经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术39例护理体会

目的:探讨神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者的护理方法.方法:对39例垂体腺瘤患者行术前CT、MRI扫描及内分泌检查后,在神经内镜辅助下经单鼻孔垂体腺瘤切除术治疗,实施有效的专科护理[1],结论:神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤具有安全有效,创伤小的优点.     

米非司酮联合米索前列醇用于死胎引产124例临床观察

目的探讨米非司酮联合米索前列醇用于死胎引产的最佳给药途径。方法将124例死胎患者随机分为米索前列醇口服用药组和阴道用药组各62例。2组均于第1,2日口服米非司酮,总量200mg,第3日晨口服用药组空腹口服米索前列醇600μg,阴道用药组于阴道后穹隆置米索前列醇600μg.结果124例死胎药物引产患者总成功率为95.16%.其中口服米索前列醇组引产成功率为90.32%,阴道用药组成功率为100%,两者比较有显著性差异（P〈0.05）。阴道用药组胎儿排出时间明显短于口服用药组（P〈0.05）。结论米非司酮联合米索前列醇阴道给药用于死胎引产安全、有效,成功率高,不良反应小。     

基于实验室的急性应激诱导范式研究进展

急性应激与人类的身心健康高度相关,在实验控制条件下的、标准化的、有效的急性应激诱导范式对上述领域的研究至关重要。近年来,急性应激诱导范式多样,效果不一。文章对实验室中的各类急性应激诱导范式的进展进行综述,对其采用的应激源、实验流程、主要技术和效果进行讨论,以期对相关领域的研究提供参考。     

辛伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性小卒中患者血清神经元烯醇化酶、内皮素-1浓度变化

目的探讨辛伐他汀和阿司匹林在治疗及预防缺血性小卒中过程中的脑保护作用。方法将缺血性小卒中患者随机分为研究组及对照组;研究组口服辛伐他汀、阿司匹林肠溶片,对照组仅口服阿司匹林肠溶片;于治疗前、治疗6个月后检测血清内皮素-1(ET-1)、神经元烯醇化酶(NSE)浓度。结果与治疗前比较,两组血清ET-1、NSE浓度均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),并且研究组6个月后上述指标的降低幅度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合阿司匹林能有效降低血清ET-1、NSE浓度,有效改善脑组织缺血损伤。     

丙泊酚联合芬太尼应用于无痛胃镜的临床效果研究

胃镜检查是临床常用的上消化道检查技术,但是由于其对咽喉部的刺激,患者常会出现恶心、干呕等不适,加之患者的紧张情绪和对疾病的恐惧心理,常使患者产生强烈的痛苦感,甚至出现心脑血管意外等并发症.而无痛胃镜检查具有无痛苦记忆、麻醉起效快、苏醒快等特点.我科自开展以来,应用丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉,取得了良好的效果.本文通过对320 例患者的临床观察,评价无痛胃镜的麻醉效果及安全性.     

妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者内脂素和巨噬细胞移动抑制因子的检测意义

探讨妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与血清内脂素和巨噬细胞移动抑制因子（MIF）的相关性及其意义。选择妊娠合并OSAHS患者102例（分成轻度、中度和重度）和正常妊娠组36例,采用ELISA检测血清内脂素和MIF含量。OSAHS合并高血压组睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、平均动脉压（MAP）、内脂素和MIF含量明显高于单纯OSAHS组（均P〈0．01）,单纯OSAHS组明显高于正常妊娠组（均P〈0．01）;同时重度OSAHS患者的内脂素和MIF含量明显高于中度OSAHS,中度明显高于轻度患者,差异有统计学意义（均P〈0．01）。妊娠合并OSAHS患者病情与内脂素、MIF水平密切相关。     

产后体位性低血压的护理

体位性低血压又叫直立性低血压,是由于体位变换引起脑供血不足而导致的低血压,在临床工作中较常见,医护人员应给予足够重视,以防处理不当引起意外事故,甚至引发医疗纠纷[1]。目前,体位性低血压的诊断尚无完全统一的标准,本文采用的诊断标准为:当患者从平卧位改为直立位时,动脉收缩     

胎儿原发性先天性淋巴水肿10例超声特征及预后分析

目的探讨胎儿原发性先天性淋巴水肿的超声特征及预后。方法回顾性分析10例妊娠晚期超声发现的原发性先天性淋巴水肿患者的临床资料,出生后每3个月随访测量足背皮下组织厚度。结果10例患者平均发现孕周（34．1±2．3）周,超声检查胎儿平均足背皮下组织厚度（1．0±0．5）cm。出生后患儿进行物理治疗,随访3～16个月,各项生长发育指标在正常范围。7例患儿下肢水肿逐渐减轻,3例下肢水肿加重,进行手术治疗。结论超声检查可于早期发现原发性先天『生淋巴水肿胎儿,出生后给予物理治疗,大部分下肢水肿可逐渐减轻。     

恶性肿瘤病人家属的情绪状况调查分析及心理疏导对策

[目的]了解恶性肿瘤病人家属的情绪状况,探讨其心理疏导对策。[方法]采用问卷调查法,对225名住院恶性肿瘤病人家属进行情绪状况调查。[结果]本组29.33%病人家属对疾病有积极向上的情绪反应;39.1%病人家属存在怀疑、不平衡的情绪反应,有恐癌心理。经心理疏导干预后,90%的病人家属能主动支持病人积极配合治疗和护理,并以乐观的心态对待病人和生活。[结论]恶性肿瘤病人家属对恶性肿瘤存在不同的情绪反应,应有针对性地进行心理疏导干预,实现家庭支持系统的价值。     

视网膜毛细血管瘤手术切除及激光光凝治疗观察

目的 探讨视网膜毛细血管瘤(retinal capillary hemangioma,RCH;)激光光凝及血管瘤切除手术适应证及治疗效果.方法 回顾性分析8例(9只眼)RCH患者,采用激光光凝治疗以及玻璃体切除联合血管瘤切除手术治疗前后临床资料,根据肿瘤生长部位、大小以及生长特点采用不同治疗方法.其中2例中周边部RCH患者采用单纯激光光凝肿瘤及滋养血管治疗;1例行单纯玻璃体切除术后激光治疗,1例激光治疗后又作玻璃体切除术中冷冻治疗;4例5只眼行玻璃体切除联合肿瘤切除术.结果 位于后极部及中周部瘤体较小(约<1.5PD)的RCH激光光凝可以使瘤体萎缩.明显凸出于玻璃体内生长的RCH采用玻璃体切除联合血管瘤体切除术,顺利摘除肿瘤.结论 RCH瘤体<1.5PD或外生型RCH,均可激光光凝治疗,内生型RCH,尤其瘤体直径>1.5PD时手术切除肿瘤更合适,安全有效.