2型糖尿病胰岛素强化引起低血糖的临床观察与分析

2型糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或其功能缺陷所致的代谢性疾病，近年来发病呈上升趋势。治疗糖尿病的目的是尽快控制高血糖，解除糖毒性，保护B细胞功能，预防并发症。多项研究证明，2型糖尿病早起强化胰岛素治疗可尽快控制血糖，恢复B细胞功能。同时由胰岛素强化治疗引起的低血糖也越来越多见。本文就我科近3年收治的2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化降糖发生低血糖症的病例进行回顾性分析，现报告如下。     

乳腺密度、年龄和更年期状态对正常乳腺摄取18F-FDG的影响

目的 通过SUV评价乳腺密度、年龄和更年期状态对正常乳腺组织摄取18F-FDG的影响.方法 62例经组织学明确诊断的乳腺癌患者,年龄32～79岁,平均(50±11)岁,其中绝经期前36例,绝经期后26例.所有患者均接受18F-FDG PET/CT扫描.根据ACR的BI-RADS标准,40例患者乳腺X线摄片密度(乳腺密度)为3或4级,而22例患者的乳腺密度为1或2级,所有乳腺X线摄片在18F-FDG PET/CT扫描前4周内获得.除了病变乳腺组织,对侧正常的乳腺组织或距离病灶较远的正常的乳腺组织也计算SUV的平均值和峰值.方法 是在正常乳腺组织中以12 mm×12 mm(9个像素)的感兴趣区(ROI)作为18F-FDG最高的摄取区域.统计学方法 采用均数间的t检验以及相关分析,P<0.05作为判定是否具有统计学差异的标准.结果 高密度乳腺正常组织中SUV的峰值和平均值分别为1.04±0.24和0.87±0.22,低密度乳腺正常组织中SUV的峰值和平均值分别为0.88±0.38和0.75±0.46.高密度正常乳腺组织中SUV的峰值和平均值均明显高于低密度正常乳腺组织(P<0.0005).SUV峰值的最高值在正常高密度和低密度乳腺组织中分别为2.0和1.5.激素水平(绝经期前后)对SUV的影响不显著(P=0.23).而且,也没有观察到年龄因素和SUV平均值及峰值间有相关关系(P=0.87).结论 正常乳腺组织中,高密度和低密度的乳腺组织中的SUV值有明显差异.尽管高密度正常乳腺组织中的SUV值较高,但是18F-FDG PET/CT对乳腺癌诊断的准确性不会受到明显影响,因为SUV峰值仍明显低于2.5的阈值;激素水平和年龄因素不会影响正常乳腺组织对18F-FDG的摄取.     

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效探究

目的:探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血临床疗效。方法:将50例产后出血产妇分为两组,对照组采用常规缩宫素加按摩子宫治疗,观察组在对照组基础上采用欣母沛治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组显效20例,有效4例,总有效率(96.0%)显著高于对照组(76.0%)(P<0.05)。且观察组产妇总出血量显著少于对照组(P<0.05)。结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果较好,值得推广。     

糖尿病低血糖症46例临床分析

随着社会经济的发展,人民生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年提高,低血糖症是糖尿病治疗中常出现的一种临床综合症,如不及时处理可导致严重的不良反应,甚至危及生命。笔者回顾分析本科2005年6月-2008年6月收治的46例糖尿病低血糖的患者的临床资料,现报告如下。     

中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的:观察中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:选取确诊为带状疱疹后遗神经痛(PHN)的病例并随机分为治疗组、对照组各56例,治疗组采用中西医结合方法治疗,对照组采用西医方法治疗。结果:总有效率治疗组为92.9%,对照组为53.6%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效满意,值得临床推广。     

肾动脉狭窄诊断方法的研究进展

随着医学科技的发展,肾动脉狭窄的筛查和诊断手段也在不断更新.一般而言,彩色多普勒超声的应用最为广泛,其次是多层螺旋CT血管成像、磁共振血管造影以及放射性核素显像.目前,肾动脉造影术是比较可靠的诊断技术,同时也是指导介入治疗的必不可少的手段.该文主要从以上几种检查方法的诊断标准、特异度、灵敏度和优缺点等方面进行了阐述,并对放射性核素SPECT肾动态显像的发展作了一些展望.     

单纯脑电图异常的新生儿惊厥的治疗对智能发育影响的研究

目的 研究单纯脑电图异常的新生儿惊厥患儿治疗后对智能发育的影响。方法 本研究回顾性分析武汉大学中南医院儿科2018年1月-2020年1月诊断及治疗的63例单纯脑电图异常的新生儿惊厥患儿的临床资料,其中规范性治疗30例,未治疗33例。比较治疗组与非治疗组之间惊厥发作情况和神经发育指标。结果 随访1年后,治疗组患儿的惊厥发作次数低于非治疗组（t=6.935,P<0.001）;治疗组患儿的适应性（t=9.345,P<0.001）、大运动（t=2.436,P=0.018）、精细运动（t=3.968,P<0.001）、个人社交能力（t=14.989,P<0.001）、语言能力（t=2.484,P=0.016）以及发育商（development quotient,DQ）得分（t=13.759,P<0.001）高于未治疗组。结论 及时对单纯脑电图异常的新生儿惊厥进行治疗,能够降低新生儿癫痫发作次数,对智能发育具有积极的意义。     

18F-脱氧葡萄糖符合线路SPECT/CT显像在肿瘤患者随访中的临床价值

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路SPECT/CT显像检查在诊断肿瘤患者放疗后复发及转移的临床价值。方法对该院60例疑似复发和转移的癌症患者行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像,并将此结果同病理检查结果进行比较。结果病理结果显示有50例患者均发生肿瘤治疗后的复发或转移。18F-FDG符合线路SPECT/CT显像显示45例为阳性患者,与病理检查结果比较,该方法监测肿瘤复发及转移的灵敏度、特异度、准确度分别为86.5%、100.0%、88.3%。结论 18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对监测肿瘤患者的复发和转移,具有较高的灵敏度和特异度,可及时发现病灶,值得临床推广与应用。