头颈部Ⅰ型神经纤维瘤恶变1例

患者男,18岁。因头颈部肿块18年收治入院。患者出生时发现头部有一“蚕豆”大小的肿块,肿块渐增大,近期自觉肿块增大较快有微痛,于1998年7月来我院就诊。查体:左侧头颅顶、枕部,左颜面部至下颌骨挂到颈部有无数个大小不等肿块,最大者直径约16ｃｍ,质软,个别肿块有囊性波动感;小者直径约05ｃｍ,质硬,活动,肿块与周围软组织界限不清。全身浅表淋巴结无肿大。心、肺、膈无殊。肝、脾无肿大。四肢及脊柱无畸形。临床诊断为神经纤维瘤,将肿块切除送病检。病理检查　带有皮肤的肿瘤组织,皮肤面积为37ｃｍ×收稿日期:19990430作者单位:浙江省丽水…     

西藏林芝地区胎儿先天性心脏病的危险因素分析

目的:探究西藏林芝地区先天性心脏病(CHD)的发生情况及其相关危险因素的关系。方法:选择于2016年6月至2018年6月在林芝市人民医院产前检查和(或)分娩且为当地常住人口的2126例孕妇,孕中期常规进行胎儿CHD筛查及孕期危险因素的调查。经胎儿超声心动图诊断出胎儿心脏畸形病例纳入CHD组,将胎儿超声心动图检查结果正常的孕妇纳入对照组,所有胎儿出生后进一步检查以明确诊断。结果:CHD组纳入26例,产后均确诊为CHD;对照组纳入2100例,产后进行一般体检未见异常,心脏听诊未闻及杂音;CHD产前检出率1.22%。单因素分析结果显示,两组孕妇年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕产史、孕前6个月至此次产前检查期间主动及被动吸烟史、孕早期补充叶酸及微量元素、孕期发热史及感染性疾病史、妊娠期合并糖尿病史比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示,孕前超重(OR=13.60,95%CI 5.04～36.66)及孕前肥胖(OR=67.33,95%CI 16.03～282.78)、孕前6个月至此次产前检查期间主动与被动吸烟史(OR=4.02,95%CI 1.59～10.17)、孕期发热史(OR=10.31,95%CI 1.56～68.29)、妊娠合并糖尿病史(OR=15.88,95%CI 3.90～64.63)是胎儿发生CHD的危险因素。结论:为降低先心病的发病及改善预后,应加强林芝地区孕妇的孕期保健知识宣教及孕期管理,及时进行有效产前检查。     

不同取皮法对白癜风自体移植表皮角质形成细胞的影响

目的 探讨负压吸疱和切削取皮对移植表皮角质形成细胞生理状态的影响。方法 免疫组化法检测32例稳定期白癜风患者两种取皮法获得的自体表皮PCNA和Caspase-3的表达情况。 结果 32例白癜风患者两种方法所取正常表皮组织皆有不同程度的PCNA表达,发疱所获表皮阳性细胞多灶状分布于基底层,切削所取表皮少数阳性细胞还见于棘层中下部,切削取皮与发疱取皮总的阳性表达率比较差异有统计学意义（χ2 = 10.99,P ＜ 0.05）,切削取皮与正常人对照比较差异无统计学意义（χ2 = 1.31,P ＞ 0.05）,而发疱取皮与正常人对照的表达差异有统计学意义（χ2 = 14.08,P ＜ 0.05）。32例白癜风患者两种方法所取皮肤组织切片皆见Caspase-3表达,主要见于基底层及棘层中下部的角质形成细胞的胞质,两两比较发现患者切削取皮、发疱取皮与正常人对照组总的阳性表达率差异无统计学意义（χ2 = 1.41、2.89、1.91,P ＞ 0.05）。结论 表皮细胞增殖功能对移植表皮的成活可能有重要的作用,切削取皮较吸疱取皮对角质形成细胞的增殖功能影响小。     

银屑病合并代谢综合征的研究进展

银屑病合并代谢综合征日益增多.相同的炎症过程,遗传和环境因素可能是导致两种疾病并存的原因,银屑病增加代谢综合征的发病风险,治疗同时可降低代谢综合征的发病危险,针对代谢综合征的综合治疗有助于银屑病皮损的改善.为有效治疗和管理银屑病,需认清其与代谢综合征之间的关联,探讨更新的治疗标准,并采取多学科合作的综合治疗方式.     

