慢性乙型病毒性肝炎抗病毒药物的选择

慢性乙型肝炎（慢乙肝）是我国常见的传染性疾病之一，乙肝病毒（HBV）是慢乙肝的病因和始动因素。研究证实，HBV的持续存在和高病毒载量是疾病进展的主要因素，抗病毒治疗可延缓和阻止疾病进展，明显改善预后。然而，目前部分医务人员、患者和家属不了解国际上的新进展，仍将“保肝和降酶”作为慢乙肝的主要治疗手段，将有限的医疗资源浪费在疗效难以肯定的治疗药物上。有的即使了解抗病毒治疗，但对如何合理应用，认识也不全面。2005年12月中华医学会肝病学分会正式公布了《慢性乙型肝炎防治指南》。该《指南》指出，“慢乙肝治疗的总体目标是：最大限度的长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。”要达到这样的目的，抗病毒治疗是关键。只要有适应证，且条件允许就应进行规范的抗病毒治疗。     

某野战医疗队驻训期间门诊伤病员疾病谱分析

我院野战医疗队奉命担负2009年度某训练基地保障任务，笔者对2009年8月1日～9月19日连续接诊救治的伤病员资料进行分析，在此基础上总结野战训练疾病谱变化规律，为做好基层官兵的疾病防治工作提供信息。     

血管回声跟踪技术评价大动脉炎患者颈总动脉弹性的研究

目的探讨血管回声跟踪技术评价大动脉炎患者颈总动脉弹性及功能的变化。方法对14例大动脉炎患者和10例正常受试者,应用血管回声跟踪技术检测颈总动脉的压力-应变弹性系数（Ep）、硬化参数（β）、顺应性（AC）及内中膜厚度。结果大动脉炎组患者的Ep、β、内中膜厚度、收缩期血压、脉压较正常组明显增高（P〈0.05）,AC较正常组明显减低（P〈0.05）。结论大动脉炎患者颈总动脉僵硬度增高,弹性减低。血管回声跟踪技术是一种敏感、方便、实时、无创的评估血管弹性及功能的新方法。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：研究依达拉奉、奥扎格雷钠联合应用治疗急性恼梗死的临床疗效。方法：选择120例急性脑梗死患者，随机分为对照组60例和治疗组60例。对照组应用红花，治疗组依达拉奉、奥扎格雷钠联合应用。结果：14d和30d日常生活能力的有效率，对照组分别为20．0%和40．0％，治疗组分别为43．3％和76．7％，两组比较差异有显著性（P=0．033和P=0．019）。结论：依达拉奉联合奥扎格雷钠能有效改善急性脑梗死患者近期的日常生活能力。     

Mirizzi综合征21例分析

对我院1993~2005年收治经手术确诊的Mirizzi综合征21例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女13例;年龄26~68(平均51.5)岁。病程3个月~19a,16例有反复上腹部疼痛史,3例仅有间隙性右上腹隐痛;2例无明显腹痛病史。14例病程中出现过黄疸或胆管炎症状;ALT、AST升高8例,胆红素升高9例。ALP、GGT升高10例。1.2辅助检查本组均行B超检查,提示胆囊颈部结石或胆囊管结石15例,胆囊萎缩11例,肝总管扩张5例。6例行ERCP检查,8例行MRCP检查,4例提示肝总管受压、狭窄,确诊Mi-rizzi综合征。1.3分型及术式根据术中所见,按Csendes分型[1],型:胆…     

支架成形术治疗症状性大脑中动脉狭窄3例报告

大脑中动脉狭窄是引起缺血性脑血管病的重要原因之一，以往预防脑卒中的主要措施是抗凝及抗血小板治疗。然而，临床研究显示，以往的预防措施并不能有效预防脑卒中的发生。支架成形术作为治疗症状性大脑中动脉狭窄的一种措施越来越引起了人们的兴趣。现将我们诊治的3例报告如下。     

一例“皮肤粘膜淋巴综合症”的护理体会

“皮肤粘膜淋巴综合症(Mucucocutaneous lymphnode syndrome)又称“川畸病”(Kawasaki disease)是一种原因未明的小儿急性发热发疹性疾病,其主要临床特点为发热,皮疹,手足红斑和硬性水肿,球结膜充血,口腔粘膜充血,舌乳头增生和颈部淋巴结肿大.     

糖尿病患者自我管理的误区

<正>糖尿病患者要从身边做起、从小事做起、从细节入手,做好自身管理。自我管理之饮食误区经常听到糖尿病患者说,"自从患了糖尿病,就一直远离美味佳肴,最烦恼的是别人吃着我看着"。其实,糖尿病的饮食疗法更注重控制饮食结构和饮食总热量,而不是单个食物的禁忌与否,许多糖友们踏进了糖尿病饮食治疗的误区!采用节食方法治疗糖尿病:合理的饮食疗法可减轻胰岛β细胞的负担,有利于控制血糖。但饮食疗法是     

皮肤性病教学与视觉素养

皮肤性病学临床专业课程中有大量的视觉学习内容以及视觉思考内容,视觉素养高低会直接影响学生的学习效率和效果。因此,在皮肤性病学教学实践中,教师和学生都应重视视觉素养的训练和提高。