原发性胆汁性肝硬化患者共刺激分子B7-H4的检测及临床意义

目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者共刺激因子B7-1t4的表达及其与疾病发病机制的关系.方法 分别采用荧光实时定量PCR法(real-time PCR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及流式细胞术(FCM)检测65名PBC患者外周血单个核细胞(PBMC)B7-H4mRNA表达水平、血清IL-2水平以及CD4+、CD8+ T细胞亚群和T细胞表面B7-H4表达百分率,同时监测抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibody,AMA)及临床各项生化指标的关系.结果 (1)PBC患者PBMC B7-144 mRNA水平及T细胞表面B7-H4表达百分率显著低于非PBC肝硬化组及健康对照组(P<0.01).(2)活化72 h后各实验组及对照组IL-2含量及CD4+、CD8+、CD4+ CD8+T淋巴细胞表达水平均低于活化前,以非PBC肝硬化组与健康对照组降低显著(P<0.05);PBC组IL-2含量及CD4+、CD4+ CD8+ T淋巴细胞表达水平高于非PBC肝硬化组与健康对照组(P<0.01).(3)AMA-M2阳性患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平升高,其中ALP及GGT升高显著(P<0.05);AMA-M2阳性患者与阴性患者T细胞表面B7-H4表达百分率差异无统计学意义(P>0.05).结论 共刺激因子B7-H4对PBC患者体内T细胞活化增殖及细胞因子分泌的抑制作用减弱,为研究PBC的发生发展和阐明PBC的发病机制提供了试验资料.     

法操作图形的非线性分析研究*

【目的】利用TN-2中医推拿手法测试仪对专家组、普通临床医生组和学生组作一实时监测，根据手法图形为参数，对[扌衮]法做半定量化的研究，从而为[扌衮]法的规范化量化依据。【方法】3组被测试人员先静息15min，避免心理因素干扰，按[扌衮]法传统操作要领，在TN-2中医推拿手法测试仪上操作，显示[扌衮]法图像，每个实验对象操作2遍，每遍5min，实时记录手法操作图形信号，中间间隔10min，以保证同一性和可重复性。【结果】在TN-2中医推拿手法测试仪上显示的峰值力、波形相对冲量值大小等是[扌衮]法的关键因素。【结论】TN-2中医推拿手法测试仪上峰值、谷值、冲量值、量效关系曲线等是描述手法操作特点的关键因素。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊源性胰腺炎135例分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗胆囊源性胰腺炎中的临床可行性。方法:采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊源性胰腺炎135例。结果:除1例术后出现黄疸行对症治疗好转外余134例均治愈出院。随访1~5 a,无胰腺炎复发或胆总管残留结石。结论:LC可用于轻症急性胆囊源性胰腺炎的治疗,且具有微创意义。     

全腹腔镜下胃窦部脂肪瘤切除一例

患者女,56岁,间断上腹部胀痛、黑便半年。患者半年前进食后出现上腹部憋胀、隐痛,间断性无放散,伴反酸、胃部烧灼感、黑便,无恶心、呕吐、腹泻,在家口服中成药物无效,2019年5月21日在本院行胃镜检查(图1):胃窦黏膜下隆起,间质瘤?脂肪瘤?胃溃疡、真菌性食管炎。胃镜活检:胃黏膜慢性炎,中度慢性炎,急性活动(++),HP(-)。     

JNK3过表达促进心肌缺血再灌注损伤#br#

［摘要］ 目的 分析c-Jun氨基末端激酶3（c-Jun N-terminal kinase 3,JNK3）表达与心肌缺血再灌注损伤的关系,探讨JNK3过表达对心肌缺血再灌注损伤患者的影响。 方法 选取心肌缺血再灌注损伤患者75例。检测患者外周血中JNK3 mRNA的表达量,比较不同临床病理组JNK3 mRNA的高表达率。 结果 年龄＜50岁组JNK3 mRNA高表达率高于年龄≥50岁组,再灌注性心律失常组JNK3 mRNA高表达率高于无心律失常组,心肌酶学异常升高组JNK3 mRNA高表达率高于无高异常升高组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;不同性别间JNK3 mRNA高表达率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 出现再灌注性心律失常及心肌酶异常升高的心肌缺血再灌注损伤患者JNK3过表达,JNK3可以作为心肌缺血再灌注损伤患者的治疗靶点。     

流行性出血热多尿期高血钾致心搏骤停1例

1病例报告患者男,24岁。因发热、腰痛、眼眶痛9天入院。入院查体:体温36.1℃,血压130/70mmHg,脉搏60/min,急性病容,颜面潮红,腋下皮肤可见条索样出血点,双侧眼睑轻度水肿,球结膜轻度充血水肿,心肺未见异常,全腹软,有轻度压痛、反跳痛,肾区叩痛不明显。实验室检查:流行性出血热抗体IgM、IgG均阳性;血常规:白细胞计数19.9×109/L,血小板计数53     

Bmi1、Snail和YKL-40在胆管癌中的表达及与肿瘤转移的相关性

探究B淋巴瘤Mo-MLV插入蛋白1(Bmi1)、Snail和YKL-40在胆管癌(CCA)中的表达及与肿瘤转移的相关性.2013年1月—2015年1月,CCA患者49例及25例健康者.免疫组化染色检测Bmi1和Snail蛋白水平,ELISA检测血清中YKL-40的水平.分析Bmi1、Snail和YKL-40与CCA病理...     

妊娠期慢性乙型肝炎抗病毒治疗现状及展望

慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）是全球性的公共卫生问题,我国是CHB危害最为严重的国家之一。母婴传播是乙肝病毒（hepatitis B virus,HBV）感染的重要途径,治疗和阻断孕期HBV传播是降低HBV感染及CHB患病率的重要手段。本文从妊娠期CHB的治疗现状入手,综述了国内外妊娠期CHB抗病毒治疗药物、治疗病毒载量阈值及治疗时机选择,并对妊娠期CHB的治疗新希望提出展望。     

三孔结扎法腹腔镜胆囊切除治疗体会

目的：探讨三孔结扎法腹腔镜胆囊切除术的优越性。方法：回顾性分析1000例三孔结扎法腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：1000例病人手术均获得成功;手术时间20-90 min,平均40 min;术后3-5 d出院,术后均未发生并发症。结论：三孔结扎法腹腔镜胆囊切除术显著减少了病人的痛苦和创伤,减少了术后并发症的发生,是一种安全、有效的手术方法。