大鼠睾丸Leydig细胞体外增殖研究

目的:探讨通过优化细胞培养体系,实现Leydig细胞的体外增殖培养。方法:联合应用胶原酶消化、不锈钢滤网过滤及差速贴壁法获得3周龄雄性Wistar大鼠睾丸Leydig细胞,贴壁细胞以DMEM/F12培养液及优化培养体系培养,MTT法、细胞计数法检测培养细胞的增殖能力;分别对原代培养2h、4d细胞进行3β-HSD免疫化学染色及流式细胞术分析,检测细胞成分,同时检测培养细胞睾酮在hCG刺激下分泌能力变化。结果:优化培养体系能够明显促进3周龄大鼠睾丸Leydig细胞大量增殖,群体倍增时间为(2.26±0.31)d,传统培养体系培养细胞群体倍增时间为(16.32±2.14)d,两者差异有显著性(P<0.05);原代细胞经流式细胞术鉴定,3β-HSD阳性细胞所占比例分别为(54.3±7.1)%,培养4d后,增殖细胞3β-HSD阳性细胞率为(93.6±4.6)%。增殖细胞均有睾酮生成功能,在hCG刺激下睾酮分泌均明显上升(P<0.05)。结论:优化培养体系能够促进差速贴壁法获得的睾丸Leydig细胞大量增殖。     

Cox-2和Ki-67在子宫内膜癌组织中的表达和意义

目的探讨环氧化酶-2(Cox-2)和Ki-67的表达与子宫内膜癌的关系。方法应用免疫组织化学Envision法检测37例增生期子宫内膜、16例非典型增生子宫内膜、58例子宫内膜癌中Cox-2和Ki-67的表达。结果Cox-2、Ki-67表达阳性率在子宫内膜癌组明显高于非典型增生子宫内膜组和增生期子宫内膜组(P<0.01)。在高中分化组,Cox-2、Ki-67表达率明显低于低分化组(P<0.05)。Cox-2表达与内膜癌的临床分型以及肌层浸润深度无关(P>0.05),Ki-67表达随临床分期以及分化程度的增加而增强(P<0.05)。结论Cox-2和Ki-67可作为判断子宫内膜癌的分化程度以及预后的较好指标。     

浅谈机关事业单位人事薪酬管理工作

机关事业单位收入分配是整个社会收入分配的重要组成部分，公务员和事业单位工作人员工资收入分配制度改革作为收入分配制度改革的重要内容，对于建立科学合理的机关事业单位工资收入分配制度，规范收入分配秩序，进一步调动广大干部职工的积极性、主动性和创造性，全面建设小康社会，都具有重要意义。     

肝癌患者术后免疫机能变化的临床分析

肝癌患者免疫机能低下,麻醉手术使其进一步减低,严重减低者常伴其它器官并发症而死亡。各种手术对免疫系统的影响不同,术后免疫机能的恢复也不同。因此,为了解各种外科手术对肝癌患者免疫机能的影响,以正确地进行免疫治疗,现将观察分析报告于下。临床资料及方法１９...     

双侧全髋人工关节置换围手术期护理15例体会

同期双侧全髋置换治疗髋关节疾病,因其适应证严格,技术操作要求高,易出现并发症,所以围手术期的护理、预防并发症及康复训练至关重要。我科2007年1月-2008年12月行一次性双侧人工全髋关节置换术16例现将护理体会报告如下。