3D-GRASE序列与2D-FSE序列在磁共振胰胆管造影中的对比研究

目的 探讨单次屏气采集的快速三维梯度自旋回波(3D-GRASE)序列与二维快速自旋回波(2D-FSE)序列在磁共振胰胆管造影(MRCP)中的图像差异。方法 搜集2021年3月至2021年7月在本院行MRCP检查的患者77例,同时扫描2D-MRCP序列和快速3D-MRCP序列,分别计算图像的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),同时对图像质量进行主观评价。结果 2D-MRCP序列图像的SNR 22.60±18.23,3D-MRCP序列的SNR 24.02±16.73,差异无统计学意义。2D-MRCP序列的CNR 76.46±48.78,低于3D-MRCP序列的胆总管CNR 129.20±66.58,差异有统计学意义(P<0.01)。图像质量、伪影评分无统计学差异。各胰胆管分支的显示中,肝总管、胆总管、胰管的显示有统计学差异(P<0.001)。结论 3D-GRASE序列的图像质量与2D-FSE序列的图像无统计学差异,符合诊断要求,且3D-GRASE序列具有可全方位观察,减少肠道影响的优点。     

温胆汤方证分析与运用举隅

温胆汤出自《备急千金要方》,是清化痰热的代表方剂,孙思邈认为其病机为“胆寒”。其实,“胆寒”与“痰热”并不矛盾,通过对温胆汤方证的脏腑病位分析、方荆寒热属性讨论,揭示“胆寒”与“痰热”的因果关系。并列举临床运用温胆汤治疗的多种病证及其症候特征、病机要点、方剂加减配伍规律及医案一则。     

戊地昔布通过上调ROS诱导人乳腺癌MCF-7细胞凋亡

目的探讨活性氧(reactive oxygen species,ROS)在选择性环氧化酶(cyclooxygenase,COX)-2抑制剂戊地昔布诱导人乳腺癌MCF-7细胞凋亡中的作用。方法噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖;流式细胞术和Hoechst33258检测细胞凋亡;激光共聚焦显微镜观察细胞ROS和线粒体膜电位;Western blot检测蛋白表达。结果 1)戊地昔布可诱导细胞凋亡(P0.01),抑制细胞增殖(P0.05或P0.01)。2)给予戊地昔布后,caspase-3表达先升高,然后降解为cleaved caspase-3,Bcl-2的表达降低,Bax的表达增高,caspase-3抑制剂Ac-DEVD-CHO和caspase抑制剂ZVAD-FMK可拮抗戊地昔布的抗肿瘤作用(P0.05或P0.01)。3)戊地昔布可降低线粒体膜电位,明显提高细胞内的ROS水平。抗氧化剂N-乙酰基半胱氨酸(N-Acetyl-L-cystein,NAC)可拮抗戊地昔布的抗肿瘤作用(P0.01)。结论戊地昔布可通过升高细胞内ROS诱导MCF-7细胞凋亡。     

肌电图在肘管综合征中的诊断阳性率与鉴别诊断

目的:探讨肌电图在肘管综合征诊断及与相关疾病鉴别中的意义。方法:对23例27侧肢体经临床初步诊断为肘管综合征的患者进行神经肌电图检测及分析。结果:23例27侧肢体,尺神经运动CMAP波幅下降17条、未引出7条,尺神经肘段MCV减慢15条、未引出9条,前臂段MCV减慢3条、未引出9条,尺神经SNAP波幅下降17条、未引出7条。小指感觉SCV减慢11条、未引出11条,针极检测27侧肢体尺神经支配的小指展肌和第1骨间肌共40块出现自发电活动,尺侧腕屈肌3块出现自发电活动。募集相小指展肌减弱19块、未引出3块。第1骨间肌募集相减弱18块、未引出3块。结论:神经肌电图检查是诊断肘管综合征的可靠手段,可早期确诊及准确定位受损部位及损伤程度、判断愈后,从而指导临床治疗。     

