环孢素A与丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血16例临床分析

目的 探讨重型再生障碍性贫血SAA的发病机制及治疗方法.方法 对16例确诊SAA患者应用环孢素A与丙种球蛋白治疗,观察患者治疗前后血常规及骨髓造血情况.结果 治疗后血常规各项指标均上升,骨髓造血功能较前恢复.结论 环孢素A与丙种球蛋白联合治疗SAA疗效高,无明显副反应.     

齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床分析

目的探讨齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果。方法将80例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与阿立哌唑组各40例,通过阳性与阴性症状量表(PANSS)和药物副反应量表(TESS)评价两组患者的临床治疗效果和不良反应,应用SPSS 10.0软件进行统计学分析。结果齐拉西酮组总有效率为87.5%,阿立哌唑组总有效率为90.0%,两组差异无统计学意义(χ2=0.0092,P>0.05)。两组治疗2周后PANSS总分和各因子分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗8周末与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),但两组间同一时间点各评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组TESS评分差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症均有良好的效果,且不良反应小,可用于一线临床用药。     

三清降糖缓释片对糖尿病兔胰岛素抵抗的影响

目的：观察三清降糖缓释片对糖尿病兔胰岛素抵抗的影响。方法将40只健康成年雄性家兔随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、格列美脲片组、三清降糖汤剂组和三清降糖缓释片组,每组8只。空白对照组予普通饲料喂养,其余4组均予普通饲料＋高脂高糖饲料喂养,制备糖尿病模型。空白对照组、模型对照组予纯净水灌胃,三清降糖汤组予三清降糖汤混悬液灌胃,三清降糖缓释片组予三清降糖缓释片整片服用,格列美脲片组予格列美脲片整片服用。于给药4周末,观察各组空腹血糖（ FPG）、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、血清胰岛素（FINS）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）变化。结果模型对照组FPG、FINS、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及TNF-α均较空白对照组升高（P＜0．01）,说明造模成功;与模型对照组比较,格列美脲片组、三清降糖汤组及三清降糖缓释片组FPG、FINS、HOMA-IR及TNF-α均下降（P＜0．05）。模型对照组TG、TC及LDL-C均高于空白对照组（P＜0．01）,HDL-C低于空白对照组（P＜0．01）。与模型对照组比较,格列美脲片组、三清降糖汤组及三清降糖缓释片组TG、TC及LDL-C 均降低（P＜0．05）,HDL-C升高（P＜0．05）。结论三清降糖缓释片对糖尿病兔具有降血糖、降血脂作用。     

护理干预联合肠内营养对神经内科肠功能障碍患者预后的影响

目的探讨护理干预联合肠内营养对神经内科肠功能障碍患者预后的影响。方法选择2011年7月至2012年6月神经内科肠功能障碍的120例重症患者,将患者分为对照组58例与观察组62例,对照组进行肠内营养与常规护理,观察组在常规护理的基础上进行肠内营养的营养液输注与并发症护理。观察两组患者的病程、治愈率、病死率、后遗症以及并发症,并检测血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)以及血清前蛋白(PA)的变化。结果观察组持续病程(55.2±8.3)d,明显短于对照组的(87.7±10.5)d,两组比较差异有统计学意义(t=-18.872,P<0.05);观察组治愈率为95.2%,对照组为6.2%,两组比较差异有统计学意义(x~2=77.235,P<0.05);观察组病死1例(1.6%),后遗症6例(8.6%),明显低于对照组(5,13例),两组比较差异有统计学意义(x~2=5.062,5.985;P<0.05)。观察组发生上消化道出血0例,电解质紊乱5例,肝肾功能损害2例,神经功能损害10例,与对照组比较(分别为9,16,10,23例),差异均有统计学意义(x~2值分别为10.401,7.910,6.541,8.319;P<0.05)。观察组治疗后TP、ALB、PA含量明显较治疗前提高,与对照组比较[(68.2±2.3)/(61.5±2.1)g/L,(36.8±2.1)/(31.7±2.0)g/L,(251.8±30.01)/(173.1±27.6)mg/L],差异具有统计学意义(t值分别为14.149,12.842,10.792;P<0.05)。结论护理干预联合肠内营养科有效缩短患者病程,提高治愈率,降低病死率及并发症,并有效提高TP、ALB及PA的含量。     

