对甲型H1N1流感防控工作的体会

我院于2009年10～11月收治了4 025例发热患者,对此组发热患者的收治情况进行总结分析,仅供同行参考交流. 1 收治标准及对象 1.1 收治依据:中华人民共和国卫生部[甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)].     

止渴养阴胶囊对气阴两虚型2DM合并高脂血症患者脂代谢的影响

目的:观察止渴养阴胶囊对2型糖尿病合并高脂血症患者脂代谢的影响。方法 :60例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分组,采用测定血糖和血脂各项指标并进行对比分析。结果 :糖尿病组和对照组比较,总胆固醇TC、甘油三脂TG、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C明显升高(P<0.001或P<0.05),而高密度脂蛋白HDL-C下降(P<0.01或P<0.05)。结论 :止渴养阴胶囊对2型糖尿病合并高脂血症患者脂代谢有较好疗效。     

氩氦刀冷冻消融治疗肝癌

目的观察氩氦刀治疗5 cm以内原发肝癌或肝转移瘤的疗效。方法收集5 cm以内原发肝癌或肝转移瘤患者31例,共39个病灶。所有患者均于CT或超声等影像引导下接受氩氦刀治疗。结果肿瘤消融范围为90%100%,完全消融病灶占69.23%（27/39）。1年和2年存活率分别为90.32%（28/31）、61.29%（19/31）。31例患者均无出血等严重并发症,术中寒战4例（12.90%）;肝区疼痛6例（19.36%）,重度疼痛1例,体表皮肤温度触冰感,CT扫描无出血迹象,生命体征稳定,给予强痛定止痛,效果差,术后2 h疼痛缓解,其余疼痛患者均为中、轻度疼痛,未予处置;术后发热7例（22.58%）,体温37.1238.25℃;无血管、胆管损伤病例;冷冻术后患者的精神状态得到改善,腹部疼痛症状减轻,恢复较快。结论对于不能手术切除的小肝癌和肝转移瘤,氩氦刀消融治疗安全性高、疗效可靠。     

发作性运动诱发性肌张力障碍1例报告

运动诱发性肌张力障碍(paroxysmalkinegenicdystonia,PKD)是一种原因不明的肌张力障碍,多表现为由运动触发,反复发作性舞蹈样运动或手足徐动症。临床上非常少见,现报道如下。1病例介绍患者男,18岁。2岁时开始出现四肢不规则抽动、张口、伸舌、流涎等,为阵发性发作,每次持续约1分钟,无意识障碍,无大小便失禁。以后反复发作,常于睡醒后出现,也可在改变姿势时发作,每日可发作数次,发作后无任何不适。作脑电图、脑CT等检查结果正常。长期服用抗癫痫药物卡马西平、苯巴比妥、托吡酯及安定等治疗,效果不佳。发作次数逐渐增加,2000年因每日发作数…     

6σ管理方法在医院药品库存管理中的应用

目的:降低药品库存,加速库存资金周转。方法:应用6σ管理方法,对我院药品用量金额、库存金额进行测量,分析导致药品库存量大的关键流程及关键原因,采取相应措施加以改进,并比较改进前、后的药品库存量及月周转次数。结果:每月药品库存量从200万元下降到50万元,月周转次数从原来0.6次提升到2次,临床药品供货率>95%。结论:应用6σ管理方法可使医院药品管理科学化、规范化,值得推广。     

六西格玛管理在医院管理中的价值

六西格玛管理源于制造业,为GE等欧美几家公司带来巨大变化,使这些公司迅速发展并很快跃居世界企业前列,这使得六西格玛的理念和方法迅速传遍全球[1]。1995年以来GE公司在医疗行业推行六西格玛,试图通过六西格玛收集客户数据,帮助客户使用好GE的医疗设备。我国于90年代末引入六西格玛,最初主要应用于制造业和物流业。1999年以后开始应用于医院管理。1六西格玛管理概述[2~4]符号σ(西格玛)是希腊字母,在统计学中称为标准差,用它来表示数据的离散程度或过程波动。六西格玛意为6倍标准差,六西格玛水平是指数据的离散程度或过程波动非常小,集…     

某高校流感样病例暴发的流行病学调查及分析

目的 调查分析甲型H1N1流感流行期间流感样病例暴发流行情况,探讨有效防控措施.方法 采集重庆大学医院发热门诊记录的体温38 ℃以上、具有流感样症状的本科学生所有资料进行回顾性分析.结果 2009年9月20日至11月15日发生流感样病例3 562例,罹患率为12.02%(3 562/29 631).主要症状以发热、咽痛...     

双通颗粒治疗糖尿病周围神经病变58例临床观察

目的:观察双通颗粒对糖尿病周围神经病变患者临床疗效.方法:将58例患者随机分成治疗组29例、对照组29例,两组均在使用口服药或胰岛素控制血糖予以西药常规治疗的同时,治疗组加用双通颗粒,疗程均为3个月.观察患者临床症状、体征及肌电图神经传导速度变化.结果:治疗组患者临床症状、体征、肌电图改善情况均优于对照组,总有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05).     

氩氦刀冷冻消融治疗肝转移瘤的临床疗效

目的探讨氩氦刀治疗直径5 cm以内肝转移瘤的疗效。方法收集直径5 cm以内肝转移瘤患者34例,共48个病灶。患者均于CT或超声等影像引导下接受氩氦刀治疗。结果本文肿瘤治疗有效率达100%。术后所有患者接受随访2~30个月,1年生存率91.18%（31/34）,2年生存率67.65%（23/34）。34例患者均无出血等严重并发症,术后患者的精神状态得到改善,腹部疼痛症状减轻。结论对于不能手术切除的肝转移瘤,氩氦刀消融治疗安全性高、疗效可靠。     

乳腺癌的血管内介入治疗（附九例分析）

目的：为了探讨乳腺癌血管内介入治疗的效果。材料与方法：对经手术、病理证实的9例乳腺癌病例进行血管造影。结果：乳腺癌血管造影可显示血管增粗、扭曲、僵硬、肿瘤染色、动静脉瘘等征象。在治疗上，选择性插管头端应尽量接近肿瘤的靶血管，即供血动脉，以提高疗效。结论：由于动脉灌注化疗系肿瘤的局部用药，其药物浓度高，致肿瘤明显缩小、坏死，有利于手术切除而全身副作用表现轻。为此我们认为血管内介入治疗是治疗乳腺癌的一种有效的治疗方法。