卫药春秋

三、卫药饮片加工业
　　中药饮片的加工制作方法主要有治制法（包括挑、簸、筛、刮、刷、碾、劈、切、摘、搓、剥、锯、推、榨、捣舂等16种）、水制法（包括淋、淘、洗、泡、漂、浸、腌、伏、喷、飞、渍11种）、火制法（包括炒、烘炒、烫、煅、煨、烘、燎、炮8种）、水火制（包括蒸、煮、淬、炖4种）,及其他制法（如发酵法、发芽法、胆汁制法、竹沥制法、药拌法、提净法6种）。中药炮制分为：修制（纯净、粉碎、切制）、水制（润、漂、水飞）、火制（炙、烫、煅、煨）、水火共制（煮、蒸、炖）,如五倍子要去毛。地榆先人工分成大小档,再烧成炭。     

皮氏马钱

<正>马钱子系马钱科植物马钱的成熟种子。由于它状似马之连钱,故名"马钱子",多由印度、泰国进口,属于南药。早在上世纪70年代,云南省文山州药材公司组成马钱子考察组,深入麻栗坡的老君山,寻找马钱子野生资源。老君山即是当年中越之战中,新闻媒介所称的"老山",实际正名为"老君山"。1984年中央电视台新春联欢晚会上,主持人赵忠祥宣读了坚守在老山猫     

天津的乐家老铺——达仁堂

在百商贯锦、万装集秀的天津估衣街上,有一座古朴而典雅的店铺。青砖黛瓦筑就的门面两侧,雕刻着“达者兼善世多寿,仁者爱人春可回”的条幅,这就是天津的乐家老铺——达仁堂。乐家老铺渊源于北京的同仁堂,至今已有300多年的历史。早在清代康熙年间,世医乐遵育在清宫太医院任出纳文书,对医药研究颇精,其子乐梧冈乡试落弟,便承袭祖上医道,于康熙七年(公元1669年)在北京大栅栏开设同仁堂药室,并为宫廷供奉“御药”,得到清宫权贵们经济上、经营上的资助,     

131I-PAMAM(G5.0)介导靶向肽在甲状腺髓样癌模型中的实验研究

目的 评价新型分子靶向探针131I-PAMAM（G5.0）-SR、131I-PAMAM（G5.0）-GP及131I-PAMAM（G5.0）-SR/GP[其中,PAMAM（G5.0）:第五代聚酰胺-胺;SR:丝氨酸-精氨酸-谷氨酸-丝氨酸-脯氨酸-组氨酸-脯氨酸（SRESPHP,简称SR）;GP:甘氨酸-脯氨酸-亮氨酸-脯氨酸-亮氨酸-精氨酸（GPLPLR,简称GP）]在荷瘤甲状腺髓样癌（MTC）模型中的靶向性。 方法 采用高效液相色谱法纯化和分析靶向肽SR、GP及SR/GP,分别将其与修饰后的PAMAM（G5.0）共价连接,合成前体药物PAMAM（G5.0）-SR、PAMAM（G5.0）-GP及PAMAM（G5.0）-SR/GP。采用动态光散射粒度分析法检测PAMAM（G5.0）键合靶向肽前后的纳米粒径及Zeta电位。采用氯胺T法对修饰后的PAMAM（G5.0）、PAMAM（G5.0）-SR、PAMAM（G5.0）-GP、PAMAM（G5.0）-SR/GP进行131I标记,合成阳性对照组[131I-PAMAM（G5.0）]及实验组[131I-PAMAM（G5.0）-SR、131I-PAMAM（G5.0）-GP、131I-PAMAM（G5.0）-SR/GP]的4种探针。通过薄层色谱法分别测定探针的标记率、放射化学纯度及稳定性。经模型鼠腹腔注射阴性对照组（Na131I）、阳性对照组及实验组探针后,分别于4、8、12、24及48 h进行SPECT/CT显像,并计算靶/非靶值（T/NT）,同时处死裸鼠取肿瘤及重要脏器测定放射性,以每克组织百分注射剂量率（%ID/g）表示。组间同一时间点T/NT、组内不同时间点T/NT及组间24 h肿瘤放射性摄取值的比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。 结果 纯化后的靶向肽SR、GP和SR/GP的纯度均达99%。PAMAM（G5.0）键合SR、GP、SR/GP前后的纳米粒径分别为4.47、5.70、4.71、5.95 nm,Zeta电位分别为+37.95、+20.02、+28.34、+24.37 mV。131I标记4种探针的标记率均>75%,放射化学纯度均>90%,48 h的体外稳定性显示,放射化学纯度均在85%以上。SPECT/CT图像显示,实验组探针在不同时间的T/NT均较对照组有增高趋势:131I-PAMAM（G5.0）-GP 在4 h的T/NT（6.03±1.45）与阳性对照组（2.18±0.39）、阴性对照组（1.36±0.00）比较,且差异均有统计学意义（t=3.235,P=0.033;t=3.843,P=0.019）;而131I-PAMAM（G5.0）-SR在8、12、24 h的T/NT（5.12±1.65、4.82±0.09、3.41±1.01）均较阴性对照组（1.50±0.00、1.43±0.65、1.34±0.81）高,且差异均有统计学意义（t=4.004,P=0.017;t=3.388,P=0.027;t=4.180,P=0.009）。实验组组内比较,131I-PAMAM（G5.0）-SR在24 h的T/NT（3.41±1.01）较131I-PAMAM（G5.0）-GP（2.10±0.67）高,差异有统计学意义（t=3.990,P=0.016）。注射131I-PAMAM（G5.0）-SR的肿瘤放射性摄取在24 h[（1.80±0.18）%ID/g]均较实验组其他探针、阴性对照组及阳性对照组高,但差异无统计学意义（F=3.366,P=0.059）。T/NT及肿瘤放射性摄取的达峰时间:131I-PAMAM（G5.0）-GP和131I-PAMAM（G5.0）-SR/GP 为4 h,131I-PAMAM（G5.0）和131I-PAMAM（G5.0）-SR为8 h。131I-PAMAM（G5.0）-GP的放射性洗脱较快,12 h的T/NT较4 h下降约57%。 结论 SR及GP提高了131I-PAMAMM（G5.0）对MTC的靶向性,131I-PAMAM（G5.0）-GP靶向MTC肿瘤新生血管使其在瘤体的摄取及代谢较快,有望应用于MTC SPECT显像,而131I-PAMAM（G5.0）-SR对MTC细胞具有很好的靶向性和滞留性,有望应用于MTC的靶向诊治及预后评估。     

