缺氧缺血性脑病新生儿血清IL-6、TNF-α表达及意义

用ELISA双抗体夹心法检测轻（15例）、中（10例）、重（19例）度缺氧缺血性脑病（HIE）患儿出生后第1、3、7天血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的动态水平,以同期（21例,对照组）正常足月新生儿为对照。结果显示HIE新生儿血清IL-6和TNF-α水平均显著高于对照组（P均〈0．05）,并与HIE严重程度有关。随着治疗进展,IL-6和TNF—α水平均有明显下降,但仍高于对照组（P〈0．05）。认为发生HIE时,患儿血清IL-6和TNF-α升高,并与病症严重程度和治疗进程相关;IL-6和TNF-α可能参与了HIE的病理过程。     

某高校临床医学生心理健康状况及影响因素分析

目的探讨临床医学生心理健康状况及其影响因素,为改善临床医学生的心理状况提供理论根据。方法采用青少年生活事件量表（ASLEC）,应对方式问卷（CSQ）,艾森克个性问卷（EPQ）,症状自测表（SCL-90）,对某高校医学院351名临床医学生进行测查。结果心理问题检出率为0.33%-5.82%,依次为偏执,人际敏感,强迫,抑郁,敌意,精神病性等。在偏执因子分中,男生高于女生;在躯体化,抑郁,人际敏感,强迫,因子分女生高于男生,其中躯体化高出显著。三个年级学生在强迫、人际关系敏感、躯体化、抑郁存在显著的差异性。生活事件,应对方式,情绪稳定,神经质,SCL-90各因子之间存在相关。结论在年级,性别间,临床医学生心理问题存在差异,其心理健康度既受生活事件,性格特质,应对方式的直接影响,也存在相互交叉的作用。     

延安市儿童碘缺乏病防治监测结果分析

延安市位于陕西北部，是碘缺乏病(IDD)重病区之一。全市13个县(区)中碘缺乏病区有9个县(区)。本市于20世纪70年代开始在碘缺乏病区推广碘盐，20世纪90年代全市普及使用碘盐并对碘盐的浓度不断进行调整，1993年用1／5万碘化钾碘盐，1995年为1／2万碘酸钾碘盐，1996年改为新浓度，即加工、销售、用户三环节盐中碘离子含量分别不低于40，30，20mg／kg，并对特需人群加服碘油丸。     

扁桃体术后出血22例分析

扁桃体切除术虽然是常规手术，但做易精难，可并发术后出血。1990年3月～2002年12月，我科行扁桃体切除术842例，其中术后出血病人22例，现分析报道如下。     

甲状腺平滑肌肉瘤1例并文献复习

患者女,73岁,2015年10月10日就诊于延安大学附属医院耳鼻咽喉科,问诊知其10 d 前感冒后出现咽部疼痛不适,吞咽时加重,伴呼吸困难、声音嘶哑,无其他肿瘤病史。查体：双侧甲状腺肿大,左侧明显,左侧上极可触及大小约50 mm ×30 mm 包块,质韧,随吞咽动作上下移动。辅助检查：颈部 B超示：左侧甲状腺内见47 mm ×31 mm 低回声影,边界欠清,双侧颈部淋巴结可见,左侧较大者约13 mm ×8 mm,右侧较大者为19 mm ×6 mm;电子喉镜检查示：左侧梨状窝杓间区见一淡红色肿物,表面光滑,突入喉腔,声带部分被掩盖;颈部、胸部、腹部 CT 示：左侧甲状腺上缘可见46 mm ×42 mm 大小等低混杂密度影,增强后呈明显环形不均匀强化,边缘清楚,周围软组织及软骨受压推移,喉腔受压、变形,无其他部位肿大淋巴结,无远处转移灶;甲状腺 ECT 示：甲状腺双叶肿大伴左叶上极“冷”结节;活检结果示：细胞呈梭形,质嗜酸性,核卵圆形,显著异型性,伴明显病理性核分裂象。免疫组化结果：Vim（＋）（图1）、Des（＋）（图2）、HMB-45（－）、PCK（－）（图3）、TTF-1（－）、Myoglobin （－）、MyoD-1（－）、Ki-67增殖指数约80％（＋）。根据以上检查,诊断该患者患有甲状腺平滑肌肉瘤。     

载洛伐他汀纤维膜促糖尿病大鼠皮肤修复的研究

目的 探讨载洛伐他汀纤维膜（Lov/PDLGA）对糖尿病大鼠皮肤创伤的促修复作用. 方法 采用高压静电纺丝技术制备Lov/PDLGA,扫描电子显微镜观察纤维形貌,高效液相色谱法检测纤维膜载药量、包封率和体外药物释放行为.建立糖尿病大鼠皮肤损伤模型,分别覆盖空白纤维膜（PDLGA）和Lov/PDLGA,另以自然愈合创面为对照,观察各组创面愈合速度. 结果 Lov/PDLGA纤维直径（2.66±0.73）μm.载药量、包封率分别为（7.39±0.40）％、（80.45±4.39）％.4h体外药物突释量（33.86±7.07）％,随后5d缓慢持续释放药物（79.72±1.11）％.Lov/PDLGA组创面20 d愈合（99.98±0.61）％,愈合速度快于其余组（P＜0.05）. 结论 Lov/PDLGA可通过持续释放载洛伐他汀促进糖尿病大鼠皮肤创面愈合,有望应用于糖尿病皮肤溃疡治疗.     

延安市新城区中小学生视力现况调查及分析

目的 了解延安市新城区中小学生视力状况,分析本地区中小学生视力不良的危险因素,为制定有效学生视力防治策略提供科学依据。方法 采用分层整群抽样方法,根据《学生健康检查技术规范》(GB/T26343-2010),采用标准对数视力对2018年10月至2019年12月延安市新城区在校中小学生3503例,进行裸眼远视力检查并分析;通过调查问卷分析学生视力不良的危险因素。结果 本市区视力不良检出率为53.97%,且随着年级的升高而增加,视力不良检出率女生高于男生,差别有统计学意义(χ²=14.610,P＜0.01);问卷调查分析发现读书时眼睛与书本的距离、每天看电视、玩电脑时间、中小学生每晚做作业时间、户外活动时间是引起中小学生视力不良的主要因素。结论 延安市新城区中小学生视力不良情况比较严重,相关部门应积极采取预防措施;学生自身应加强用眼保护,教师及家长应做好正确用眼指导,降低学生视力不良发生率。