鼻疗在临床中的应用

鼻疗是一种古老而又新兴的外治方法,是祖国医学的瑰宝。其历史悠久,源远流长,在历代的医学书籍中均有大量的散见记载,并在民间广泛流传,可医治内、外、妇、儿各科100多种疾病,并且具有简、便、廉、验、捷等许多优点,是中医学的一个重要组成部分。1鼻疗界定范围广义的鼻疗一般指     

大鼠腹主动脉瘤形成过程中T细胞及CD4+CD28-T细胞的动态变化及意义

目的 探讨T淋巴细胞及其亚群在腹主动脉瘤发病中的作用.方法 50只Wistar大鼠随机分成A、B、C、D、E5组,每组10只,A组为正常对照组,B、C、D、E组分别为术后3、7、14、28 d组,运用猪胰弹力酶灌注法建立腹主动脉瘤模型.免疫组化方法检测上述各组大鼠腹主动脉局部T、B淋巴细胞及巨噬细胞的表达水平,流式细胞术检测各组大鼠外周血中CD4+ CD28-T淋巴细胞亚群的分布变化.结果 大鼠腹主动脉局部T、B淋巴细胞及巨噬细胞表达的变化:术后7dT细胞显著升高(40±15,P＜0.05),B细胞及巨噬细胞有升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);术后14 d,3种细胞表达升高最为显著(P＜0.05);术后28 d,3种细胞的表达较术后14 d明显下降.术后各组大鼠外周血CD4+、CD28-T细胞均有升高(P＜0.05),以术后7d比例最高(8.1％±2.1％,P＜0.05).结论 T淋巴细胞是腹主动脉瘤形成过程中最重要的炎症细胞之一,T淋巴细胞的浸润及其亚群分布变化所致的免疫及炎症反应在腹主动脉瘤形成早期可能起着重要的触发及调节作用.     

运动训练对老年冠心病患者左室舒张功能的影响

目的探讨运动训练对老年冠心病患者左室舒张功能的影响。方法 64例老年冠心病患者随机分为运动训练组(n=32)和常规治疗组(n=32),均接受12 w相同的冠心病药物治疗,运动训练组同时给予运动训练。另选择30例健康老年人为正常对照组。超声心动图评估左室舒张功能和收缩功能,6分钟步行距离试验(6MWD)评估运动耐量。结果治疗前,与正常对照组相比,两组患者左室舒张参数A明显增高(P0.05),E、E/A比值明显降低(P0.05);两组患者的6MWD均显著短于正常对照组(P0.05);两组患者左室收缩功能均在正常范围。治疗后,常规治疗组和运动训练组患者E、A、E/A参数均有所改善,运动训练组参数E、A、E/A比值优于常规治疗组(P0.01);两组患者的步行距离均有增加,运动训练组较常规治疗组增加更显著(P0.01);两组患者左室收缩功能无明显改变(P0.05)。结论运动训练能改善老年冠心病患者的左室舒张功能和运动耐量。     

自拟贞安膏治疗稳定型劳力性心绞痛的效果评价

目的 观察自拟贞安膏治疗稳定型劳力性心绞痛临床效果。方法 选取韶关市中医院2021年1月至2022年12月诊治的60例稳定型劳力性心绞痛患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予冠心病的常规口服药物治疗,观察组在对照组方案基础上,加服自拟贞安膏治疗,两组疗程均为28 d。比较两组治疗前后的心绞痛症状积分、心电图ST段下移幅度和心电图T波倒置幅度。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组心绞痛积分、心电图ST段下移幅度和心电图T波倒置幅度均较治疗前下降,且观察组均低于对照组（P <0.05）。结论 自拟贞安膏对稳定型劳力性心绞痛有显著疗效。     

机器人辅助经皮椎弓根螺钉内固定在基层医院的应用

[目的]探讨机器人辅助经皮椎弓根螺钉内固定在基层医院的应用价值。[方法]南昌县人民医院2020年9月-2021年9月内固定治疗46例胸腰椎骨折患者，根据医患沟通结果，22例采用机器人辅助置钉，24例采用传统徒手置钉，比较两组早期临床和影像资料。[结果]机器人组平均透视次数和手术时间均显著少于徒手组（P<0.05）。机器人组置钉准确率Gertzbein-Robbins分级显著优于徒手组（P<0.05）。两组患者均随访6～8个月，两组完全负重活动时间的差异无统计学意义（P>0.05），两组术后VAS和ODI评分均较术前显著降低（P<0.05），但相应时间点两组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后伤椎前缘高度和Cobb角均较术前显著改善（P<0.05），相应时间点两组间影像测量指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。[结论]机器人辅助基层医生行经皮椎弓根螺钉内固定，能够减少透视次数和手术时间，提高置钉准确率，对于基层医院具有应用价值。     

骨科创伤机器人辅助PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的 探讨骨科创伤机器人辅助防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 选择南昌县人民医院2020年9月至2021年9月收治的43例行PFNA内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折病人，根据手术方式分为骨科创伤机器人辅助PFNA内固定治疗组(机器人组，21例)和徒手行PFNA内固定组(徒手组，22例)。比较2组术中透视次数、手术时间、术中出血量、开口导针穿刺次数、术后3个月Harris髋关节功能评分等指标。结果 机器人组透视次数、开口导针穿刺次数、术中出血量显著少于徒手组，手术时间显著短于徒手组，差异均有统计学意义(P<0.01)。机器人组术后3个月髋关节功能Harris评分优秀率为81.0%,徒手组为45.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用骨科创伤机器人辅助股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定，在精准定位开口位置，减少开口导针穿刺次数、术中透视次数、手术时间、术中出血量以及提高病人术后髋关节功能方面均具有优势。