结节病28例临床分析

结节病是一种原因不明的多系统多器官肉芽肿性疾病,以非干酪性肉芽肿为主要病理表现,90%的患者有不同程度的肺部侵犯,由于结节病在我国发病率低,且缺乏特征性的临床表现,易误诊漏诊。为提高结节病的认识,本文对1996年1月-2004年1月收治并经病理确诊的结节病28例作一回顾性分析,以提高对此疾病认识。     

硝苯地平控释片与硝苯地平缓释片对血压波动性的影响

目的 评价硝苯地平控释片与硝苯地平缓释片对血压波动性的影响. 方法选取我院门诊60例高血压患者,随机分为A、B两组,分别给予硝苯地平控释片和硝苯地平缓释片控制血压,应用动态血压监护仪记录用药第15 d和第30 d 24 h动态血压情况,由此计算出血压波动情况. 结果硝苯地平控释片组患者24 h血压波动性小于硝苯地平缓释片组,差异有统计学意义.硝苯地平控释片组不良反应发生率(1.7%)低于硝苯地平缓释片组(11.6%),差异有统计学意义. 结论硝苯地平控释片能够24 h平稳控制血压,血压波动性小,且副作用较少.     

去带乙状结肠原位新膀胱术22例疗效观察

目的 探讨去带乙状结肠原位新膀胱术的临床疗效.方法 膀胱移行细胞癌患者22例,均为男性;年龄42～70岁,平均60岁.均采用膀胱全切去带乙状结肠原位新膀胱术治疗.结果 22例患者随访12～72个月,平均32个月.膀胱容量250～500ml(平均370ml),均能自主排尿,最大尿流率为15～28ml/s;3例贮尿囊残余尿量80～150ml,需间断导尿.2例分别在术后26个月和66个月死于骨盆转移和腰椎转移.1例在术后56个月时后尿道再发肿瘤.其余患者生活自理或能参加正常工作.结论 去带乙状结肠原位新膀胱术操作简单,并发症少,疗效可靠,是膀胱全切尿流改道较为理想的手术方式.     

中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的探讨中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将90例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为2组。中西医结合组60例运用按摩、针刺、口服心脑清软胶囊治疗,对照组30例运用葛根素静脉点滴治疗。2组均以10 d为1个疗程,1个疗程后进行疗效评定。结果中西医结合组治愈率为65%,总有效率为100%;对照组分别为40%和80%,2组治愈率、总有效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论按摩、针刺、口服心脑清软胶囊治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。     

可调压式分流管在脑积水分流术中的应用

脑积水为神经外科常见疾病,手术仍是脑积水的主要治疗方法,脑室-腹腔分流术是目前最常用的治疗脑积水的手术方式.该手术虽操作简单,但常常会因手术并发症的发生而导致手术失败.其中由于引流管阀门压力选择不当而引发的引流相关问题不占少数,因此术前对引流管的选择是神经外科医生遇到的一个非常棘手的问题.我科自2007年10月至2010年6月,应用可调压式分流管治疗脑积水15例,取得了满意的疗效,报告如下.     

颅骨成型头架的研制及在颅骨修补术中的应用

目的 探讨颅骨成型头架在颅骨修补术中的临床应用价值.方法 应用头架塑型组78例,徒手塑型纽106例,比较术后两组颅骨的CT三维币建图片及其美容效果.结果 应用头架组的塑型效果明显优于徒手塑型组.应用头架塑型组术后患者均对头颅外观满意.结论 颅骨成型头架能够解决钛网修复体与健侧的对称性问题,满足了广大颅骨缺损患者对于美脱的需求.     

双侧输尿管移行上皮细胞癌七例报告

双侧输尿管移行上皮细胞癌临床少见,1999年12月至2006年5月我们收治原发性肾盂输尿管癌62例,其中双侧输尿管癌7例,占11．3％。现报告如下。     

肾血管平滑肌脂肪瘤28例报告

198 1年 1月至 2 0 0 2年 10月我院经手术治疗肾血管平滑肌脂肪瘤 2 8例 ,现报告如下。材料与方法　本组 2 8例。男 9例 ,女 19例。年龄 2 8～ 5 8岁 ,平均 4 1岁。肿瘤发生在左肾 10例 ,右肾 14例 ,双肾4例。其中一侧肾多发 4例 ,双肾多发 3例。临床无症状 ,B超发现 12例 ;腰腹部不适或疼痛 5例 ;突发腰腹部疼痛 6例 ,其中伴休克 1例 ,2例女性分别在妊娠 6和 7个月时突发腰痛 ;可触及包块 8例。镜下血尿 7例。本组行B超 2 4例 ,CT 2 2例 ,MRI 2例 ,IVU 15例。肿瘤直径 1.5～ 2 2 .0cm。术前诊断肾血管平滑肌脂肪瘤 15例 ,腹膜后肿瘤 2…     

颅骨缺损修复重建与美容248例初步探讨

颅骨缺损是神经外科的常见病。在颅骨成形术中，由于修补材料的多样性，术者手术经验的不同，颅骨缺损部位的差异，以及患者年龄等多种因素的影响，造成手术质量参差不齐，以往只强调单纯的修补，而对于颅骨修补的强度，局部的塑型与美容效果，以及小儿颅骨缺损的修补方案等重视不够。本院自2000～2007年，使用钛板对248例颅骨缺损患者进行了手术治疗，效果满意，现报道如下。     

喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入治疗重度气道狭窄

目的探讨喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入技术在重度气道狭窄中的应用。方法采用喉罩通气下全身麻醉后行纤维支气管镜支架置入术,观察治疗前后患者气道直径、气促症状的改善情况。结果喉罩均一次放置成功,16例患者治疗后完全有效11例(68.6%),部分有效5例(31.3%),近期有效率100%。气促指数由(3.63±0.57)下降为(1.53±0.72),气道直径由(3.33±2.12)mm扩大为(11.78±4.8)mm(P<0.05)。结论喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入是一种治疗重度气道狭窄安全、有效的新方法。