新生儿脐静脉置管术后肝脏超声表现的临床分析

目的分析脐静脉置管术(UVC)后肝脏超声发现异常新生儿的影像学特征。方法对我科行UVC的新生儿术后行动态床旁肝脏彩超检查,肝脏彩超发现异常立即拔除脐静脉导管,收集临床资料及影像学资料,对症治疗并进行随诊。结果 85例新生儿中有7例肝脏彩超发现异常,其中4例考虑为肝脏脓肿,2例考虑为肝内血肿,另1例为输液渗出。随诊5例患儿预后良好,2例患儿随诊至2.5个月肝脏混合回声区较前明显缩小。结论采用UVC时需警惕肝脏并发症的发生。动态肝脏彩超监测可及早、准确发现肝脏并发症,在新生儿重症监护室有良好应用前景。     

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的:探讨经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法:回顾分析2012年1月至2014年1月我院收治的52例经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗CSP患者的临床资料。结果:除1例患者因子宫与前腹壁粘连紧密改开腹手术外,其余患者手术均顺利。平均手术时间39.8min,平均术中出血量85.2ml;术后血β-HCG水平下降率平均为86.8%;平均住院时间8.2天;平均住院费用9093.4元。结论:经阴道子宫瘢痕部位妊娠物清除及子宫修补术治疗CSP具有安全、有效、微创、经济的优点,值得临床推广。     

主动脉夹层延误诊断的临床分析

主动脉夹层(AD)指主动脉内膜撕裂后循环中的血液通过裂口进入主动脉壁内，导致血管壁分层，是心血管疾病中致死的急症之一。现回顾分析确诊患者7例临床资料如下。     

南宁市婴幼儿散发性腹泻中诺如病毒基因Ⅱ组4型变异株的流行特征

目的了解南宁市婴幼儿散发性腹泻病例中诺如病毒(Norovirus,NV)基因Ⅱ组(GenogroupⅡ,GⅡ)4型变异株的组成和流行特点。方法采集2010年1月~2011年12月南宁市某医院门诊354例婴幼儿腹泻病例的粪便标本,应用实时荧光逆转录-聚合酶链反应检测NV核酸及其基因组,阳性标本进行核苷酸序列测定和遗传进化分析。结果 354份标本中,NV核酸检测阳性101份,阳性率28.5%,全部属于GⅡ。对测序成功的84株NV的核苷酸序列进行分析,77.4%属于GⅡ.4型(65株),其余为GⅡ.2型(7株)、GⅡ.14型(4株)、GⅡ.7型(3株)、GⅡ.3型(2株)、GⅡ.6型(2株)和GⅡ.12型(1株)。65株GⅡ.4型中,60株(92.3%)为2006b变异株,5株(7.7%)为2010变异株。结论 GⅡ.4型是南宁市婴幼儿中NV所致散发性腹泻的最主要基因型,其中2006b变异株占优势。首次在本地区检测到2010变异株,且该毒株的流行呈上升趋势。有必要加强监测,以及时掌握GⅡ.4型变异株的流行变迁。     

15%过氧化脲漂白无髓变色牙的临床效果评价

目的：评价15%过氧化脲漂白无髓变色牙的治疗效果。方法：对89例（97颗）无髓变色、牙冠完整的前牙根据牙齿变色的时间分成A组（变色2年之内）、B组（变色2～5年）、和C组（变色5年以上）,均使用15%过氧化脲进行诊间和夜间漂白相结合、冠内和冠外联合漂白治疗,应用Spss17.0软件包对所得到的数据进行统计学分析。结果：总有效率91.75%,其中A组有效率100%,B组有效率94.59%,而C组有效率仅为66.67%。A、B两组牙齿治疗提高的色阶数值的差异没有统计学意义。结论：15%过氧化脲进行诊间和夜间漂白相结合、冠内和冠外联合漂白能有效地治疗无髓变色牙。     

道地产区不同栽培品种阳春砂水提液止泻作用研究

目的:全面了解道地产区阳春砂水提液的止泻作用,为阳春砂品种鉴定和良种选育提供实验依据。方法:采用番泻叶致小鼠腹泻模型,比较道地产区不同区域产的同一栽培品种阳春砂(长果)、道地产区不同栽培品种阳春砂(长果、圆果、春选)以及道地产区不同炮制方法制得的阳春砂的止泻药效;还进行了新选育品种春选水提液止泻的量-时-效关系实验。结果:在3 g.kg-1或4 g.kg-1剂量时,12个阳春砂水提液样品中11个有止泻作用;春选水提液量效与时效的实验结果提示其止泻的最佳剂量为4.8 g.kg-1,且在4 h时止泻效果最好。结论:道地产区阳春砂水提液有较好的止泻作用。