妊娠合并子宫肌瘤的孕期处理

子宫肌瘤对妊娠的影响视肌瘤生长的部位、大小、有无并发症之不同而异,因此孕期的处理随其影响的不同所采取的措施也不尽一样。原则上只要子宫肌瘤不压迫输卵管口,不使官腔形状变形,也不影响受精卵的着床及胎儿生长发育,孕期又无症状者,可不予特殊干预,但应加强孕期保健。若一旦发现有合并症,则为了保障母儿生命与健康,应根据病情进行必要的处理。     

重组人红细胞生成素治疗产科贫血

目的 探讨重组人红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）对产科贫血的治疗效果。方法 贫血患者单次静脉注射ｒＨｕＥＰＯ８０００ＩＵ;贫血患者及对照组均给予口服补充铁剂和叶酸。结果 无论产前贫血组和产后贫血组血红蛋白均有较明显的回升（Ｐ〈０．００１）。血清铁治疗前后无明显变化（Ｐ〉０．０５）。结论 重组人红细胞生成素治疗产科贫血安全、有效。     

对子处理的进展

子是重度妊高征的严重状态 ,占妊高征的 0 .6 6 % ,患者一旦发生抽搐 ,孕产妇和围产儿的死亡率及母婴发病率均非常高 [1 ,2 ]。目前仍采取以硫酸镁为核心的综合治疗原则 ,但镇静、解痉和降压药物的用法已有所变化 ,现介绍如下。一、药物治疗(一 )镇静1.安定 :具有镇静、松弛肌肉和抗惊厥作用 ,对胎儿和新生儿影响小 ,且可减少体内儿茶酚胺分泌 ,有助于子宫收缩和促进宫口扩张 ,对产前及产时子者尤为适用。用法 :安定 10 m g加 2 5 %葡萄糖 10 ml静脉推注 (超过 2 min) ,如再次抽搐可重复推注 ,之后以安定 40mg加入 5 %葡萄糖溶液 5 0 0 …     

妊娠期糖尿病的诊断与处理

妊娠期糖尿病的诊断与处理北京医科大学第一医院妇产科（１０００３４）杨慧霞赵瑞琳妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）是指妊娠期发生或发现的糖尿病。１９７９年ＷＨＯ将该病列为糖尿病的一个独立类型，但从定义可以看出，ＧＤＭ其实包括了一部分孕前漏诊仅在此次妊娠期间被发现的...     

腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术术后缝合对激素水平及输卵管通畅情况的影响

目的:探讨腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术术后缝合对输卵管妊娠患者的治疗效果。方法:选择2016年2月至2017年6月在神火集团职工总医院治疗的输卵管妊娠患者80例,随机分为两组,各40例。观察组采用腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术后缝合治疗,对照组则不予以创面缝合治疗,比较两组激素水平、窦卵泡数量、输卵管通畅情况。结果:术后6个月,观察组抗苗勒氏管激素(AMH)、雌二醇(E2)水平均高于对照组,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均低于对照组,右侧、左侧窦卵泡数量均多于对照组,输卵管畅通率高于对照组,完全梗阻率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术术后采取创面缝合治疗,可有效调节激素水平,增加窦卵泡数量,且输卵管通畅率较高。     

胎儿先天性心脏病的筛查与诊断

先天性心脏病（简称先心病）是最常见的先天畸形之一，发生率为8‰，是我国城市0～5岁婴幼儿死亡的首要原因。随着超声设备和技术的不断更新和进步，自上世纪70年代末开始了先天性心脏病的产前诊断，20余年来技术不断进步，绝大多数种类先心病的产前诊断都成为可能。近10余年来国内一些医院也开展了胎儿先心病的产前筛查和诊断，一定程度上减少了严重先心病胎儿的出生。但由于心脏结构的复杂性和先心病种类的多样性，胎儿运动多变的体位、快速的胎心率、有限的透声窗及胎儿期特殊的血液动力学等，使得先心病的诊断成为最难诊断的胎儿畸形。下面就目前的筛查和诊断水平、技术做一简要介绍。     

前置胎盘56例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因。我院自１９９３年～１９９９年共收入院前置胎盘５６例,现报道如下。１ 临床资料１.１ 一般资料：收治产妇４２００例,其中前置胎盘５６例,发病率为１．３３％。年龄１９～４０岁。患病年龄大在２１～３０岁（７１．３％）。 １．２ 孕龄及产次：本组５６例中孕３６周以前分娩２８例,３７～４０周分娩２８例,初产妇２０例,经产妇３６例。 ２ 结果 ２.１ 前置胎盘的类别与阴道出血发生的关系,本组低置胎盘２２例,部分性前置胎盘１１例。中央性前置胎盘２３例。中央性前置胎盘出血时间平均２８．５…     

妊娠合并卵巢无性细胞瘤2例

妊娠合并卵巢无性细胞瘤较少见 ,且对胎儿及产妇健康有着极大的影响 ,因其早期可无明显症状 ,故对其早期作出正确的诊断及处理尤为重要。现将我院收治 2例妊娠合并卵巢无性细胞瘤的患者报道如下。1　临床资料例 1　患者 2 5岁 ,孕 1产 0 ,以“持续性左下腹痛 2 0小时 ,阴道流水 6小时”为主诉就诊。查体 T37.8℃ ,BP117/80 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,P84次 / min,R2 1次 / min,心肺物理检查无异常 ,下腹部膨隆似足月孕状 ,左下腹可见一明显突起 ,轻压痛 ,触之似儿头大小 ,活动尚可。产科检查 ,胎位L OA。胎头浮 ,胎心率 142次 / min,…     

子宫巨大平滑肌瘤合并腹腔囊肿1例

患者 ,女 ,39岁 ,住院号 990 0 2 0 0 0 7,因进行性下腹胀半年、发现下腹部囊肿 2天入院。以往体健 ,无肝炎、结核等传染病及接触史 ,无阴道不规则流血。体格检查 :一般情况良好 ,心肺正常 ,腹部隆起 ,肋下4ｃｍ处可触及一约 30ｃｍ× 2 8ｃｍ× 11.3ｃｍ肿块 ,边界清 ,质软 ,无压痛 ,有一定活动度。妇科检查 :宫颈正常大小、光滑 ,宫体大小触诊不清 ,双侧附件触诊不清。Ｂ超显示 :腹腔多房性囊性占位病变 (来源不明 )。于 1999年 3月 13日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见腹腔内有一 2 7ｃｍ× 2 0ｃｍ× 9ｃｍ大小的肿块。肿块上部光滑…