平帕汤对PD模型小鼠多巴胺能神经元保护作用的研究

目的:探讨平帕汤对帕金森病(PD)模型小鼠多巴胺能神经元的保护作用。方法:在1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的PD小鼠模型基础上,随机分为正常组,模型组和平帕汤组,采用爬杆测试法观察平帕汤对PD小鼠行为特征的影响;采用高效液相电化学法(HPLC-ECD)检测各组小鼠纹状体内多巴胺(DA)、3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)和高香草酸(HVA)的含量;采用免疫组化染色法观察各组小鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞表达的变化。结果:末次注射MPTP后,与正常组相比,模型组爬杆时间和评分明显增加(P0.05),平帕汤组显著增加(P0.01);与模型组相比,平帕汤组DA、DOPAC值有上升趋势,DA/HVA值则明显增加(P0.01,P0.05);平帕汤组黑质TH阳性细胞的表达程度明显提高(P0.05或P0.01)。结论:平帕汤能保护帕金森病模型小鼠脑黑质多巴胺能神经元,挖掘其功能潜力,振奋其分泌能力,从而提高脑内黑质纹状体系统多巴胺的浓度,最终达到防治PD的作用。     

持续氟西汀干预预防大鼠实验性肺动脉高压复发并改善生存率

目的:观察氟西汀对野百合碱(MCT)所致的大鼠肺动脉高压(PAH)的近期和远期疗效及伴随的病理生理学变化.方法:实验分为氟西汀持续干预组(M+F组)、氟西汀短期干预组(M/F组)、MCT组及生理盐水组,共196只大鼠.其中前3组均先行MCT(60 mg/kg)皮下注射3周造模,M+F组为氟西汀(10mg/kg)干预9周...     

腰椎间盘突出症术后原发节段复发的临床分析

目的 通过对腰椎间盘突出症术后原发节段复发病例的分析,探讨腰椎间盘突出症术后原发节段复发的原因及再手术方法的选择.方法 36例腰椎间盘突出症术后复发患者,经术前检查和术中证实为原发节段复发突出,行后路半椎板或全椎板切除、椎间盘摘除、神经根松解减压,或椎体间融合术及椎弓根螺钉内固定术.结果 27例从原发侧突出,9例从对侧突出.其中继发椎管狭窄10例,髓核摘除不彻底13例,疤痕增生过度6例,原骨性狭窄未解除2例,术后腰椎不稳9例.再次手术术后平均随访1.5年,按改良Macnab疗效评价标准,优良率为91.7%.结论 腰椎间盘突出症术后原发节段复发与外伤、长期过度负重及术后缺乏有效的康复锻炼有关,且多为原发侧.再手术时如需切除大部分关节突或合并有脊柱不稳者,则推荐进行椎间融合术.     

食管多源癌的诊断及外科治疗

目的探讨食管多源癌的诊断及手术治疗方法。方法29例食管多源癌患者经食管X线钡餐造影检查及纤维胃镜下碘染色确诊,并经手术切除标本的病理检查证实。29例中行根治性切除22例,姑息性切除5例,探查2例而未能切除。结果术前确诊21例,术中及术后确诊8例;发现病灶67个,早期病例6例;肿瘤的手术切除率75.9%(22/29),无手术死亡,发生并发症7例。术后随访25例,随访时间7个月～3年。1年生存率77.8%,3年生存率41.6%。结论对食管癌患者常规进行上消化道X线钡餐造影检查,应用内镜下碘染色活检方法可提高诊断率,降低漏诊率,并进行积极的外科治疗,有望改善治疗效果。     

假性肺动脉瘤1例

病人　男 ,2 1岁。自幼发现心脏杂音。发热、胸痛 2周。胸骨左缘 2、3肋间可闻及连续性杂音。血培养为金黄色葡萄球菌。诊断为先天性心脏病、动脉导管未闭 (ＰＤＡ)和亚急性细菌性心内膜炎 (ＳＢＥ)。超声心动图 (ＵＣＧ)检查示ＰＤＡ直径 5ｍｍ ,主肺动脉横径 31ｍｍ ,心包积液。抗感染治疗后好转。 1个月后 ,突发剧烈胸痛 ,全身衰竭。血培养再次阳性 ,抢救后好转 ,复查ＵＣＧ示肺动脉横径 48ｍｍ ,左心大。胸部核磁共振 (ＭＲＩ)示ＰＤＡ直径 6ｍｍ ,主肺动脉横径 45ｍｍ。1997年 5月于全麻、深低温、低流量体外循环下行ＰＤＡ缝扎术。术…     

