医院优化门诊流程的实践和体会

通过医院布局调整、CIS医院形象标示、加强导医服务、按需弹性排班、门诊流程信息化等手段,确立了以病人为中心的服务理念,充分挖掘医院潜力,持续改进就诊流程,推动了医院快速发展。     

不同产地吉祥草药材HPLC-ELSD指纹图谱的研究

目的:利用HPLC-ELSD技术建立不同产地吉祥草药材的指纹图谱,为评价其质量品质提供理论依据。方法:采用Diamonsil(R)C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱;流速0.8 mL/min;柱温25℃;ELSD检测器:漂移管温度85℃,氮气压力350 kPa,增益值为6。结果:建立不同产地吉祥草药材的HPLC-ELSD的指纹图谱,共找到6个共有峰。结论:该方法具有良好的重复性和稳定性,为有效控制吉祥草药材的质量提供了依据。     

GLP-1对2型糖尿病β细胞作用机制的研究

胰岛β细胞功能障碍是2型糖尿病的重要发病机制之一,本文阐述了胰高血糖素样肽-1（GLP-1）促进葡萄糖依赖性的胰岛素分泌,促进β细胞分化、增殖,抑制β细胞凋亡及抑制胰高血糖素分泌的作用机制。     

中药脑心同治药理学研究平台构建及丹红注射液脑心同治机制研究

脑心同治理论是基于中医传统理论并结合临床实践发展而来,该文提出了在脑心同治理论基础上,构建中药脑心同治药理学研究平台的思路,包括脑心同治网络建模、药效物质发现、作用机制研究以及脑心同治方药体内过程研究等。该文以脑心同治网络建模为例,采用数据库以及文献搜索收集疾病相关基因,并通过网络构建与模块分析,最终发现心、脑血管疾病相关的关键生物过程包括氧化应激、代谢、炎症等,其中GSK3B,NOTCH1,CDK4等基因占据网络子簇中关键节点。运用该研究平台,获得了丹红注射液主要成分调控的生物分子网络模型,从而发掘其治疗心脑血管疾病的共有靶点与作用途径。其中,GSK3B在网络中与丹红注射液成分相关性最多,且其所在的子簇涉及到的生物功能有细胞氧化应激。根据分析结果,在氧化损伤心肌细胞与神经细胞模型上验证了丹红注射液可显著提高氧化损伤后心肌细胞与神经细胞的存活率,其保护机制与提高GSK3β蛋白磷酸化水平有关,且丹参与红花配伍具有协同效应。以上结果显示,采用网络建模等方法,可研究揭示丹红注射液等脑心同治方药治疗心脑血管疾病的作用机制。该研究提出的中药脑心同治药理学研究平台框架,为综合运用现代科技手段科学揭示"脑心同治"的机制提供了可行途径。     

宫颈癌细胞系HeLa、SiHa中侧群细胞的分离鉴定及特性初步研究

目的:探索宫颈癌细胞系HeLa、SiHa中侧群细胞(SP)的分选方法,并初步探讨其生物学特性.方法:流式细胞术(FACS)检测Hoechst 33342染色后的人宫颈癌HeLa、SiHa细胞系,明确SP细胞所占比例.免疫细胞化学法检测SP与non-SP细胞中乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的表达.比较SP和non-SP细胞体内免疫缺陷鼠的致瘤性.比较SP、non-SP及HeLa细胞的自我更新和化疗耐受性.结果:HeLa、SiHa细胞系中SP细胞分选比例分别为(1.07±0.32)％和(0.83±0.76)％.SP细胞中BCRP表达显著高于non-SP细胞.HeLa细胞中分离出的SP与non-SP细胞的致瘤率、致瘤潜伏期及瘤体体积无显著差异;而SiHa细胞中分离出的SP与non-SP细胞比较,致瘤潜伏期较短、肿瘤体积较大.体外培养7天后,SP细胞的生长速度显著高于non-SP与HeLa细胞.曲古霉素(TSA)浓度在0.05 μmol/L时对细胞的抑制作用最明显,其作用于SP细胞72h后的存活分数(SF)[(86.68±8.78)％]显著高于non-SP细胞[(49.06±6.26)％]及未分选的HeLa细胞[(43.69±4.84)％](P＜0.05).结论:SP细胞中可能含有大量干细胞样肿瘤细胞,具有很强的增殖、再生能力及化疗耐受性,可为宫颈癌临床治疗研究提供新的靶点.     

妊娠合并布鲁菌病一例

一、病例摘要患者28岁,蒙古族,甘肃省金川县人,孕1产0,因宫内孕33周+3,左下肢疼痛7d,阵发性腹痛1d于2012年8月6日入院。患者平素月经规律,末次月经2011年12月15日,孕期顺利,7d前无诱因出现左下肢疼痛,呈持续性钝痛,进行性加剧,放射至膝部,活动受限,多汗,无发热,曾在外院诊断为"坐骨神经痛",未做特殊治疗。1d前因出现不规律宫缩,门诊以"先兆早产、坐骨神经痛"收住院。入院查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,被动体位,心肺肝脾未见异常,孕晚期腹型,宫高27cm,     

加强子宫颈癌二级预防的精细化管理

我国为实现全球消除子宫颈癌的战略目标,有大量的工作需要推进.本文将针对子宫颈癌的二级预防中子宫颈癌筛查、异常分流、子宫颈低级别及高级别管理的难点,结合我国现状,提出如何实施子宫颈癌的筛查及对组织学确诊的子宫颈病变进行精细化管理.     

评价多模式镇痛对单膝人工关节置换术后的疗效

目的:对多模式镇痛在单膝人工关节置换术后患者中的应用效果进行分析和探讨。方法:在我院2016年3月-2017年4月期间收治的单膝人工关节置换术患者中选取100例进行研究,研究对象选定后根据随机双盲原则将其分为观察组和对照组两组,对两组患者行相同的常规护理和功能锻炼,对照组给予常规静脉镇痛泵镇痛,观察组患者采用多模式镇痛,对比两组患者术后镇痛效果和满意度。结果:相较于对照组患者,观察组患者术后12、24、48、72h的VAS评分明显更低(P0.05),临床镇痛总满意率明显更高(98.00%vs 80.00%,P0.05)。结论:多模式镇痛是降低单膝人工关节置换术患者术后疼痛度的有效途径,有利于进一步提高患者镇痛满意度、提高单膝关节置换手术效果、促进医患关系和谐发展,推荐使用。     

中药复杂成分解析与质量评价的研究进展

质量控制和标准化是中药产业发展的核心科学问题,对中药的临床疗效和安全性具有重要影响。中药化学物质基础的全面揭示和有效成分群的系统阐明,对于建立科学合理、有效可行的质量评价标准至关重要。本文结合作者实验室近年来的研究实例,从中药"固有成分的表征"、"有效成分的发现"和"质量评价的方法"3个方面综述了中药复杂成分解析与质量评价进展,并分析了目前中药质量评价所面临的挑战及对策。     

TruScreen检查在子宫颈癌筛查中的应用研究

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,宫颈癌前病变尤其是宫颈高度病变的防治是降低宫颈癌发病率的关键因素^[1]。细胞学检查、高危型HPV检测是目前常用的宫颈癌筛查方法。但我国基层医院细胞学诊断医师缺乏,且不能及时报告结果,使细胞学的应用受到限制。初善仪（TruScreen,TS）是基于生物组织光电生理基础筛查宫颈癌的一种检测仪器,可以即时报告检测结果^[2]。本研究评价初善仪对宫颈病变的检测意义。