、PMD、SE等多与下游P450-7、P450-12、UGT3、UGT6、UGT8等表现出了显著正相关(P0.05),表明关键酶基因相互间密切相关,共同调控柴胡皂苷合成。16个关键酶基因与柴胡皂苷含量的相关性分析结果显示:HMGR、P450-7、P450-12与3种皂苷总和呈极显著正相关(P0.01),β-AS与3种皂苷总和呈显著正相关(P0.05),且HMGR、β-AS、P450-7、P450-12与单体皂苷a、c、d含量均呈显著正相关(P0.05),这4个基因对于皂苷合成积累有重要影响。结论柴胡皂苷合成途径中HMGR、β-AS、P450-7、P450-12基因表达与柴胡皂苷合成积累具有一致性,在调控皂苷合成方面有重要作用。     

益母草颗粒联合布洛芬治疗原发性痛经临床研究

目的:观察益母草颗粒联合布洛芬治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将原发性痛经患者200例随机分为对照组和治疗组,每组各100例;对照组应用非甾体药物布洛芬治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联用益母草颗粒治疗,共观察4个月经周期,检测2组治疗前后前列腺素(PGE2)与皮质醇(CS)含量变化;观察比较2组临床疗效及不良反应情况。结果:总有效率治疗组为89.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组患者PGE2、CS含量均较治疗前改善(P 0.05),且治疗组两项指标改善优于对照组(P 0.05)。不良反应发生率治疗组为5.0%,对照组为15.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:益母草颗粒联合布洛芬治疗原发性痛经能更好地上调PGE2水平、降低CS的水平,且副作用小,疗效优于单用布洛芬治疗。     

Meta分析在腹腔镜手术治疗输卵管妊娠临床效果评价中的应用

[目的] 比较国内腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的临床效果.[方法] 采用 Review Manager 4.2分析软件,对国内13篇有关腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的研究结果进行随机效应模型的Meta分析.[结果] 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的手术时间及术中出血均明显少于剖腹手术组[合并统计量分别为WMD=-10.18,95%CI(-18.13,-2.23);WMD=-45.81,95%CI(-55.40,-36.23)],静脉用抗生素时间、肛门捐}气时间及住院时间均明显短于剖腹手术组[合并统计量分别为WMD=-1.51,95%CI(-1.84,I=-1.08);WMD=-19.96,95%CI(-23.57,-16.35);WMD=-2.79,95%CI(-3.18,-2.40)],治疗输卵管妊娠后的输卵管复通率高于剖腹手术组[合并RR值为1.37,95%CI(1.02,1.84)].[结论] 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果优于开腹手术,可作为临床首选的手术方法.