扁平苔藓82例临床分析

<正>扁平苔藓是一种瘙痒性、炎症性疾病。皮损可散发全身,但以腕屈侧、前臂、股内侧、胫前及腰臀部多见,常对称分布。除皮肤外,还可累及黏膜、毛囊及指趾甲。临床上扁平苔藓形态各异,较易误诊。为进一步认识扁平苔藓发病特征和组织病理学特点,笔者对年我院门诊诊治的     

^18F-FDG合成效率与环境温湿度的关系

目的 探讨^18F-脱氧葡萄糖（FDG）合成效率与环境温度和湿度的关系，找到^18F-FDG合成效率达到最佳时的环境温度和湿度。方法通过分析132次^18F-FDG合成效率与当时的环境温度和湿度，重复利用高等数学上的“最小二乘法”，找出合成效率和环境温度和湿度之间的经验函数，并找出合理的温度和湿度组合，使合成效率达到最大。结果通过“最小二乘法”，找到了合成效率（e：efficiency）和温度（t：temperature）以及湿度（h：humidity）之间的经验二次函数，并由经验函数找出了e为最大值时的t1（22．6℃）、h1（42．3％），在t1、h1的列表中得出了温度和湿度最佳搭配范围：温度：21℃～24℃、湿度：40％～45％。结论 调节环境温度到21℃～24℃、湿度到40％～45％，理论上可达到^18F-FDG最佳合成效率。     

彩色多普勒观察金水宝胶囊联合黄葵胶囊对糖尿病肾病疗效评价

目的 评价金水宝胶囊联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效.方法 DN患者98例,随机分为对照组与治疗组.对照组给予饮食控制、体育锻炼及降糖、降压、调脂等常规治疗;治疗组在常规治疗基础之上加用金水宝胶囊及黄葵胶囊口服12周.于治疗前后分别检测两组糖尿病患者尿白蛋白排泄率及肾脏...     

SPECT/CT融合显像在分化型甲状腺癌转移灶诊断中的应用价值分析

目的 探讨SPECT/CT 131I显像在诊断分化型甲状腺癌转移灶中,以及在131I放射治疗后复发和转移中的应用价值,为临床诊断和治疗甲状腺癌提供依据.方法 选择2013年5月至2016年5月我院住院治疗经病理证实的分化型甲状腺癌住院患者90例,分别实施131I-WBS,131I-SPECT/CT显像诊断,观察显像诊断结果以及Tg水平.结果 131 I-WBS共诊断出125个复发和转移病灶,其中113个经病理检查证实,其诊断灵敏度和准确度分别为85.03％,78.62％:131I-SPECT/CT共诊断出134个复发和转移病灶,其中128个经病理检查证实,其诊断灵敏度和准确度分别为91.16％,87.58％;说明131I-SPECT诊断的灵敏度要优于131 I-WBS显像,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);此外131I-WBS显像、131I-SPECT/CT显像阳性的Tg水平与阴性患者比较明显升高,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SPECT/CT显像在诊断分化型甲状腺癌转移灶方面具有重要价值,值得临床广泛的应用.     

龙德在田 德馨医粹

<正>甲午年伊始,我前往阔别了两载的天津医学图书馆,走进阅览室,一个熟悉的学者身影唤回了我的记忆:两年前的壬辰春日,就在这方四壁皆书的空间,有幸结识了他:我国经尿道手术的开山者——翟兴龙。时隔两年,又在同一地点,再次领略了年臻83岁翟老的英姿。积学以储宝1931年,翟兴龙出生在古都开封。1956年从天津医学院毕业后,被分配到天津红十字会医院,成为新中国第一代的泌尿学科专业医师。1969年,他响应祖国"把医疗卫生工作的     

欧立康定预防131I治疗分化型甲状腺癌所致呕吐的临床效果

分化型甲状腺癌(differen tiatedthyroid carcinoma,DTC)由于分化好,具有甲状腺组织细胞的基本功能,能够摄取131I,如果被早期发现,可进行手术全切并辅以131I清除剩余甲状腺(简称清甲)和治疗肿瘤残留和转移灶。