肺腺癌组织与癌旁组织长链非编码RNA表达谱的筛选

目的 应用高通量长链非编码RNA (lncRNA)芯片检测肺腺癌组织和癌旁组织中差异表达的lncRNA,并对其进行初步分析.方法 分别提取6例肺腺癌患者的肺腺癌组织和癌旁组织中的RNA,体外逆转录制备并标记为双链cDNA(ds-cDNA),与含有22 000条IncRNA芯片进行杂交,计算机扫描并分析芯片荧光信号图像,筛选差异表达的lncRNA.结果 在肺腺癌组织中差异表达的lncRNA达1025条,其中在肿瘤组织中高表达的lncRNA 464条,低表达的lncRNA 561条(变化＞2倍且P ＜0.05).结论 肺腺癌的发生过程中lncRNA的表达谱发生明显变化,lncRNA与肺腺癌的发生密切相关.     

IL-6和雌激素两信号通路相互作用的研究进展

白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）信号通路与雌激素信号通路两者之间存在相互作用,更重要的是2条信号通路的相互作用对疾病的发生发展具有深广的意义。研究表明,雌激素受体能通过调节IL-6/STAT3通路的表达,来影响乳腺癌等多种疾病的发展及严重程度;另一方面,雌激素受体与IL-6基因的位点突变与多种疾病密切相关。IL-6通路和雌激素通路之间的相互作用在疾病治疗中具有重要意义,综合两条信号通路设计治疗方案为单信号通路治疗耐药、激素治疗相关副作用大的患者带来新希望,具有重要的临床应用价值。本文对IL-6和雌激素两通路相互作用在多种疾病中的影响作一综述,以期为疾病的治疗提供新思路。     

新型ERβ在肺腺癌和鳞癌组织中的表达及其与外周血雌二醇水平的相关性研究

目的研究新型雌激素受体(ER)β在肺腺癌和鳞癌组织中的表达,探讨其与肺癌临床病理学特征、吸烟和外周血雌激素水平的关系。方法采用免疫组织化学和免疫印迹技术检测ERβ在26例肺腺癌和38例肺鳞癌(共有37例含癌旁肺组织)及15例良性肺病变组织中的表达。切片内阳性细胞数≥20%为ERβ阳性。结果ERβ在肺癌组织中的表达主要定位于细胞核,其表达率为48.4%(31/64),而在癌旁肺组织和肺良性病变组织中无明显表达。ERβ在鳞癌、腺癌中阳性表达率分别为28.9%(11/38),76.9%(20/26),腺癌组织中ERβ表达率显著高于鳞癌(P=0.000 2)。吸烟组ERβ阳性表达率(67.6%,25/37)显著高于非吸烟组(22.2%,6/27)(P=0.000 5),ERβ阳性表达组外周血雌二醇水平(nmol/L)显著高于ERβ阴性组(225.7±75.2 vs 159.5±54.8,P=0.000 1)。结论新型ERβ在肺腺癌和鳞癌中过表达。ERβ与肺癌尤其是肺腺癌的发生可能有关联。吸烟可能与ERβ过表达相关联。肺癌组织ERβ过表达与外周血雌二醇水平增高相一致,肺癌可能分泌雌激素。     

强直性脊柱炎脊柱骨折临床治疗分析

目的探讨强直性脊柱炎脊柱骨折的临床治疗方法,提高临床治疗水平。方法回顾性分析我院自2006年3月～2008年12月收治的38例强直性脊柱炎脊柱骨折患者的临床资料,总结临床表现及治疗方法。结果本组38例AS合并脊柱骨折患者手术治疗成功37例,因枪救无效死亡1例,~＇vo-k-率为2．6％。对存活37例患者进行为期1年的随访观察．其中3例患者因引发呼吸衰竭re．-k-（3例均为颈椎骨折患者）,1年存活率为89．5％;2例患者术后发生褥疮感染,1例患者出现术后腰背疼痛．vZa．k．3例患者经x线检查采用卧床休息及抗感染、消炎止痛治疗后症状缓解。存活34例患者1年后复查脊髓神经损伤程度均恢复1级v2,上,基本不影响生活。结论强直性脊柱炎合并脊柱骨折容易并发神经损伤,死亡率较高,临床治疗以手术治疗为主。根据患者具体情况选择入路及固定方式。     

掌侧锁定加压钢板治疗骨质疏松性不稳定桡骨远端骨折的疗效观察

<正>随着人口老龄化的进展,老年人骨质疏松性骨折的发病率不断上升,桡骨远端骨折是此类疾病的典型代表。目前,对于简单类型的桡骨远端骨折,其治疗仍以手法复位、小夹板或石膏固定为主。随着内固定技术的提高以及人们对良好腕关节功能的要求,对于不稳定骨折采取积极的手术治疗以获得良好的复位和早期的功能锻炼已逐渐成为流行的治疗方案。我院自2010年2月至2012年12月,采用桡骨远端掌     

