北京市某医院结核科护士压力源调查分析

目的 对结核科护士工作压力源进行调查分析.方法 自行设计调查问卷,采用便利抽样方法,对首都医科大学附属北京胸科医院88名结核科护士工作压力源进行调查.结核科护士平均年龄为（33.04±9.07）岁,工作年限（12.70±9.04）年,每月夜班数（4.25±2.25）个.本研究结核科护士工作压力源问卷分为8个维度,共有61个条目,采用分量法计分.其中,没有压力1分,压力程度一般为2分,压力程度较高为3分,压力程度非常高为4分,可能的得分范围为61～244分,分数越高,表明护士所承受的压力越大.采用问卷调查法,调查前向被调查者说明调查的目的、方法,取得知情同意.由研究者亲自发放调查问卷,30 min后当场收回.本次共发放问卷90份,回收88份,有效88份,有效回收率97.8％.结果 （1）结核科护士压力源总体得分为（154.81±36.03）分.（2）压力源各维度得分从高到低依次是：结核护理专业特殊性的问题（3.07±0.81）分;工作环境及资源方面的问题（2.88±0.81）分;工作量及时间分配问题（2.67±0.78）分;社会环境带来的问题（2.63±0.78）分;护理专业发展方面的问题（2.55±0.74）分;患者护理方面的问题（2.52±0.68）分;护理专业及工作方面的问题（2.45±0.74）分;管理及人际关系方面的问题（1.89±0.64）分.（3）得分排在前10位的压力源条目分别是：长期接触排菌、耐药肺结核患者（3.55±0.78）分;担心自己患上结核病（3.47±0.88）分;同伴被确诊患上结核病（3.36±0.89）;担心消毒防护设施的效果（3.28±0.94）分;担心工作中出现差错事故（3.21±0.95）分;工作环境差（3.18±0.92）分;病区拥挤（3.02±1.07）分;收入差距大（2.98±0.94）分;工作量太大（2.97±0.94）分;经常倒班（2.94±1.03）分.结论 结核科护士承受着较高的工作压力,护理管理者应采取有针对性的措施,指导护士积极应对,减轻护士工作压力.     

分析冠脉CTA在冠心病诊断中的应用价值

目的:分析冠脉CTA技术在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月—2019年11月我院收治的冠心病患者101例,对所有的患者进行冠脉CTA检查,分析不同患者在接受CTA检查后冠状动脉斑块及管腔狭窄检出的具体情况。结果:101位患者共有123个斑块被检出,CTA能够对冠脉不同的管腔狭窄程度做出评价,但是其中有7个斑块的管腔狭窄程度因严重伪影无法做出判断。结论:冠脉CTA在诊断冠心病时,诊断准确率较高,能够对冠状动脉斑块的性质及相应管腔狭窄程度做出评估,为病变的进一步诊断治疗提供了依据,减少了对患者的创伤和刺激,值得推荐和应用。     

关节镜下Bankart修复与骨性Bankart修复治疗复发性肩关节前脱位的疗效观察

目的 观察关节镜下Bankart修复与骨性Bankart修复治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法 回顾性分析自2016-01—2019-12诊治的110例军事训练伤致复发性肩关节前脱位,术前进行肩关节三维CT扫描,并根据有无骨折块分为单纯Bankart损伤组与骨性Bankart损伤组,以此为依据设计关节镜下Bankart修复术与骨性Bankart修复术。比较两组术前与术后肩关节功能Constant评分、肩关节功能Rowe评分、疼痛VAS评分。结果 两组均获得随访,随访时间24～48个月,平均36.4个月。手术均顺利完成,术后切口均一期愈合,无感染、神经血管损伤等并发症。术后24个月X线片及CT结果显示骨性Bankart损伤组肩关节骨折愈合良好,骨质内锚钉固定牢固,无松动、脱出。两组术前、末次随访时的肩关节功能Constant评分、肩关节功能Rowe评分、疼痛VAS评分组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用关节镜下Bankart修复术及骨性Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位具有创伤小、恢复快以及术后肩关节稳定性好的特点,术后无再脱位病例;特别是对于骨性Ban...     