下肢长骨干骨折成角愈合引起膝关节病的临床分析(附12例报告)

目的 探讨下肢长骨干骨折成角愈合发生原因和对策。方法 分析12例股骨、胫腓骨干骨折成角愈合程度，设计截骨平面及截骨角度，恢复膝关节力线防治创伤性膝关节病。结果 12例平均随访5年6个月术肢恢复正常负重力线，跛行改善，膝关节疼痛缓解，关节病发生和发展明显延缓。结论 下肢长骨干骨折后成角愈合超过生理负重线基本条件后应手术治疗为好。成角矫正后可延缓膝关节骨关节炎的发生发展，矫正成角、恢复力线也是治疗膝关节病的方法。     

白细胞介素12在大鼠颈部心脏移植排斥反应中的表达及意义

目的探讨白细胞介素12(IL-12)在心脏移植排斥反应中的表达及其与排斥反应的关系。方法采用大鼠颈部心脏移植模型,随机分为2组:同基因移植组,供、受体均为SD大鼠;异基因移植组,供、受体分别为W istar、SD大鼠。以β-Actin作内参照,分别于术后第1,3,5,7天取移植心脏,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法观察IL-12的表达情况。结果随着术后天数的增加,异基因移植组IL-12表达逐渐升高,第7天达高峰(与对照组相比,P<0.01)。结论IL-12的表达与心脏移植急性排斥反应的发生发展密切相关,可作为心脏移植急性排斥反应的监测指标,对急性排斥反应的早期诊断和移植物的预后估计具有重要的临床意义。     

单纯房间隔缺损伴肺动脉瓣区震颤一例

患女，34岁，体形瘦小。“发现心脏杂音18年，腹胀不适2个月”入院。18年前体检发现有心脏杂音，无不适症状，未予诊治。五年前足月妊娠剖腹产一健康女婴，经过顺利。2个月前出现上腹胀痛不适，服用“胃药（具体不详）”无好转。无明显活动后气促，能平卧，无下肢水肿。入院后体检：体温36．4℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压100／60mm Hg（1mmHg：0．133kPa），神清，自动体位，颈静脉无怒张，心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间，弥散，心率78次／min，律齐，肺动脉瓣区第二音亢进分裂，胸骨左缘第二肋间可闻及4／6级喷射性收缩期杂音，伴震颤，其余各瓣膜区未闻及明显杂音。     

心脏直视手术中从心切口涌血的分析和处理

低温体外循环心脏直视手术时,当上、下腔静脉与升主动脉已暂阻断,心肌保护液已由升主动脉根部注入,在心脏已停搏情况下切开心脏,若仍有大量血液从心切口中涌出,这不仅可致暂时失血,亦将使手术视野不清难以进行心内操作。本文随机查阅1989年前370例低温体外循环心脏直视手术患者的病历,发现有18例曾出现上述心切口涌血情况,占4.86%。现对其发生原因及处理方法加以分析和讨论。     

胸腰段多椎体不稳定骨折内固定方式的选择

目的：探讨胸腰段多椎体不稳定骨折内固定手术方式的选择。方法对2010年3月至2013年11月东莞市石龙人民医院和东莞市高埗医院收治的110例胸腰段多椎体不稳定骨折患者采取不同的内固定手术方式,其中长节段固定组42例、短节段固定组38例、前路固定组30例。比较3组术前、术后即刻及末次随访时伤椎椎体前缘高度、后凸角度以及疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）的差异。结果110例患者随访6～18个月,平均随访时间（12.3±2.1）个月。各组患者术前、术后即刻、末次随访不同时相点伤椎椎体前缘高度和后凸角度比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中术后即刻和末次随访时椎体前缘高度和后凸角度均较术前明显改善（P＜0.05）,而术后即刻与末次随访时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,椎体前缘高度和后凸角度未见明显丢失。末次随访时3组VAS及ODI评分均较术前明显下降（P＜0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论根据骨折类型及脊髓损伤情况选择合理的内固定方式,对胸腰段多椎体不稳定骨折患者进行个体化治疗,可获得满意的临床效果。