一个先天性肾性尿崩症合并高尿酸血症的家系研究

目的探讨先天性肾性尿崩症(congenital nephrogenic diabetes insipidus, CNDI)合并高尿酸血症的临床及遗传学特点、可能机制及治疗策略。方法收集并分析1例CNDI合并高尿酸血症的患儿及家系成员的临床表现及实验室检查特点, 采用全外显子测序法检测先证者全部基因各个外显子的序列变异情况, 采用PCR-Sanger测序法验证该家系其他成员的AVPR2与ABCG2基因的序列变异。收集2015年1月至2022年1月期间郑州大学第一附属医院首次确诊CNDI的年龄≤14岁的患者, 统计其血尿酸水平。结果临床诊断CNDI仅先证者1人, 其余家系成员均无多饮、多尿表现。高尿酸血症除先证者外, 还包括先证者父亲。全外显子测序显示先证者存在AVPR2基因变异(p.S331R)与ABCG2基因变异(p.N308K), 前者为半合子, X连锁隐性遗传, 来源于母亲, 母亲为杂合变异;后者为杂合变异, 常染色体显性遗传, 来源于父亲。该家系中高尿酸血症患者的尿酸排泄分数(FEUA)先证者为3.1%, 父亲为2.7%。回顾12例年龄≤14岁确诊CNDI患者的临床资料:男性11...     

表现为巨大溃疡的孢子丝菌病1例

患者男，74岁，农民。因左足跟溃疡7个月余，于2005年10月24日入院。7个月前患者干农活时左足跟不慎受伤，局部出现红肿，边界清楚。在当地医院诊治（具体用药情况不详）半个月余无好转，受伤处形成直径约2cm大的溃疡，无明显疼痛，局部清创后皮损仍无好转。[第一段]     

经皮经腔间隔心肌化学消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病的近期疗效探讨

目的 探讨分析肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者行经皮经腔间隔心肌化学消融术(PTSMA)的近期疗效.方法方便选取该院2013年10月―2015年10月期间收治的60例HOCM患者,所有患者均行PTSMA,并分别给予术前、术后30 d心电图检查.观察患者的心功能分级、LVOT及LVOTPG.结果患者术后30 d的心功能分级为(1.8±0.6)级,LVOT为(17.8±7.6)mm,LVOTPG为(32.7±24.2)mmHg,与术前的(2.9±0.6)级、(4.2±2.0)mm、(92.5±32.5)mmHg相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论在HOCM的临床治疗中,PTSMA治疗效果较好,具有安全、可靠的特点,值得临床推广应用.     

耳鼻喉患者心理护理的探讨

目的：：观察对耳鼻喉患者加强心理护理的效果。方法：选取我院在2015年3月~8月诊治的耳鼻喉患者148例进行研究,按照护理方法的不同分为研究组和对照组患者各74例,对照组患者采用一般性护理,研究组患者在对照组患者护理基础上加强心理护理,比较两组患者在护理前后的心理情绪状态和对护理工作的满意度评价。结果：护理前两组患者的心理状态相似,护理后研究组患者的心理状态明显好于对照组,并且对于护理的满意度也好于对照组(P<0.05)。结论：心理护理能够减少耳鼻喉患者的负面心理情绪,提升临床护理的质量,具有较高的临床护理价值。     

紫藤瘤化学成分研究

目的研究紫藤瘤(Wisteria sinensis Sweet Caulis)化学成分。方法紫藤瘤(15 kg)95%乙醇渗漉液的石油醚萃取部位,经过硅胶、Sephadex LH-20等多种材料进行分离纯化,通过波谱技术进行结构鉴定。结果从95%乙醇提取物的石油醚萃取部位中分离鉴定了6个化合物,分别为蒲公英赛醇(1),蒲公英赛酮(2),木栓酮(3),表木栓醇(4),β-谷甾醇(5),β-胡萝卜苷(6)。结论化合物1～6均为首次从该种中分得。     

托特罗定压敏胶分散型贴剂在大鼠体外/内的透过性评价

分别以丙烯酸树脂压敏胶和硅酮压敏胶为基质制备托特罗定压敏胶分散型贴剂,结果采用硅酮压敏胶的制品中药物稳态渗透速率较高.又制备了以硅酮压敏胶为基质、含不同促透剂[月桂氮(艹卓)酮、N-甲基吡咯烷酮(NMP)、薄荷醇、油酸薄荷醇酯(M-OA)或庚酸薄荷醇酯(M-HEP)]的制品,结果促渗透作用由大到小依序为:M-OA＞NMP＞M-HEP,月桂氮(艹卓)酮及薄荷醇对托特罗定均无明显促透作用.大鼠药动学研究结果表明,空白组及加入M-OA的贴剂组大鼠稳态血药浓度(css)分别为0.69和0.97 μg/ml;计算得相应的稳态血药浓度预测值(cssp)分别为0.60和0.93 μg/ml,表明该制品具有良好的体内外相关性.