在现代护理教育中引入护理文化的探讨

介绍了护理文化的定义和内涵,提出要做好护理文化教育,护理教育者要具有护理文化理念,在教育理念、课程结构、教育方法上进行改革,充分提升护理人员的价值观念.     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫癎、脑瘫及共济失调等.重症窒息并发脑病的病死率和神经系统后遗症发生率在30％左右[1].因此HIE的防治、护理和减少伤残备受社会和医学界的关注,我们就HIE的病因和护理方法探讨如下.     

米非司酮在妇产科的临床应用探析

目的 研究并探讨米非司酮在妇产科的临床应用效果.方法 选取我院2010-03～2012-10间收治的160例人工流产孕妇作为研究对象,并随机分为观察组和对照组.观察组患者在术前24 h服用米非司酮,对照组患者在术前则不服用任何药物.观察两组患者在采用不同治疗措施后宫颈有效扩张情况,出血量以及手术时间,并将所得到的资料进行对比分析.结果 观察组有效扩张例数显著高于对照组(x2=124.4444,P＜0.01);术中出血量观察组低于对照组(t=8.3455,P＜0.01);手术时间观察组小于对照组(t =20.3253,P＜0.01).结论 将米非司酮运用到人工流产手术中,不仅具有软化和扩张宫颈的功效,而且还能够降低术中出血量.     

红斑汤撤减激素治疗系统性红斑狼疮30例疗效观察／苏晓／／中国医学文摘

目的乳癌的手术方法目前已较成熟，但其总的并发症发生率仍很高。其主要并发症有皮下积液、皮瓣坏死、切口裂开、感染等。本文对其常见并发症处理进行了简单介绍。     

乳链菌肽（nisin）生产菌选育工艺的研究

采用以种子培养基为选育培养基的单菌落抑菌圈法对乳链菌肽生产菌Lactococcus lactis subsp．1actis W28（2583 IU／ml）进行自然选育，做出了效价同抑菌圈直径与菌落直径之比的关系图（图略）。由图可知当直径比大于5．3时，该菌的效价大于2800 IU／ml。直接挑取直径比大于5．3的单菌落5株，得到4号菌（2903 IU／ml）。用传统的选育法与之对比：随机挑出20株菌只有两株效价在2600 IU／ml以上。可见单菌落抑菌圈法大大提高了筛选效率。然后用加有5％乳链菌肽（nisin）产品的梯度平板对4号菌进行抗性筛选，得到对乳链菌肽抗性更强、效价更高的4H1号菌（3016 IU／ml），最后对4H1进行紫外诱变，并利用单菌落抑菌圈法直接挑取3株菌，得到菌株4H1Y2（3499 IU／ml），经稳定性考察后其效价较为稳定（3482 IU／ml）。由此可见单菌落抑菌圈法及抗性筛选法是筛选乳链菌肽高产菌株的快速、有效方法。     

肺癌病人围手术期的心理护理及呼吸道管理

我院胸外科与2006年1月至2009年10月共收治156例肺癌患者，并实施手术治疗。在肺癌手术的围手术期护理中，加强呼吸道管理，促进肺功能回复，在肺癌病人的整体治疗康复过程中收到较好的疗效。报告如下。     

磁性护理文化对提升妇科低年资护士职业满意度及心理健康的影响

目的探讨磁性护理文化对提升低年资护士职业满意度及心理健康的影响。方法 2019年1月～6月采用磁性护理文化对本院妇科实施专项改进,改进时间为6个月,比较实施前(2018年7月～12月)及实施后(2019年1月～6月)护士职业满意度、心理状态、工作压力。结果实施后焦虑评分、抑郁评分及工作压力评分低于实施前(P0.01),工作积极性评分及职业满意度评分高于实施前(P0.01)。结论磁性护理文化能有效减轻妇科护士不良情绪及压力,提高护士职业满意度,调动护士工作积极性,从而提高护理服务质量。