正中切口心脏大血管术后纵隔感染的诊治经验

目的总结胸骨正中切口心脏大血管术后纵隔感染的诊断治疗经验。方法回顾分析2003年1月至2010年12月胸骨正中切口心脏大血管手术后发生的6例纵隔感染病例的诊治经过,探讨其治疗方法及预防措施。结果胸骨正中切口心脏大血管手术714例,术后发生纵隔感染6例（0．8％）,表现为发热及伤口、胸管引流脓性分泌物,均采用纵隔清创引流＋灌洗治疗,并辅以全身抗感染及营养支持,5例Ⅱ期愈合,1例死亡。结论积极有效的纵隔清创引流及全身抗感染和营养支持是治疗心脏大血管术后纵隔感染的重要方法。     

氟西汀对大鼠肺动脉平滑肌细胞体外增殖的影响

目的观察氟西汀对大鼠肺动脉平滑肌细胞体外增殖的影响并探讨其可能的机制。方法采用肺动脉平滑肌细胞(PASMC)体外培养的方法,观察氟西汀对PASMC增殖及细胞周期的影响。实验细胞分为4组:①正常对照组(Control):培养液含10%胎牛血清的高糖DMEM;②5-HT组:培养液含10%胎牛血清的高糖DMEM,其中加入终浓度为5μg/mL的5-HT的培养液100μL;③Flu组:培养液含10%胎牛血清的高糖DMEM,其中加入终浓度为10μg/mL的Flu的培养液100μL;④5-HT+Flu组:培养液含10%胎牛血清的高糖DMEM,其中加入培养液100μL(其中5-HT终浓度为5μg/mL,Flu终浓度为10μg/mL)。4组细胞均在常规条件下培养,分别于实验第24、48及72小时采用MTT法测定各组细胞的吸光度值(A490),并采用流式细胞周期分析方法测定各组细胞不同时间点细胞周期分布的特点。结果 PASMC离体干预实验结果表明,5-HT+Flu组细胞随着氟西汀浓度增高或时间延长,A490较对照组逐渐降低。细胞周期分析显示,氟西汀作用于PASMC 72 h后,细胞周期分布表现为S期细胞比例下降,G0/G1期细胞比例上升。结论氟西汀可有效拮抗5-HT刺激所致的PASMC增殖,且这一作用可能与氟西汀阻碍PASMC向DNA合成期转化有关。     

妊娠32周主动脉窦瘤破裂一例

孕妇27岁,妊1产0,因"停经32+2周,突感心慌胸闷,不能平卧1d"于2011年12月22日入院.平素月经规律4 d/30 d,无痛经.末次月经2011年5月8日.因有"先天性心脏病"史,于妊娠2个月时,在外院行超声心动图检查,发现右心室流出道不增宽,主动脉根部不增宽,主动脉瓣回声正常,开放可,右冠状动脉窦向右室流出道膨出,大小8 mm×12 mm,肺动脉主干内径25 mm,室间隔不增厚,左室后壁不增厚,二者呈逆向运动,未见节段性室壁运动异常,室间隔上部可见5 mm连续中断,左心室射血分数60％.提示:先天性心脏病、右冠状动脉窦瘤、室间隔缺损.患者无自觉症状,故未行特殊治疗,定期产前检查.妊娠32+1周时,感觉心慌、胸闷不适,夜间不能平卧,第2天在本院门诊行超声心动图检查.     

高龄肺癌患者的外科治疗及临床分析

随着我国逐渐步入老龄化社会,肺癌发病率也逐年增加,尤其是在临床上高龄(一般认为≥70岁)肺癌患者也在不断增加,同时这部分患者也因为高龄,合并基础性疾病较多,多器官功能障碍,免疫力低下而增加了手术风险及术中和术后出现并发症的风险[1-2]。因此全面了解高龄肺癌患者的临床特点及外科治疗要点显得尤为重要。     

主动脉夹层外科治疗进展

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种严重威胁人类健康的疾病,系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂并在内、中层之间,由于血液流体压力沿此层间纵行剥离而形成的壁内血肿.主动脉内膜撕裂,血流进入主动脉壁间剥离内膜而形成双腔主动脉或主动脉瘤样扩张.大部分的死亡是由于剥离的动脉层破入心包形成心包压塞或破入气管、支气管系统或食管而大出血.近年来,经CT血管造影(CTA)、食道彩色超声(TEE)、磁共振血管造影(MRA)等影像学检查技术的应用使主动脉夹层的诊断日益快捷准确[1,2].随着我国全民健康素质与人均期望寿命提高,主动脉瘤也已成为我国心脏大血管外科的常见危急重症与多发病.